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2024年磐安縣醫(yī)保報銷標準及報銷范圍是怎樣的
來源:法律編輯整理 時間: 2023-11-28 14:32:02 383 人看過

磐安縣醫(yī)保報銷標準及范圍:

以前,參保人員普通門診醫(yī)療費用在300元以下的由本人自負;300元至1300元的,由統(tǒng)籌基金報銷20%-30%,年度報銷最高限額為200-300元。政策調(diào)整后,參保人員普通門診報銷起付線取消,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診看病可報銷45%,縣級醫(yī)院門診看病可報銷35%,年度報銷最高限額提高到600元。

同時,將**恩病納入職工醫(yī)保慢性病種范圍。慢性病種門診醫(yī)療費用超過起付線500元以上部分,由統(tǒng)籌基金按95%的比例報銷,最高支付限額提高到4000元。建立縣內(nèi)住院邀請專家會診費用報銷制度??h內(nèi)住院邀請省級專家會診費用限額4000元、地市級專家會診費用限額3000元列入報銷;縣內(nèi)住院遠程會診費用也列入住院醫(yī)療費用報銷范圍。

此外,磐安縣還提高基本醫(yī)療保險年度報銷限額。參保人員住院和特殊(慢性)病種年度最高支付限額提高到18萬元。同時,建立職工大病醫(yī)療保險制度。參保人員住院和特殊(慢性)病種門診發(fā)生的醫(yī)療費用,經(jīng)職工基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療補充保險報銷后,個人負擔(dān)的醫(yī)療費用超過2.5萬元部分,由職工大病醫(yī)療保險基金再報銷60%,年度最高支付限額為25萬元。

政策調(diào)整后,磐安縣參保人員年度最高支付限額將達到58萬元,比原來增加了31萬元。

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    2023-05-09
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