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住院后醫(yī)院是否能夠查到報(bào)銷記錄?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-16 08:35:23 85 人看過

1、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡,簡(jiǎn)稱醫(yī)療保險(xiǎn)卡或醫(yī)???,是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。2、在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)的時(shí)出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號(hào),個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報(bào)銷的部分,只有在結(jié)帳的時(shí)候,自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。3、住院報(bào)銷的時(shí)候,有個(gè)起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例各地是不一樣的,并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的,大概80%。

貧困戶醫(yī)院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)療報(bào)銷只分農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)職工,與是否為貧困戶及是否持有低保證無關(guān)。貧困戶住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)如下:

1、貧困戶家庭在縣內(nèi)住院報(bào)銷比例都達(dá)到了90%。因?yàn)榻暧薪】捣鲐氄哚槍?duì)貧困戶家庭,對(duì)參加新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)部分的費(fèi)用實(shí)行財(cái)政全額補(bǔ)貼;

2、是醫(yī)療報(bào)銷,醫(yī)療報(bào)銷只分農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)職工,與是否為貧困戶及是否持有低保證無關(guān)。具體如下:

(1)居民報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%;

(2)城鎮(zhèn)居民,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十六條

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。

第二十八條

符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

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  •  是否有住院醫(yī)保報(bào)銷?
    醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用在不住院的情況下也可以使用。醫(yī)保包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩大類。在定點(diǎn)醫(yī)院和藥店,基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以得到部分報(bào)銷,但需出示醫(yī)保卡。有些費(fèi)用不能報(bào)銷,如非定點(diǎn)藥店買藥的費(fèi)用和因違法行為造成傷害的費(fèi)用等。在不住院的情況下,您也可以使用醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用。醫(yī)保主要包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩大類。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)??ㄔ诟鞔筢t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店可以得到部分報(bào)銷,不過需要出示醫(yī)???。不過有些費(fèi)用是不能報(bào)銷的,如在非定點(diǎn)藥店買藥的費(fèi)用、因?yàn)檫`法行為造成傷害的費(fèi)用等。 醫(yī) 保 卡 可 以 報(bào) 銷 哪 些 費(fèi) 用 ?醫(yī)保報(bào)銷流程是住院時(shí)先繳納住院押金,然后將醫(yī)保卡交到護(hù)士服務(wù)臺(tái),醫(yī)院在檢查治療過程中,將不能報(bào)銷的藥品、器械等費(fèi)用讓患者到門診繳費(fèi),如同非參保人員一樣,現(xiàn)金結(jié)賬。醫(yī)院醫(yī)保辦公室負(fù)責(zé)通知患者醫(yī)保手續(xù)的辦理以及蓋章事項(xiàng),于未辦理出院手續(xù)前,先行在住院科室病房,將住院病歷、出院小結(jié)、診斷證明等
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  •  在外地醫(yī)院住院能否獲得報(bào)銷?
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  • 醫(yī)保是否能夠報(bào)銷個(gè)人生孩子住院的開支?
    可以,個(gè)人繳納的是居民醫(yī)保,可以生孩子報(bào)銷,但是報(bào)銷比例非常少。如果繳納的是職工醫(yī)保,有生育保險(xiǎn)報(bào)銷的比例就高很多。居民生小孩住院費(fèi)用報(bào)銷通過以下程序辦理:本人或家屬攜帶準(zhǔn)生證、結(jié)婚證、本人醫(yī)療證、身份證到社保局醫(yī)療股申報(bào),在其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇有效期內(nèi),并且符合計(jì)劃生育政策,在范圍內(nèi)定點(diǎn)聯(lián)中國醫(yī)院住院即可申報(bào);如不在范圍內(nèi)住院,需經(jīng)過審核是否符合縣外住院條件,如符合即可申報(bào);符合申報(bào)條件后,在社保局醫(yī)療股領(lǐng)取居民住院申報(bào)表,由所在社區(qū)簽字蓋章后,由社保局醫(yī)療股簽字蓋章生效。住院醫(yī)保怎么報(bào)銷流程醫(yī)??ㄗ≡旱膱?bào)銷流程如下:第一,參保人如果要報(bào)銷的,那么可以攜帶醫(yī)??ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)院就診經(jīng)過醫(yī)生的診斷后,可以開具入院證明。第二,參保人得在醫(yī)院窗口辦理住院登記手續(xù),并先自行墊付治療所需的醫(yī)療費(fèi)用。第三,報(bào)銷的材料包括本人或代辦人身份證原件、醫(yī)???、病歷本、入院證明、檢查報(bào)告更資料原件到當(dāng)?shù)厣绫2块T報(bào)銷。《中
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  • 住院花費(fèi)是否能夠通過社保報(bào)銷?
    1、在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元,報(bào)銷比例為50%上限為2000元;2、二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。住院治療能不能報(bào)銷能。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例:1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%,在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
    2023-07-07
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  • 醫(yī)保報(bào)銷住院花費(fèi),1500元能夠報(bào)多少?
    一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含一級(jí))住院報(bào)銷比例為95%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為90%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為85%。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人在本市轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療范圍的醫(yī)療費(fèi)用,一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例為95%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為90%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為85%。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人在本市轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的符合基本醫(yī)療范圍的醫(yī)療費(fèi)用,一級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含一級(jí))住院報(bào)銷比例為85%;二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為80%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為75%。殘疾人住院醫(yī)保報(bào)銷了,殘聯(lián)可以報(bào)銷嗎?一、殘疾人住院醫(yī)保報(bào)銷了,殘聯(lián)可以報(bào)銷嗎1、殘疾人住院醫(yī)保報(bào)銷了,殘聯(lián)就不可以報(bào)銷了。醫(yī)療保險(xiǎn)是不以獲利為原則,重復(fù)報(bào)銷不會(huì)被允許。但如果情況符合的話,殘聯(lián)按實(shí)際情況會(huì)給當(dāng)事人一份其它形式的撫慰金。對(duì)于參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的殘疾人,目前尚與健全人的報(bào)銷比例一致,但相應(yīng)的對(duì)城鎮(zhèn)殘疾人基本醫(yī)療保險(xiǎn)予以了一定補(bǔ)貼。醫(yī)療保險(xiǎn)并不是全部都可
    2023-07-02
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  • 提前出院是否能夠報(bào)銷醫(yī)保費(fèi)用?
    可以進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。目前的醫(yī)保政策從未規(guī)定參保人員的住院天數(shù)。是否出院,應(yīng)根據(jù)患者的具體病情及是否達(dá)到了出院標(biāo)隹和醫(yī)院能否提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)來決定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員不得以任何理由對(duì)達(dá)不到出院標(biāo)準(zhǔn)的病人要求出院。甘肅醫(yī)保報(bào)銷政策我省對(duì)此也有安排部署,近期目標(biāo)考慮先打破區(qū)域管理的界限,中期目標(biāo)是逐步打破省內(nèi)區(qū)域結(jié)算的界限,遠(yuǎn)期目標(biāo)考慮打破省市區(qū)域結(jié)算的界限。積極落實(shí)完善醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌,以全面實(shí)現(xiàn)本市州跨縣區(qū)就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算為目標(biāo),進(jìn)一步完善本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)就醫(yī)結(jié)算辦法,基本實(shí)現(xiàn)“同城無異地”?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付
    2023-07-08
    421人看過
  • 住院醫(yī)保報(bào)銷后還能二次報(bào)銷嗎?
    住院醫(yī)保報(bào)銷后是否還能二次報(bào)銷,要分情況而定:1、居民基本醫(yī)保:用戶在第一次的報(bào)銷中,居民醫(yī)保每年最高報(bào)銷十五萬,最低免賠額一百五十元,而最高報(bào)銷比例為百分之九十;與此同時(shí)住院報(bào)銷后,如果個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保費(fèi)用超過1.1萬,個(gè)人還能可以通過居民大病保險(xiǎn)進(jìn)行第二次的報(bào)銷;2、居民大病醫(yī)保:如果用戶住院報(bào)銷后,個(gè)人承擔(dān)的金額超過1.1萬的話,那么個(gè)人就還可以進(jìn)行二次大病的報(bào)銷。法律依據(jù):《中華人民共和國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第四十三條衛(wèi)生行政、勞動(dòng)保障、藥品監(jiān)督管理部門和社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將會(huì)依據(jù)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理的辦法,依照中西醫(yī)并舉,???、社區(qū)和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行兼顧,為了方便參保人員就醫(yī)的原則,確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店,并且向參保人員進(jìn)行公布。第四十四條病人可以在任何一個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店就醫(yī)、購藥。醫(yī)療費(fèi)用按照規(guī)定由統(tǒng)籌基金支付的,病人應(yīng)當(dāng)?shù)街付ǖ亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行就醫(yī)。第四十
    2023-08-11
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  • 離婚時(shí)法院能夠查到微信聊天記錄么
    離婚訴訟中法院可以要求雙方出示自己手機(jī)上的微信聊天記錄,但一般不向運(yùn)營商調(diào)取微信聊天記錄。即使當(dāng)事人告向法院申請(qǐng),法院的法官一般也不會(huì)去調(diào)取微信記錄。同時(shí),騰訊公司一直宣布自己并不留存聊天記錄,對(duì)于調(diào)取聊天記錄的要求一直表示無法協(xié)助執(zhí)行?!睹袷略V訟法》第63條證據(jù)包括:(一)當(dāng)事人的陳述;(二)書證;(三)物證;(四)視聽資料;(五)電子數(shù)據(jù);(六)證人證言;(七)鑒定意見;(八)勘驗(yàn)筆錄。證據(jù)必須查證屬實(shí),才能作為認(rèn)定事實(shí)的根據(jù)。
    2024-04-19
    345人看過
  • 醫(yī)??ㄦi定后住院,費(fèi)用是否還能報(bào)銷?
    醫(yī)??ū粌鼋Y(jié),是本人沒有繼續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的情形,在中斷時(shí)間3個(gè)月以內(nèi)的,補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),住院費(fèi)用可以按規(guī)定報(bào)銷;中斷滿3個(gè)月的,補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后12個(gè)月內(nèi)發(fā)生的住院費(fèi)用,按下列辦法報(bào)銷:1、連續(xù)參保不滿6個(gè)月的,由統(tǒng)籌基金支付的最高限額為1萬元;2、滿6個(gè)月不滿24個(gè)月的,由統(tǒng)籌基金支付的最高限額為2萬元;3、24個(gè)月以上的,統(tǒng)籌基金最高支付限額為正常職工的50%。中斷補(bǔ)繳后正常繳費(fèi)滿12個(gè)月以上的,按正常參保人員享受醫(yī)保待遇。不補(bǔ)繳的不予報(bào)銷。醫(yī)??床≡趺磮?bào)銷持卡住院的,持社??ㄞk理入院登記,出院結(jié)算時(shí)直接辦理報(bào)銷手續(xù);無卡住院的,需攜帶單位介紹信及入院證復(fù)印件到市社保局城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)處開具無卡證明后辦理住院手續(xù),出院時(shí)暫不結(jié)算,待有卡后到所住醫(yī)院辦理費(fèi)用結(jié)算手續(xù)。醫(yī)保報(bào)銷比例:醫(yī)療費(fèi)=醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用+自費(fèi)費(fèi)用,醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用=【(甲類藥品全部費(fèi)用+乙類藥品扣除自付部分的費(fèi)用+其他符合
    2023-07-06
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷,由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
    相關(guān)咨詢
    • 醫(yī)院住院住院后能報(bào)銷嗎
      廣西在線咨詢 2022-10-31
      辦理相關(guān)手續(xù),可以辦理。詳情咨詢醫(yī)保中心
    • 能否查詢異地住院記錄?
      青海在線咨詢 2025-01-29
      1. 保險(xiǎn)公司可以查看被保險(xiǎn)人在異地就醫(yī)的記錄。如果保險(xiǎn)公司對(duì)理賠申請(qǐng)有較大的疑慮,可以通過多種方式進(jìn)行調(diào)查,例如了解被保險(xiǎn)人的社會(huì)關(guān)系,確定可能就診區(qū)域,包括外省、投保地、戶籍地等,并對(duì)被保險(xiǎn)人的就診記錄進(jìn)行調(diào)查。 2. 根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條,參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,應(yīng)由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政
    • 在醫(yī)院進(jìn)行檢查,是否能夠申請(qǐng)報(bào)銷?
      福建在線咨詢 2025-01-01
      拍攝(光)的費(fèi)用醫(yī)保能否全額報(bào)銷? 通常情況下,自費(fèi)的50元費(fèi)用,無論是在哪家醫(yī)院就診,都需要患者自費(fèi)支付。因?yàn)槟鷵碛辛诉@張照片和黑色掛畫,所以費(fèi)用需要您自己承擔(dān)。 醫(yī)保政策復(fù)雜多樣,但有一點(diǎn)可以肯定的是,醫(yī)保范圍之內(nèi)的費(fèi)用不會(huì)全額報(bào)銷。您可能曾經(jīng)了解到,您在開藥時(shí)可以全報(bào)銷,這是因?yàn)槟尼t(yī)保賬戶余額充足,扣除了銀行卡里的錢,所以您無需承擔(dān)費(fèi)用。銀行卡里的錢用完后,您需要按照一定比例進(jìn)行自負(fù)。
    • 派出所能查到住院記錄嗎
      河南在線咨詢 2021-12-19
      派出所可以查到住院記錄。犯過盜竊罪,派出所有底子,身份證能查出來。我國沒有前科消除制度,不管是違法記錄、還是犯罪記錄都會(huì)伴隨當(dāng)事人終生的。“案底”一般是指有犯罪記錄,即有案底,有前科。刑事處罰的記錄可以在公安機(jī)關(guān)、檢察院、法院查詢到。判處緩刑的,在司法局也可以查詢到。行政處罰的處罰記錄,當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)都會(huì)將相關(guān)檔案、信息進(jìn)行保存。
    • 吉林省醫(yī)保到吉林市醫(yī)保醫(yī)院住院能夠在本醫(yī)院報(bào)銷嗎
      黑龍江在線咨詢 2022-07-08
      社保中醫(yī)療保險(xiǎn),住院后交納的社保其中的醫(yī)保有兩部分,自己交的會(huì)有返還到自己卡上,報(bào)銷的是國家社保報(bào)銷,也就是你看完病報(bào)銷是國家醫(yī)保,不影響你交納花費(fèi),而自己卡上返還的能夠用來交納其余的20%,通常報(bào)銷不會(huì)到80%。 一、工人應(yīng)當(dāng)參加工人基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和工人按照國家國家限定共有交納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn):?jiǎn)挝?%,個(gè)人2%。 二、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇是和年紀(jì)掛鉤,高齡的,報(bào)銷比例要高些。