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蘇州生育保險(xiǎn)在哪里報(bào)銷介紹
來(lái)源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-05-30 15:56:21 178 人看過(guò)

在職女職工妊娠后，按以下程序辦理相關(guān)手續(xù)，并享受生育保險(xiǎn)有關(guān)待遇：

（1）開具聯(lián)系單。女職工持本人居民身份證、《結(jié)婚證》及用人單位開具的《職工婚育證明》(流動(dòng)人口須同時(shí)提供戶籍所在地計(jì)生部門出具的《流動(dòng)人口婚育證明》、配偶居民身份證)，到所在街道或社區(qū)計(jì)生部門辦理生育登記手續(xù)。計(jì)生部門審核確認(rèn)符合計(jì)劃生育政策規(guī)定的，出具《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》，并錄入計(jì)生信息系統(tǒng)。

（2）圍產(chǎn)保健檢查。女職工持本人《職工醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《職工醫(yī)療保險(xiǎn)病歷》、《社會(huì)保險(xiǎn)卡》(以下統(tǒng)稱就醫(yī)證卡)，在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行圍產(chǎn)保健檢查，并在首診醫(yī)院建立《圍產(chǎn)保健卡》。圍產(chǎn)保健檢查費(fèi)按醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定直接劃卡結(jié)付。

（3）生育或因病理原因流產(chǎn)。

①在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或因病理原因流產(chǎn)。

女職工持本人就醫(yī)證卡和《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。經(jīng)醫(yī)院審核，并通過(guò)醫(yī)保系統(tǒng)與參保繳費(fèi)數(shù)據(jù)、計(jì)生部門登記備案數(shù)據(jù)核對(duì)，確認(rèn)符合享受生育保險(xiǎn)待遇資格的女職工，其各項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇按以下辦法結(jié)付：

生育醫(yī)療待遇：經(jīng)治醫(yī)生填寫《參保職工生育與計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用告知單》，并經(jīng)女職工本人簽字確認(rèn)。女職工生育或因病理原因流產(chǎn)后結(jié)賬時(shí)，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打印其生育費(fèi)用明細(xì)結(jié)算單。女職工只需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)金支付自費(fèi)費(fèi)用，其余符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用，由市社保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于次月結(jié)算后按規(guī)定結(jié)付。

參保職工因疾病、宮外孕、葡萄胎終止妊娠所發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定劃卡結(jié)付。

生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼：符合享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼條件的女職工，應(yīng)在產(chǎn)后費(fèi)用結(jié)付6個(gè)月內(nèi)，持本人就醫(yī)證卡、居民身份證、出院小結(jié)、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》，到單位社保關(guān)系所在的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)生育保險(xiǎn)部門(以下簡(jiǎn)稱市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))辦理生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，打印《生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼結(jié)付表》，女職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。

生育津貼：市社保中心與生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)付生育醫(yī)療費(fèi)的次月，經(jīng)市社保中心工傷生育保險(xiǎn)科審核確認(rèn)，生育津貼在用人單位《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)結(jié)算表》中列支，并直接撥付至用人單位。

②在非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或因病理原因流產(chǎn)。

女職工到外地分娩或因緊急情況在非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育或因病理原因流產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)用，先由女職工現(xiàn)金結(jié)付，然后持本人就醫(yī)證卡、居民身份證、出院小結(jié)、《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、費(fèi)用明細(xì)清單、原始發(fā)票等，到市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育保險(xiǎn)待遇審核結(jié)付手續(xù)。

--生育醫(yī)療待遇及生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼：社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，打印《生育女職工生育醫(yī)療費(fèi)用、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼結(jié)付表》，女職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取相關(guān)生育保險(xiǎn)待遇金額。其中：生育醫(yī)療費(fèi)用高于本市同類醫(yī)院定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)付，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)結(jié)付;符合規(guī)定的生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定結(jié)付;符合條件的女職工可同時(shí)申領(lǐng)生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼和圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼。

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2025年05月17日 12:31
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    西安市女職工婦幼保障局結(jié)合當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)政策及法規(guī)，對(duì)生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件、流程及標(biāo)準(zhǔn)做出相關(guān)規(guī)定。西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件有哪些?西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程有哪些?西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?本文將為大家詳細(xì)介紹。西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件1.職工所在單位參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)繳費(fèi);2.符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;3.在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù)，以及在定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù)。西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷申請(qǐng)材料1.《西安市職工生育保險(xiǎn)待遇支付申請(qǐng)表》。2.嬰兒準(zhǔn)生證明。3.職工身份證復(fù)印件、婚姻證明復(fù)印件。4.相關(guān)醫(yī)藥費(fèi)用票據(jù)。5.門診病歷、住院病案首頁(yè)復(fù)印件、長(zhǎng)期和臨時(shí)醫(yī)囑復(fù)印件、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)單。6.男職工配偶享受的，提供配偶身份證復(fù)印件和非職工證明。西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷辦理流程1.接收資料單位經(jīng)辦人在大廳生育費(fèi)用報(bào)銷窗口，報(bào)送所需資料。2.初審資料窗口資料接收員核實(shí)申報(bào)人員享受生育保險(xiǎn)待遇的
    2023-05-08
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  • 報(bào)銷生育保險(xiǎn)的單位介紹信范文模板
    報(bào)銷生育保險(xiǎn)的單位介紹信鎮(zhèn)江市社保局醫(yī)保辦：今有我單位同志前去辦理生育保險(xiǎn)報(bào)銷業(yè)務(wù)，報(bào)銷人信息：姓名：，性別：，身份證號(hào)：望接洽。單位社保登記證編號(hào)：__________xxx，身份證號(hào)：xxxxxxxxxxxxxxx,是我鎮(zhèn)(鄉(xiāng))xx年農(nóng)村改革分流人員，現(xiàn)同意其報(bào)名應(yīng)聘xx年事業(yè)單位公開招聘工作人員。____________同志(男/女)，______歲，_____族，系中共(預(yù)備/正式)黨員，身份證號(hào)碼______________，由___________去______________，請(qǐng)轉(zhuǎn)接組織關(guān)系。該同志黨費(fèi)已交到______年______月。茲有×××(人名)的檔案屬于貴單位管理，現(xiàn)因本公司招聘×××(人名)到本公司任職，簽訂正式勞動(dòng)合同××(數(shù)字)年，從××(日期)起生效，在此期間，本公司(×××)(公司名)將負(fù)責(zé)管理該員工的檔案，負(fù)責(zé)該員工與檔案有關(guān)的各項(xiàng)事宜。(注：本公司為
    2023-05-08
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  • 市外就醫(yī)生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷規(guī)定介紹
    市外就醫(yī)產(chǎn)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)用如何報(bào)銷?在市外產(chǎn)前檢查、分娩住院或計(jì)劃生育手術(shù)的，需在出院之日起1年內(nèi)憑醫(yī)療卡復(fù)印件等到所屬社保機(jī)構(gòu)醫(yī)保機(jī)構(gòu)報(bào)銷。市外就醫(yī)產(chǎn)生的生育保險(xiǎn)費(fèi)用可以按規(guī)定報(bào)銷。1、醫(yī)療卡復(fù)印件(驗(yàn)原件);2、身份證復(fù)印件(驗(yàn)原件);(如有代辦，需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件);3、參保人本人的深圳開戶銀行存折或借記卡(中、工、農(nóng)、建)復(fù)印件(驗(yàn)原件);4、結(jié)婚證復(fù)印件(驗(yàn)原件);5、原始收費(fèi)收據(jù)原件;6、計(jì)劃生育證明(產(chǎn)前檢查、分娩、孕14周以上終止妊娠、輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù))原件;7、單位證明(在職參保人)原件;8、醫(yī)院證明(電腦故障)原件;9、費(fèi)用明細(xì)清單原件;10、門診病歷或孕產(chǎn)婦手冊(cè)復(fù)印件(驗(yàn)原件);11、加蓋醫(yī)院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄、相關(guān)檢查報(bào)告單)。
    2023-05-08
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  • 蘇州生育險(xiǎn)報(bào)銷需滿足哪些條件
    蘇州生育保險(xiǎn)情況如下：1.同時(shí)具備下列條件的參保女職工生育或因病理原因流產(chǎn)的，可按規(guī)定享受相應(yīng)生育保險(xiǎn)待遇：（1）符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;（2）生育或流產(chǎn)時(shí)，用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為其正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳或中斷繳費(fèi)，下同)滿10個(gè)月以上。2.符合上述條件的女職工生育或因病理原因流產(chǎn)，以下生育保險(xiǎn)待遇從生育保險(xiǎn)基金列支：（1）生育醫(yī)療費(fèi)：女職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育所發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及符合醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的住院費(fèi)和藥費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)用，由市社保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定額結(jié)付;女職工分娩時(shí)并發(fā)疾病(僅限羊水栓塞、難治型產(chǎn)后大出血、妊娠期急性脂肪肝、彌漫性微血管內(nèi)凝血(DIC)，下同)，發(fā)生超過(guò)定額標(biāo)準(zhǔn)且符合結(jié)付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，由市社保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)付。女職工因病理原因流產(chǎn)，在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的費(fèi)用，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與
    2023-05-09
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  • 蘇州生育保險(xiǎn)（報(bào)銷條件、報(bào)銷比例、辦理程序）
    1.符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;2.參保人員實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，參加生育保險(xiǎn)并正常繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。其中：?jiǎn)挝粎⒈Ｂ毠さ纳ｋU(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納;靈活就業(yè)參保人員繳納職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，視同其繳納同期生育保險(xiǎn)費(fèi)。二、結(jié)付范圍和待遇標(biāo)準(zhǔn)1.計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)：參保人員因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋(取皮埋)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)，發(fā)生符合生育保險(xiǎn)結(jié)付規(guī)定的手術(shù)費(fèi)用和常規(guī)藥品費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)付。2.生育津貼：參保職工實(shí)施下列計(jì)劃生育手術(shù)，可根據(jù)《蘇州市人口與計(jì)劃生育辦法規(guī)定的休假天數(shù)享受生育津貼：放置宮內(nèi)節(jié)育器，享受2天的生育津貼;取出宮內(nèi)節(jié)育器，享受1天的生育津貼;“皮埋”術(shù)，享受3天的生育津貼;取“皮埋”，享受2天的生育津貼;輸精管結(jié)扎，享受7天的生育津貼;單純輸卵管結(jié)扎，享受21天的生育津貼。生育津貼的日計(jì)發(fā)基數(shù)，按照參保職工本人實(shí)施計(jì)劃
    2023-05-10
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  • 蘇州生育保險(xiǎn)生育補(bǔ)貼
    女參保人員：1、生育醫(yī)療待遇;2、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼;3、生育津貼;4、一次性生育補(bǔ)貼;5、計(jì)劃生育手續(xù)費(fèi)同時(shí)具備以下條件的男參保人員，可申請(qǐng)享受一次性生育補(bǔ)貼：（1）符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;（2）配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí)，本人參加生育保險(xiǎn)并已正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個(gè)月以上;其中：?jiǎn)挝粎⒈Ｂ毠さ纳ｋU(xiǎn)費(fèi)由用人單位繳納;靈活就業(yè)參保人員繳納2010年4月后醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，視同其繳納同期生育保險(xiǎn)費(fèi)。（3）配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍。符合上述條件的男參保人員，可申請(qǐng)享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。(女職工在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育時(shí)可申領(lǐng)一次性生育補(bǔ)貼。補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元。)
    2023-05-30
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷，由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度，其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過(guò)程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期，從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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    • 在哪里可以報(bào)銷男方生育保險(xiǎn)呢？
      江蘇在線咨詢 2021-10-25
      男方生育險(xiǎn)去當(dāng)?shù)厣ｋU(xiǎn)管理中心報(bào)銷也可以將資料交給所在單位，由單位為員工去報(bào)銷。1、如果是生育保險(xiǎn)中的零碎清算范圍內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用，參加者自己應(yīng)該事先替換，在分娩或終止妊娠后的1年內(nèi)，將個(gè)人相關(guān)資料提交給個(gè)人參加保險(xiǎn)的公司2、參加者提交資料后，所屬公司的經(jīng)營(yíng)者將資料提交給當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)，向參加者提交零碎的費(fèi)用清算手續(xù)3、資料提交后，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)受理，進(jìn)行審查結(jié)算參加者零碎的醫(yī)療費(fèi)用
    • 2018生育險(xiǎn)報(bào)銷在哪里查看
      安徽在線咨詢 2022-07-14
      生育保險(xiǎn)是“五險(xiǎn)”“一金”的其中一種保險(xiǎn)。生育保險(xiǎn)(c)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。本實(shí)例以市級(jí)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷。
    • 生育險(xiǎn)沒(méi)報(bào)銷去哪里報(bào)銷
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-03-17
      建議咨詢當(dāng)?shù)厣绫２块T。 生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。 第五十五條生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng)： （一）生育的醫(yī)療費(fèi)用； （二）計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用； （三）法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。 第五十六條職工有下列情形之一的，可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼： （一）女職工生育享受產(chǎn)假； （二）享受計(jì)劃生育手術(shù)休假； （三）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。 生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)
    • 請(qǐng)問(wèn)蘇州生育險(xiǎn)報(bào)銷怎樣？
      廣西在線咨詢 2022-11-12
      1、男女雙方到公司開具職工婚育證明，樣本可從網(wǎng)上查詢下載使用。 2、攜帶著上述資料，到所在的街道或社區(qū)開具生育狀況證明聯(lián)系單和生育保險(xiǎn)聯(lián)系單; 3、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生孩子時(shí)，帶好醫(yī)?？ê蜕ｋU(xiǎn)聯(lián)系單，由醫(yī)生填寫手續(xù)費(fèi)用告知單，本人必須要簽字確認(rèn)的。生產(chǎn)分娩費(fèi)用自費(fèi)的部分由現(xiàn)金支付，其它符合規(guī)定的費(fèi)用由社保中心與醫(yī)院結(jié)付。 4、產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)，持醫(yī)?？?、身份證、出院小結(jié)、小孩的出生醫(yī)學(xué)證明到社保局辦理
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      浙江在線咨詢 2023-03-16
      辦理流程： 1.符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定 2.分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月 3.產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?？?市民卡)及街道開具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算 4.申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼，需填寫《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之