重復(fù)理賠涉及數(shù)額過(guò)大是能認(rèn)定為保險(xiǎn)詐騙的。重復(fù)保險(xiǎn)是指投保人對(duì)同一保險(xiǎn)標(biāo)的、同一保險(xiǎn)利益、同一保險(xiǎn)事故分別向二個(gè)以上保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)。對(duì)于明知保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值,為了騙取超過(guò)保險(xiǎn)標(biāo)的價(jià)值的保險(xiǎn)金,而對(duì)保險(xiǎn)人隱瞞重復(fù)保險(xiǎn)的事實(shí),故意重復(fù)保險(xiǎn)的稱(chēng)之為惡意重復(fù)保險(xiǎn)。
一、交強(qiáng)險(xiǎn)能重復(fù)購(gòu)買(mǎi)嗎?
人們通常所說(shuō)的交強(qiáng)險(xiǎn)的全稱(chēng)是機(jī)動(dòng)車(chē)交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn),是由保險(xiǎn)公司對(duì)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生道路交通事故造成受害人(不包括本車(chē)人員和被保險(xiǎn)人)的人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失,在責(zé)任限額內(nèi)予以賠償?shù)膹?qiáng)制性責(zé)任保險(xiǎn)。交強(qiáng)險(xiǎn)是中國(guó)首個(gè)由國(guó)家法律規(guī)定實(shí)行的強(qiáng)制保險(xiǎn)制度。
有些投保人自以為多投幾份保,就可以使被保車(chē)輛多幾份賠償。按照《保險(xiǎn)法》第四十條規(guī)定:重復(fù)保險(xiǎn)的車(chē)輛各保險(xiǎn)人的賠償金額的總和不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值。因此,即使投保人重復(fù)投保,也不會(huì)得到超價(jià)值賠款。
有些車(chē)主為了節(jié)省保費(fèi),想少保幾種險(xiǎn),或者只保車(chē)損險(xiǎn),不保第三者責(zé)任險(xiǎn),或者只保主險(xiǎn),不保附加險(xiǎn)等。其實(shí)各險(xiǎn)種都有各自的保險(xiǎn)責(zé)任,假如車(chē)輛真的出事,保險(xiǎn)公司只能依據(jù)當(dāng)初訂立的保險(xiǎn)合同承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任給予賠付,而車(chē)主的其它一些損失有可能就得不到賠償。
二、詐騙醫(yī)療保險(xiǎn)的行為表現(xiàn)是什么
(一)劃清保險(xiǎn)詐騙罪與非罪行為的界限。
關(guān)鍵在于騙取保險(xiǎn)金的數(shù)額是否達(dá)到了較大,未達(dá)較大數(shù)額,可按一般的違反保險(xiǎn)法的行為處理,達(dá)到較大數(shù)額構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。
(二)認(rèn)定保險(xiǎn)詐騙罪中涉及有關(guān)犯罪的問(wèn)題。
實(shí)施保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),故意以縱火、殺人、傷害、傳播傳染病、虐待、遺棄等行為方式制造財(cái)產(chǎn)損失、被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病的結(jié)果,騙取保險(xiǎn)金的,依照《刑法》第198條第2款規(guī)定,按數(shù)罪并罰處罰,如放火罪與保險(xiǎn)詐騙罪并罰,故意殺人罪與保險(xiǎn)詐騙罪并罰,故意傷害罪與保險(xiǎn)詐騙罪并罰,等等。
以上就是保險(xiǎn)詐騙罪的行為表現(xiàn)。
其行為表現(xiàn)為:以非法獲取保險(xiǎn)金為目的,違反保險(xiǎn)法規(guī),采用虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法,向保險(xiǎn)公司騙取保險(xiǎn)金,數(shù)額較大的行為。
“虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的”,是指投保人違背《保險(xiǎn)法》規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),虛構(gòu)一個(gè)根本不存在的保險(xiǎn)標(biāo)的或者將不合格的標(biāo)的偽稱(chēng)為合格的標(biāo)的,與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同的行為。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)是否適用損失補(bǔ)償原則
實(shí)踐中商業(yè)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型保險(xiǎn)一般不適用損失補(bǔ)償原則。損失賠償原則是在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)領(lǐng)域理賠適用的主要原則,最早起源于海上借貸。從被保險(xiǎn)人的角度而言,被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)發(fā)生保險(xiǎn)事故,其根據(jù)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同從保險(xiǎn)人處所獲得的賠償,一方面,不得超過(guò)保險(xiǎn)合同所約定的保險(xiǎn)金額,同時(shí)保險(xiǎn)金額不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值,并且被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將其享有的對(duì)造成保險(xiǎn)事故的第三者的追償權(quán)轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人;另一方面,被保險(xiǎn)人所獲賠償金額總和也不得超過(guò)其因保險(xiǎn)事故的發(fā)生而遭受的實(shí)際損失。就保險(xiǎn)人而言,保險(xiǎn)人依法享有代位求償權(quán)和物上代位權(quán),其目的是為了防止被保險(xiǎn)人通過(guò)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)而獲取不當(dāng)利益。保險(xiǎn)人對(duì)導(dǎo)致被保險(xiǎn)人財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)事故的第三人享有代被保險(xiǎn)人之位對(duì)該第三者的追償權(quán),對(duì)第三者已作賠償部分,保險(xiǎn)人不再重復(fù)賠償;對(duì)實(shí)際全損和推定全損的,基于委付行為保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的物享有物上代位權(quán)。
因此,損失補(bǔ)償原則的適用,一方面,必須以保險(xiǎn)人代位求償權(quán)制度和物上代位權(quán)制度(委付制度)為基礎(chǔ),另一方面,必須以法律的明文規(guī)定以及財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的事先約定為前提,這在我國(guó)《保險(xiǎn)法》和《海商法》相關(guān)條款中均有明確的規(guī)定。
法律依據(jù)
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四十九條
醫(yī)療事故賠償,應(yīng)當(dāng)考慮下列因素,確定具體賠償數(shù)額:
(一)醫(yī)療事故等級(jí);
(二)醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;
(三)醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。
不屬于醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。
-
重復(fù)保險(xiǎn)未必重復(fù)理賠
158人看過(guò)
-
保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)重復(fù)報(bào)銷(xiāo)算詐騙嗎
411人看過(guò)
-
保險(xiǎn)并非越多越好重復(fù)保險(xiǎn)理賠不重復(fù)
288人看過(guò)
-
未實(shí)施詐騙行為能認(rèn)定是詐騙罪嗎
51人看過(guò)
-
保險(xiǎn)理賠:重復(fù)投保交強(qiáng)險(xiǎn)如何理賠
484人看過(guò)
-
重復(fù)保險(xiǎn)認(rèn)定如何進(jìn)行
96人看過(guò)
通常情況下,第三者被定義為破壞別人家庭的人和合法夫妻關(guān)系的人。 如果第三者是明知道對(duì)方有配偶而與之結(jié)婚的,或者以夫妻名義與有配偶者共同生活的,構(gòu)成重婚罪,會(huì)坐牢。... 更多>
-
什么是車(chē)輛保險(xiǎn)重復(fù)理賠詐騙安徽在線咨詢(xún) 2022-06-14《保險(xiǎn)法》第五十六條規(guī)定,重復(fù)保險(xiǎn)的各保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金的總和不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值。除合同另有約定外,各保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額總和的比例承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。 舉個(gè)例子,一個(gè)車(chē)主向甲乙兩個(gè)保險(xiǎn)公司分別買(mǎi)了30萬(wàn)和20萬(wàn)的保險(xiǎn),對(duì)保險(xiǎn)賠償比例沒(méi)有任何約定。后發(fā)生交通事故,需要理賠,發(fā)現(xiàn)車(chē)主本身車(chē)的價(jià)值是30萬(wàn),那么甲乙保險(xiǎn)公司按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額總和比例3:2承擔(dān)責(zé)任,甲需要賠付18萬(wàn),乙需要
-
車(chē)輛保險(xiǎn)重復(fù)理賠詐騙的規(guī)定是什么寧夏在線咨詢(xún) 2022-06-13《保險(xiǎn)法》第五十六條規(guī)定,重復(fù)保險(xiǎn)的各保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金的總和不得超過(guò)保險(xiǎn)價(jià)值。除合同另有約定外,各保險(xiǎn)人按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額總和的比例承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。 舉個(gè)例子,一個(gè)車(chē)主向甲乙兩個(gè)保險(xiǎn)公司分別買(mǎi)了30萬(wàn)和20萬(wàn)的保險(xiǎn),對(duì)保險(xiǎn)賠償比例沒(méi)有任何約定。后發(fā)生交通事故,需要理賠,發(fā)現(xiàn)車(chē)主本身車(chē)的價(jià)值是30萬(wàn),那么甲乙保險(xiǎn)公司按照其保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)金額總和比例3:2承擔(dān)責(zé)任,甲需要賠付18萬(wàn),乙需要
-
如何認(rèn)定保險(xiǎn)詐騙罪,保險(xiǎn)詐騙的行為方式有哪些,如何認(rèn)定保險(xiǎn)詐騙山東在線咨詢(xún) 2022-03-09一、如何認(rèn)定保險(xiǎn)詐騙罪1、客體要件本罪的侵犯客體是國(guó)家的保險(xiǎn)制度和保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)所有權(quán)。2、客觀方面客觀方面表現(xiàn)為違反保險(xiǎn)法規(guī),采取虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法,騙取較大數(shù)額保險(xiǎn)金的行為。保險(xiǎn)金是指按照保險(xiǎn)法規(guī),投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),待發(fā)生合同約定內(nèi)的事故后獲得的一定賠償。保險(xiǎn)詐騙的行為方式有以下五種:(1)財(cái)產(chǎn)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的。(2)投保人、被
-
醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)不能重復(fù)理賠嗎?四川在線咨詢(xún) 2022-10-21醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)是指提供醫(yī)療費(fèi)用保障的保險(xiǎn),而醫(yī)療費(fèi)用是病人為了治療外傷或疾病所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的診療費(fèi)及手術(shù)費(fèi),還包括住院、護(hù)理、檢查等費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),適用財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的補(bǔ)償原則,保險(xiǎn)金的賠償不能超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)作為一種補(bǔ)償型保險(xiǎn),適用財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的補(bǔ)償原則,即保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)金額的限度內(nèi),按被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)給付保險(xiǎn)金,亦即保險(xiǎn)金的賠償不能超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際支出
-
電信詐騙罪能認(rèn)定為網(wǎng)絡(luò)詐騙嗎海南在線咨詢(xún) 2022-06-13網(wǎng)絡(luò)詐騙,是通常指為達(dá)到某種目的在網(wǎng)絡(luò)上以各種形式向他人騙取財(cái)物的詐騙手段。犯罪的主要行為、環(huán)節(jié)發(fā)生在互聯(lián)網(wǎng)上的,用虛構(gòu)事實(shí)或者隱瞞真相的方法,騙取數(shù)額較大的公私財(cái)物的犯罪行為。嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō),目前刑法不存在“網(wǎng)絡(luò)詐騙罪”該項(xiàng)罪名,比較符合該項(xiàng)行為的罪名應(yīng)是“非法利用信息網(wǎng)絡(luò)罪”。網(wǎng)絡(luò)詐騙只是電信詐騙類(lèi)犯罪中的一種形式,電信詐騙類(lèi)犯罪,包含使用電話、短信、傳真、互聯(lián)網(wǎng)等形式進(jìn)行詐騙活動(dòng),并不能簡(jiǎn)單