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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合一樣嗎
不一樣。
城鄉(xiāng)醫(yī)保是指將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保兩項制度整合在一起,建立一個統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。而新農(nóng)合只是保障農(nóng)民朋友看病就醫(yī)的一項制度,必須得農(nóng)村戶口才能參保,農(nóng)村戶口還要以家庭為單位整戶參保。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的區(qū)別:
1、人群不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要是覆蓋城鎮(zhèn)戶口的居民,新農(nóng)合主要是覆蓋農(nóng)村戶口的居民。
2、管理部門不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要由人社部門管理,新農(nóng)合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。
3、購買方式不同。新農(nóng)村合作醫(yī)療是農(nóng)村戶口的買,居民醫(yī)療保險是非農(nóng)業(yè)戶口的買。
4、報銷比例不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是85%,根據(jù)不同等級的醫(yī)院,新農(nóng)合的報銷比例在10%-80%不等。
5、報銷藥品不同。新農(nóng)合可報銷的藥品目錄比城鎮(zhèn)醫(yī)保要少,還有新農(nóng)合在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院報銷比例高,在市級醫(yī)院平均報銷比例比城鎮(zhèn)醫(yī)保低10%-20%,最高封底也比城鎮(zhèn)醫(yī)保少。
6、保障待遇側重點不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要保住院和門診大病兼顧普通門診,所以住院及門診大病待遇都要高于新農(nóng)合。另外新農(nóng)合的門診待遇水平總體要高于城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。
《社會保險法》
第二十四條
國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務院規(guī)定。
第二十五條
國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結合。
《中華人民共和國社會會保險法》第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
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