是否有住院醫(yī)保報(bào)銷？
來源：法律編輯整理
時(shí)間： 2023-10-04 23:00:05
212 人看過
醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用在不住院的情況下也可以使用。醫(yī)保包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩大類。在定點(diǎn)醫(yī)院和藥店，基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以得到部分報(bào)銷，但需出示醫(yī)?？āＳ行┵M(fèi)用不能報(bào)銷，如非定點(diǎn)藥店買藥的費(fèi)用和因違法行為造成傷害的費(fèi)用等。
在不住院的情況下，您也可以使用醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用。醫(yī)保主要包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩大類?；踞t(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)保卡在各大醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店可以得到部分報(bào)銷，不過需要出示醫(yī)保卡。不過有些費(fèi)用是不能報(bào)銷的，如在非定點(diǎn)藥店買藥的費(fèi)用、因?yàn)檫`法行為造成傷害的費(fèi)用等。
醫(yī) 保 卡 可 以 報(bào) 銷 哪 些 費(fèi) 用 ？
醫(yī)保報(bào)銷流程是住院時(shí)先繳納住院押金，然后將醫(yī)保卡交到護(hù)士服務(wù)臺(tái)，醫(yī)院在檢查治療過程中，將不能報(bào)銷的藥品、器械等費(fèi)用讓患者到門診繳費(fèi)，如同非參保人員一樣，現(xiàn)金結(jié)賬。醫(yī)院醫(yī)保辦公室負(fù)責(zé)通知患者醫(yī)保手續(xù)的辦理以及蓋章事項(xiàng)，于未辦理出院手續(xù)前，先行在住院科室病房，將住院病歷、出院小結(jié)、診斷證明等材料一并復(fù)印，方便患者在出院后到醫(yī)院檔案室復(fù)印。
對(duì)于住院治療，醫(yī)?？梢詧?bào)銷，但需要滿足一定條件。例如，只有住院治療才會(huì)報(bào)銷，個(gè)人住院后也可以申請(qǐng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，但需要提供相關(guān)材料到所屬醫(yī)保中心報(bào)銷。在報(bào)銷時(shí)需帶齊醫(yī)院的發(fā)票、總清單、醫(yī)囑證明、病歷等材料。如果是代人辦理，則需要提供代辦人身份證原件。辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí)，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額，再核定應(yīng)報(bào)銷金額。
醫(yī)保住院報(bào)銷流程與醫(yī)保門診報(bào)銷流程略有不同，但都需要提供醫(yī)?？?、疾病診斷證明書、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等材料，以及醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。在辦理報(bào)銷時(shí)，醫(yī)保系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等，乙類先自付10％，再進(jìn)入基本醫(yī)療，由電腦計(jì)算因該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。
在不停院的情況下，您可以使用醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用。醫(yī)保包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩大類。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)?？ㄔ诟鞔筢t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院和藥店可以得到部分報(bào)銷，但有些費(fèi)用不能報(bào)銷，如在非定點(diǎn)藥店買藥的費(fèi)用、因?yàn)檫`法行為造成傷害的費(fèi)用等。醫(yī)保報(bào)銷流程與醫(yī)保門診報(bào)銷流程略有不同，但都需要提供醫(yī)?？?、疾病診斷證明書、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等材料，以及醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件。
《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》
第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：
（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；
（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；
（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
（四）在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
聲明：該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯(cuò)誤，請(qǐng)通過反饋渠道提交信息， 我們將及時(shí)處理。【點(diǎn)擊反饋】
擴(kuò)展閱讀
-
進(jìn)ICU住院，是否可以醫(yī)保報(bào)銷？
162人看過
-
住院醫(yī)保缺失，住院費(fèi)用是否可以報(bào)銷？
363人看過
-
醫(yī)院住院醫(yī)保報(bào)銷有什么規(guī)定
422人看過
-
住院醫(yī)保報(bào)銷報(bào)銷還是直接扣
171人看過
-
打架報(bào)警住院醫(yī)院報(bào)銷醫(yī)保嗎
451人看過
-
住院報(bào)銷醫(yī)保的報(bào)銷程序
374人看過
律師服務(wù)
熱門律師推薦
更多工傷保險(xiǎn)基金相關(guān)文章
-
機(jī)動(dòng)車新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，規(guī)定參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（即有效醫(yī)藥費(fèi)用）。各地區(qū)的政策不同，所以報(bào)銷范圍不同，如上海新農(nóng)合報(bào)銷范圍：門診統(tǒng)籌、住院統(tǒng)籌、大病減負(fù)補(bǔ)助（二次補(bǔ)償）統(tǒng)籌基金支出。車禍住院可以通過醫(yī)保報(bào)銷嗎社保的醫(yī)保（包括互助醫(yī)療）對(duì)于交通事故是不報(bào)銷的，只能是由肇事方負(fù)責(zé)賠償，但是醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷部分藥物的錢。發(fā)生交通事故后，一般是按機(jī)動(dòng)車交通事故處理，找肇事者賠償，很難在醫(yī)保中報(bào)銷，但有兩種情況可以找醫(yī)保報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)：（一）在交通事故中自己承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以醫(yī)保中報(bào)銷。（二）醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。（三）交通事故自己全部責(zé)任，因自己過2023-07-02397人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)是的。患者可以直接在醫(yī)院現(xiàn)場結(jié)算，出院時(shí)現(xiàn)場報(bào)銷。首先，辦理住院手續(xù)的時(shí)候，有醫(yī)保的患者，要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù)，登記住院，這樣才能保證在醫(yī)院的部分開銷納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。若想出院，需要主治醫(yī)師開具診斷證明書，去門診收費(fèi)處蓋章生效，住院通知單，住院押金條收據(jù)，身份證、醫(yī)?？?，拿著上述手續(xù)和材料，去辦理住院手續(xù)的窗口辦理出院并且報(bào)銷。辦理完成，工作人員會(huì)交付出院通知單，包含各種開銷明細(xì)，報(bào)銷范圍、報(bào)銷金額等內(nèi)容。職工住院醫(yī)保報(bào)銷比例一、職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分：職工住院花費(fèi)在1300元－3萬元之間的，報(bào)銷比例為85％；職工住院花費(fèi)在3萬元－4萬元之間的，報(bào)銷比例為90％；職工住院花費(fèi)在4萬元－10萬元之間的，報(bào)銷比例為95％；職工住院花費(fèi)在10萬元－30萬元之間的，報(bào)銷比例為85％；二、職工醫(yī)保是以員工上一年的月平均工資為基數(shù)，每個(gè)月員工自己繳納2％，公司繳2023-07-04305人看過 -
結(jié)婚證一、醫(yī)院住院出院結(jié)賬是怎么報(bào)銷醫(yī)保1、入院或出院時(shí)都必須持醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡到各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。住院時(shí)，憑身份證明和醫(yī)生入院安排，在住院部先繳納住院押金住院。到病房后，將醫(yī)?？玫椒?wù)臺(tái)，那么醫(yī)院在檢查治療過程中，就會(huì)把不能報(bào)銷的藥品、器械等一切費(fèi)用，讓你到門診繳費(fèi)，如同非參保人員一樣，現(xiàn)金結(jié)賬。住院押金不足時(shí)，還得續(xù)交押金。2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔：三級(jí)醫(yī)院1000元，二級(jí)醫(yī)院600元，一級(jí)醫(yī)院400元。在一個(gè)基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算。3、參保人員因病情需轉(zhuǎn)診（院）的，須經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（三級(jí)以上）副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診（院）意見，由所在單位填報(bào)申請(qǐng)表，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核同意報(bào)市（區(qū)）機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診（院）手續(xù)。接著辦理出院手續(xù)，住院部在結(jié)清賬目后開具費(fèi)用清單，將此清單及在病房復(fù)印的資料一起拿到醫(yī)保中2023-03-2576人看過 -
可以報(bào)銷。報(bào)銷所需要的手續(xù)：（一）身份證或社會(huì)保障卡的原件；（二）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?？漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件；（三）門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件；（四））財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件；（五）醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件；（六）定點(diǎn)藥店：稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件；（七）如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。保胎住院醫(yī)?？梢詧?bào)銷嗎保胎住院醫(yī)保卡不可以報(bào)銷的，其費(fèi)用是在生育保險(xiǎn)里報(bào)銷的，超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。生育保險(xiǎn)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度?！吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)2023-07-06173人看過
-
打架報(bào)警住院不能報(bào)醫(yī)保。因以為打架斗毆，酗酒，自殘，自殺，工傷，交通事故所造成的傷害，都不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍，醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國家立法，按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的，不計(jì)個(gè)人賬戶，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。用人單位每月按照其繳費(fèi)總基數(shù)的10％繳納，職工按照本人工資的2％＋3塊錢的大病統(tǒng)籌繳納，發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任事故需要進(jìn)行治療是按比例付保險(xiǎn)金。下面不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。1、特殊醫(yī)療費(fèi)用中因病情需要進(jìn)行器官、組織移植，其購買器官、組織的費(fèi)用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費(fèi)用；2、工傷、職業(yè)?。?、女工生育；4、流氓斗2023-07-18346人看過 -
醫(yī)療費(fèi)住院醫(yī)?？梢詧?bào)銷比例一般為60％。住院費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷比例和報(bào)銷范圍：藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60％；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40％；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30％。城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例是多少城鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷比例視以下情況而定：1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50％，上限為2000元。二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60％。一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65％；2、年滿70周歲及以上。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50％，上限為2000元。二級(jí)醫(yī)院起付2023-08-09395人看過 -
工傷保險(xiǎn)我們一般所說的醫(yī)保報(bào)銷80％，是指此次用藥醫(yī)保內(nèi)用藥費(fèi)用可報(bào)銷80％，而醫(yī)保外（即進(jìn)口藥、自費(fèi)藥等）用藥費(fèi)用是不能報(bào)銷的。因此5000元具體能報(bào)銷多少，要看這5000內(nèi)有多少是醫(yī)保內(nèi)用藥的費(fèi)用，醫(yī)療內(nèi)用藥費(fèi)用在乘以80％就是這次5000元的報(bào)銷具體金額了。醫(yī)保能報(bào)銷多少比例城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。學(xué)生、兒童：在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50％，上限為2000元；二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為60％；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為65％。年滿70周歲及以上：在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷比例為50％，上限為2000元；二級(jí)醫(yī)院2023-07-03249人看過 -
農(nóng)村合作醫(yī)療還是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，需要分情況討論，但異地都是可以報(bào)銷的，只是手續(xù)不同：1．農(nóng)村合作醫(yī)療一般情況下根據(jù)各個(gè)省市縣的不同，報(bào)銷比例優(yōu)惠有所差異，但是通常不轉(zhuǎn)院的（當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)）報(bào)銷25％，轉(zhuǎn)院的報(bào)銷45％。報(bào)銷時(shí)需帶上診斷證明書、出院記錄和新農(nóng)合證、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、醫(yī)療卡、身份證（或戶口簿）到交新農(nóng)合所在地衛(wèi)生院審核報(bào)銷。有的地方需要開具轉(zhuǎn)診證明才能報(bào)銷，所以得在入院期間去辦理轉(zhuǎn)診證明，否則出院以后轉(zhuǎn)診證明是不讓辦的。不過每個(gè)地方的規(guī)定不同，詳情可以咨詢當(dāng)?shù)氐纳绫２俊?．城鎮(zhèn)居民醫(yī)保根據(jù)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，參保人在異地就醫(yī)須事先到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)登記，備案（急診患者在外地發(fā)病需及時(shí)到醫(yī)院住院治療的，在住院后三天內(nèi)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)電話申報(bào)備案），其醫(yī)藥費(fèi)先由個(gè)人全額墊付。出院后1個(gè)月內(nèi)，憑戶口簿、患者身份證復(fù)印件（必須有所住醫(yī)院醫(yī)保部門簽署的身份核查意見，并加蓋公章）、居民醫(yī)保2023-07-08287人看過
-
醫(yī)療費(fèi)車禍住院醫(yī)保報(bào)銷需要分情況考慮：1、相關(guān)法律規(guī)定，在造成交通事故住院的，只能有責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償；2、如果在在交通事故中當(dāng)事人承擔(dān)一部分責(zé)任，自己承擔(dān)責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)可以通過醫(yī)保報(bào)銷；3、如果在事故中，是自身過錯(cuò)造成傷害的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)部門必須報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。一、交通事故致傷住院處理如下：1、首先搶救傷者和財(cái)產(chǎn)，發(fā)生交通事故的車輛必須立即停車保護(hù)現(xiàn)場，搶救傷者和財(cái)產(chǎn)；2、然后保護(hù)現(xiàn)場，對(duì)于比較嚴(yán)重的交通事故，在對(duì)受傷人員進(jìn)行施救的同時(shí)保護(hù)現(xiàn)場對(duì)于認(rèn)定交通事故的責(zé)任歸屬是極為重要的，因?yàn)檫@樣能為事故原因的分析和事故責(zé)任的鑒定提供客觀的依據(jù)；3、報(bào)警，需要公安機(jī)關(guān)處理時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)及時(shí)向事故發(fā)生地的有管轄權(quán)的公安機(jī)關(guān)交管部門報(bào)案。二、交通事故起訴程序：1、原告向人民法院遞交起訴狀、副本及相關(guān)的證據(jù)；2、人民法院接受原告提交的文件、材料，進(jìn)行審查，符合條件的予以立案；3、法院將原告的起訴書副本送達(dá)被告；2023-07-01206人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)只要有參保，外地醫(yī)院住院可以報(bào)銷。外地醫(yī)院住院報(bào)銷如下：1、如果不能在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療，提出轉(zhuǎn)診，去外地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，轉(zhuǎn)診時(shí)需要辦理轉(zhuǎn)診證明，或者轉(zhuǎn)診后轉(zhuǎn)回當(dāng)?shù)兀?、外地突發(fā)疾病，不需要轉(zhuǎn)診證明，出院后只需攜帶病歷和外出證明即可報(bào)銷；3、長期在外地就醫(yī)，若在外地就醫(yī)，可持相關(guān)資料回當(dāng)?shù)貓?bào)銷，當(dāng)事人不方便回戶籍所在地，可以將完整的資料寄給委托人代為辦理。嫁到外地醫(yī)保可以報(bào)銷嗎可以，但要符合下列要求：1、首先應(yīng)在老家參加當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。2、到異地就醫(yī)應(yīng)按參保地的相關(guān)規(guī)定到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異就醫(yī)登記備案手續(xù)（急診、搶救除外）。3、報(bào)銷時(shí)，要提供相關(guān)的報(bào)銷憑證和材料（包括發(fā)票原件、出院小結(jié)、病歷、費(fèi)用明細(xì)清單等）。《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保2023-07-0782人看過 -
法律綜合知識(shí)醫(yī)保卡普通門診也是可以報(bào)銷的。醫(yī)療保險(xiǎn)分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩種，基本醫(yī)療保險(xiǎn)需要單位和個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi)，住院保險(xiǎn)則只有單位繳納，個(gè)人不用繳納。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的的醫(yī)?？ɡ锩嬗绣X（自己繳納的部分），住院保險(xiǎn)則醫(yī)?？ɡ锩鏇]有錢；以前住院保險(xiǎn)如果不住院治療，是不給報(bào)銷的，從今年7月1日起，每月普通門診看病報(bào)銷300／元（上限）。2024-04-23376人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以，異地醫(yī)保報(bào)銷需提供的材料：本市醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明；拿醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明到本市、區(qū)社保處（醫(yī)保處）異地就醫(yī)審批備案；異地定點(diǎn)醫(yī)院住院發(fā)票原件；機(jī)打的費(fèi)用清單原件；住院病歷有效復(fù)印件（醫(yī)院蓋章有效）1份；身份證復(fù)印件1份。外地就診報(bào)銷程序：帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)；攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī)，辦理新農(nóng)合住院手續(xù)；出院后，憑患者本人身份證（或戶口本）、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單（有的是發(fā)票形式的）、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報(bào)銷。省內(nèi)住院可以直接報(bào)銷嗎省內(nèi)住院可以直接報(bào)銷。參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)2023-07-03476人看過
-
醫(yī)療機(jī)構(gòu)抑郁癥屬于常見慢性病，目前有關(guān)將抑郁癥納入醫(yī)保的呼聲越來越多，在實(shí)踐中，溫州、鄭州、岳陽、福州、成都、連云港等多地已將抑郁癥納入門診特殊疾病范圍，患者能夠依據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策進(jìn)行報(bào)銷，但也有很多省市并沒有將抑郁癥納入門診慢性病，各地也有較大差異，具體需要查看所在地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例。宮外孕住院醫(yī)保報(bào)銷嗎宮外孕住院醫(yī)?？梢詧?bào)銷。宮外孕屬于生育并發(fā)癥中的異位妊娠，生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷，但只能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷方法是按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的方法報(bào)銷。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。職工享受生育保險(xiǎn)待遇，應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件：1、用人單位已為職工繳納一定時(shí)間的社保；各地政策不同，如北京市要求連續(xù)繳納社保9個(gè)月，廣州市要求累計(jì)繳納社保1年，上海市要求生產(chǎn)當(dāng)月在繳納社保即可；2、已辦理參保備案，并在當(dāng)?shù)厣?、當(dāng)?shù)厝松缇忠蟮钠渌麠l件2023-07-18368人看過 -
保險(xiǎn)費(fèi)能否報(bào)銷分為以下三種情形：1、單位職工連續(xù)中斷繳費(fèi)不超過三個(gè)月，以及個(gè)人參保人員連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月后中斷繳費(fèi)不超過六個(gè)月，并且當(dāng)年中斷繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在次年3月份（含）以前辦理補(bǔ)繳的，中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷。2、個(gè)人參保人員連續(xù)繳費(fèi)未滿六個(gè)月中斷繳費(fèi)，且在中斷繳費(fèi)后六個(gè)月內(nèi)恢復(fù)繳費(fèi)并及時(shí)足額補(bǔ)繳的，視為連續(xù)繳費(fèi)。自連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月起，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷。3、個(gè)人參保人員連續(xù)中斷繳費(fèi)超過六個(gè)月，自恢復(fù)繳費(fèi)之月起連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月后，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷，中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)可不再補(bǔ)繳。擴(kuò)展資料個(gè)人參保繳費(fèi)及待遇：按照個(gè)人參保的規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的無雇工個(gè)體工商戶、非全日制從業(yè)人員及其他靈活就業(yè)人員（以下簡稱“個(gè)人參保人員”），可一并按大病統(tǒng)籌模式（個(gè)人繳費(fèi)比例8％）參加職工基本醫(yī)保，按時(shí)足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和大額醫(yī)療救助費(fèi)。自連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月起，本人就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療2023-07-1671人看過
#工傷保險(xiǎn)
北京
律師推薦
#工傷保險(xiǎn)
知識(shí)導(dǎo)航
勞動(dòng)糾紛知識(shí)頻道
展開
工傷保險(xiǎn)基金是指為了建立工傷保險(xiǎn)制度，使工傷職工能夠得到及時(shí)的救助和享受工傷保險(xiǎn)待遇而籌集的資金。 是國家為實(shí)施工傷保險(xiǎn)制度，通過法定程序建立起來的專項(xiàng)資金，主要由參保單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金... 更多>
#工傷保險(xiǎn)基金
最新文章
-
2023-11-11 -
2023-11-10 -
2023-11-09 -
2023-11-08 -
2023-11-07
#工傷保險(xiǎn)基金
相關(guān)咨詢
-
住院醫(yī)保報(bào)銷工傷是否給賠償廣西在線咨詢 2022-07-17進(jìn)行了醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的，原則上不能再申請(qǐng)工傷報(bào)銷。否則違反醫(yī)保辦法報(bào)銷的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令退回騙取的基本醫(yī)療保障基金支出，處以騙取金額二倍以上五倍以下罰款 -
住院未刷醫(yī)保卡，是否可以報(bào)銷？甘肅在線咨詢 2022-10-27請(qǐng)問您是否辦理的流產(chǎn)登記手續(xù)若您已經(jīng)辦理了流產(chǎn)登記手續(xù)，鑒于您的情況，請(qǐng)說明情況向轄區(qū)社保處咨詢。 -
意外傷害住院醫(yī)保是否能報(bào)銷海南在線咨詢 2023-01-041、一般的意外傷害是在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的，但是打架斗毆、交通肇事、自殺自殘、工傷及有責(zé)任方的意外傷害醫(yī)保是不可以報(bào)銷的，在新農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi)，新農(nóng)合報(bào)銷比例5萬元以內(nèi)部分按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定比例補(bǔ)償，以此類推。 2、法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》 第三十條規(guī)定，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi) -
住院醫(yī)保住院報(bào)銷還是直接扣西藏在線咨詢 2024-03-30住院醫(yī)保報(bào)銷是在醫(yī)?？ㄖ苯涌?。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶專用卡，以個(gè)人身份證為識(shí)別碼，儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費(fèi)情況等詳細(xì)資料信息。醫(yī)保卡由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦，是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后，地方醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)部門在月底將個(gè)人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個(gè)人醫(yī)?？ㄉ稀?/div>
住院各項(xiàng)檢查職工醫(yī)保是否報(bào)銷河南在線咨詢 2021-12-17住院期間的檢查費(fèi)如果屬于社保報(bào)銷范圍內(nèi)檢查項(xiàng)目，是可以報(bào)銷的。醫(yī)保輔助檢查報(bào)銷范圍為：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元；手術(shù)費(fèi)（參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報(bào)銷）。
- 我是律師 咨詢合作
- 申請(qǐng)成為嚴(yán)選律師
案件接洽 服務(wù)客戶