[導讀]:廣州生育保險待遇今起全市統(tǒng)一,屆時只要符合生育保險規(guī)定的項目和標準,無論花費多少,全部由生育保險基金不封頂支付,最高者花45萬元。
生育保險醫(yī)療費順產(chǎn)1600元、難產(chǎn)2400元的定額包干的結(jié)算方式,將徹底退出番禺、花都區(qū)及從化、增城市(下簡稱兩區(qū)兩市)。
廣州市人力資源和社會保障局(下稱市人社局)昨日召開新聞發(fā)布會,明確表示從2010年7月1日起,廣州生育保險待遇實現(xiàn)市級統(tǒng)籌,兩區(qū)兩市參保人所享生育保險待遇將告別地方標準。
不封頂最高者花45萬元
長期以來,廣州一體化統(tǒng)籌區(qū)的生育保險待遇一直高于兩區(qū)兩市,并從2001年起建立了目錄規(guī)范、不設(shè)封頂、高額核銷的管理制度。基金每年與定點醫(yī)院按照定額結(jié)算,而參保人的醫(yī)療費用,只要符合生育保險規(guī)定的項目和標準,無論花費多少,全部由生育保險基金不封頂支付。
市人社局工傷和生育保險處處長陳泰才透露,近年來生育醫(yī)療費人均6000元。產(chǎn)生最高一單費用的參保人高達44萬元,因為多項并發(fā)感染,醫(yī)療費花了44萬元,加上其他保險待遇,基金為一個人支付了45萬元。
兩區(qū)兩市最多給2400元
在兩區(qū)兩市,統(tǒng)籌前還在以順產(chǎn)1600元、難產(chǎn)2400元的定額包干結(jié)算方式報銷生育醫(yī)療費。也就是說,兩區(qū)兩市的孕婦分娩,無論自己在醫(yī)院花了多少錢,生育保險基金給付的報銷標準都是一視同仁,即順產(chǎn)1600元,難產(chǎn)2400元。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,去年廣州參保人生育保險平均待遇為1.5萬元,而番禺區(qū)參保人的人均水平為8739元,從化人均9020元,增城與花都水平相當,人均待遇為11300元。
據(jù)悉,截至去年底,全市參加生育保險人數(shù)為166.5萬人。
繳費沒有增加,兩區(qū)兩市參保人待遇提高,會否對基金構(gòu)成支付壓力?有關(guān)負責人表示,該政策實施前,市人社局已做過相關(guān)測算和調(diào)研,我們有把握,基金不會有危險,目前生育保險基金平穩(wěn)運行,尚有結(jié)余。
[導讀]:廣州生育保險待遇今起全市統(tǒng)一,屆時只要符合生育保險規(guī)定的項目和標準,無論花費多少,全部由生育保險基金不封頂支付,最高者花45萬元。
權(quán)威解答
1.生育津貼等同產(chǎn)假工資嗎?產(chǎn)假期間,用工企業(yè)應(yīng)按什么標準發(fā)放產(chǎn)假工資?
答:舉例說,某單位人均月薪4000元,無論是月入6000元的白領(lǐng),還是月薪1100元的清潔工,基金劃撥津貼的標準均為4000元一人。但單位要按照她們的實際收入去發(fā)放。即白領(lǐng)仍領(lǐng)取每月6000元的津貼,清潔工則每月發(fā)給津貼1100元。
生育津貼必須按照參保人提供正常勞動時應(yīng)得的月薪標準來發(fā)放,如果企業(yè)違規(guī)克扣津貼,參保人可撥打12333或到轄區(qū)勞監(jiān)部門投訴。
2.領(lǐng)取男配偶看護假期工資需要什么手續(xù)?答:要享受該項待遇,男方所在單位也須參加生育保險。看護假一共10天,男配偶在領(lǐng)取該項待遇時需持獨生子女證。
3.外來工選擇回鄉(xiāng)分娩費用能否報銷?
答:享受生育保險待遇的前提是參保滿一年且生育期間未中斷繳費。如果外來女工選擇回鄉(xiāng)分娩,她可以保留懷孕后在廣州定點醫(yī)院的就醫(yī)憑證,并委托單位到醫(yī)保管理機構(gòu)登記異地就醫(yī)。在老家生完孩子、休完產(chǎn)假返穗上崗后,參保人所在單位可協(xié)助她辦理生育醫(yī)療費用的報銷事宜。
新快辭典
生育保險待遇
主要包括生育津貼(即產(chǎn)假工資),生育醫(yī)療費,一次性分娩營養(yǎng)補助費,男配偶看護假期工資,選擇一、二級醫(yī)院分娩的一次性補貼,計劃生育手術(shù)醫(yī)療費等。
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生育保險交多久可以報銷生育保險青海在線咨詢 2023-04-12生育保險需要連續(xù)繳納一年以上的時間才可以正常報銷。當我們購買了生育保險以后,一定要連續(xù)的繳納一年的時間,就這樣在生育之后才能夠去找相關(guān)機構(gòu)報銷生育的費用以及報銷生育津貼,為我們生產(chǎn)了后的生活提供一定的保障。 生育保險是非常重要的,大家如果有生育計劃的話,一定要按照相關(guān)的規(guī)定去購買生育保險,并且要保證購買的時間,這樣才可以為我們提供足夠的保障。 二、生育險報銷流程: 生育保險報銷流程,是指用人單位及
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男方有生育保險,女方無生育保險,能否報銷生育險?廣西在線咨詢 2025-01-021. 男性可以享受生育險報銷。 2. 生育保險金主要涉及三項內(nèi)容: a. 生育津貼:用于保障女性職工在生育期間的日常生活。根據(jù)國家和自治區(qū)的規(guī)定,女職工生育和流產(chǎn)可享受相應(yīng)的生育津貼。生育津貼的計算與職工個人繳費基數(shù)相關(guān)聯(lián)。 b. 生育醫(yī)療費用:用于保障女性職工在懷孕和分娩期間的基本醫(yī)療保健需求。女職工生育和流產(chǎn)產(chǎn)生的醫(yī)療費用(包括檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費等)由生育保險基金支付。 c.
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交了生育保險和五險一金后生育生育保險可以報銷多少錢甘肅在線咨詢 2022-03-291、生育保險通常規(guī)定是繳費滿一年,且當前仍在繳費中,可以享受生育保險的相關(guān)待遇。但是,生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一。因此,具體異地生育保險報銷多少建議你還是咨詢一下當?shù)厣绫V行模ńy(tǒng)一咨詢電話:12333),以他們回答為準。 2、生育保險可享受的待遇包括:(1)生育津貼(產(chǎn)假期間的工資,一般標準:女職工生育前12個月的平均月繳費工資/30天×產(chǎn)假天數(shù));(2)生育醫(yī)療費用(包括因懷孕、