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2023年浙江蕭山生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程你知道嗎
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-09 17:23:46 208 人看過

一、用人單位需要提交的申報(bào)材料:

1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表;

2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表;

3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。

二、生育女職工需要提交的申報(bào)材料:

1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);

2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;

5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;

6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單;

7、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;

8、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表;

9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;

10、收款收據(jù)。

三、配偶生育的男職工需要提交的材料:

1、計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);

2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);

3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件);

四、要注意的是:

1、生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;

2、生育津貼、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;

3、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;

4、男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦;

5、逾期申辦的,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理;

6、用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險(xiǎn)待遇的,該職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。

五、胎生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

針對(duì)生育保險(xiǎn)中的保障項(xiàng)目的不同生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)也不一樣,報(bào)銷項(xiàng)目包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)和實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。具體的二胎生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)有以下五個(gè)方面:

1.生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償,生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。

2.生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼:凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

3.一次性生育補(bǔ)貼:原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

4.生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

5.計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。

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  • 你知道生育保險(xiǎn)的作用有哪些嗎
    生育保險(xiǎn)這個(gè)詞,想必大家在平時(shí)的生活中都是比較常聽見的,而一般的用人單位都會(huì)替員工購(gòu)買這項(xiàng)保險(xiǎn),但是很多網(wǎng)友對(duì)生育保險(xiǎn)的作用卻不是很了解,因此本篇文章特意為大家解釋了相關(guān)的內(nèi)容,需要了解的朋友可以來看看哦。一、生育保險(xiǎn)的作用(一)對(duì)婦女生育價(jià)值的認(rèn)可實(shí)行生育保險(xiǎn)是對(duì)婦女生育價(jià)值的認(rèn)可。婦女生育是社會(huì)發(fā)展的需要,她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r(shí),也為社會(huì)勞動(dòng)力再生產(chǎn)付出了努力,應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣?huì)的補(bǔ)償。因此對(duì)婦女生育權(quán)益的保護(hù),被大多數(shù)國(guó)家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個(gè)國(guó)家通過立法保護(hù)婦女的生育的合法權(quán)益。(三)提高人口素質(zhì)實(shí)行生育保險(xiǎn)是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大,需要充分休息和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。生育保險(xiǎn)為她們提供了基本工資,使她們的生活水平?jīng)]有因?yàn)殡x開工作崗位而降低,同時(shí)為她們提供醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,包括產(chǎn)期檢查,圍產(chǎn)期保健指導(dǎo)等,為胎兒的正常生長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。對(duì)于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質(zhì)
    2023-05-04
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  • 生育津貼如何報(bào)?你們知道不知道?
    生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件:職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)滿1年以上,并且繼續(xù)為其繳費(fèi);2、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。生育保險(xiǎn)報(bào)銷:1、生育醫(yī)療費(fèi)。女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。2、生育津貼。女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),由生育保險(xiǎn)基金支付
    2023-03-02
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  • 浙江生育險(xiǎn)交多久生孩子可以報(bào)銷
    浙江生育險(xiǎn)連續(xù)繳納六個(gè)月生孩子就可以報(bào)銷,相關(guān)規(guī)定如下:1、連續(xù)繳納六個(gè)月可以報(bào)銷;2、參保人在生產(chǎn)之日,已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月以上(含本數(shù)),且生育前一個(gè)月按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);3、參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不滿6個(gè)月的,不能享受生育醫(yī)療待遇;4、連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月不滿12個(gè)月的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付;5、連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以上的,按定額標(biāo)準(zhǔn)的100%支付;報(bào)銷需要帶的材料有:(1)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)單;(2)本人身份證或社會(huì)醫(yī)療保障卡;(3)本人有銀聯(lián)標(biāo)志的銀行卡;(4)本人的病歷本;(5)生產(chǎn)收費(fèi)原件;(6)費(fèi)用明細(xì)單。法律依據(jù):《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》第五條女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),由生育保險(xiǎn)基金支付。第六條女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出
    2023-08-09
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  • 男方如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件報(bào)銷流程
    根據(jù)規(guī)定,男職工享受生育保險(xiǎn)需滿足以下條件:1、男方應(yīng)該符合國(guó)家的計(jì)劃生育政策規(guī)定,另外也要符合法定的生育條件。具體是指既要符合國(guó)家的計(jì)劃生育政策又要達(dá)到法定的生育條件,如果男方連法定結(jié)婚年齡都不到的話,那就無法享受這項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇。2、是男方的用人單位為男方繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用的事件連續(xù)超過了十個(gè)月。3、就是要求女方并沒有被列入生育保險(xiǎn)的范圍。最后一條要求必須是您的配偶并沒有上生育保險(xiǎn),也就是說女方的單位并沒有為您的配偶繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),如果女方的單位也為女方上了生育保險(xiǎn)的話,那么需要您的配偶去申請(qǐng)生育保險(xiǎn)的報(bào)銷,而不能通過男方的生育保險(xiǎn)申請(qǐng)報(bào)銷或是補(bǔ)貼。4、配偶是城鎮(zhèn)戶口的,須提交失業(yè)證或居住地居委會(huì)的無工作單位證明和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的相關(guān)資料;是農(nóng)村戶口的,須提交其居住地村委會(huì)出具的無工作證明和規(guī)定的相關(guān)資料。男方生育保險(xiǎn)一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)條件1、同時(shí)具備以下條件的參保男職工,可申請(qǐng)享受一次性
    2023-05-10
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  • 社會(huì)保險(xiǎn)中的生育保險(xiǎn)你知道多少?
    生育保險(xiǎn)參保繳費(fèi)按照生育保險(xiǎn)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)同推進(jìn)的原則,凡參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人(退休人員、靈活就業(yè)人員除外)均必須同時(shí)參加職工生育保險(xiǎn)。用人單位按照本單位職工工資總額的0.4%按月繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳費(fèi)。生育保險(xiǎn)待遇用人單位為職工按規(guī)定足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,次月起職工享受生育保險(xiǎn)待遇。(一)妊娠28周(含28周)以上分娩或者妊娠不滿28周分娩流產(chǎn)兒成活的,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按順產(chǎn)2200元、難產(chǎn)3000元、剖宮產(chǎn)4200元的標(biāo)準(zhǔn)支付。(二)妊娠12周(含12周)以上、28周以下流產(chǎn)或引產(chǎn)的,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按800元標(biāo)準(zhǔn)支付。(三)妊娠12周以下流產(chǎn)的,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)按400元標(biāo)準(zhǔn)支付。(四)婚檢費(fèi):每對(duì)一次性補(bǔ)助238元。(五)產(chǎn)檢費(fèi):一次性補(bǔ)助205元。(六)新生兒疾病篩查一次性補(bǔ)助50元。(七)男職工假期津貼每例560元。
    2023-02-11
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷,由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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      重慶在線咨詢 2022-04-13
      生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷的程序。用人單位需要提交的申報(bào)材料: 1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表; 2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表; 3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。
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      貴州在線咨詢 2021-12-01
      用人單位需要提交的申請(qǐng)材料:1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表;2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表;3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷、生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。女職工需提交的申報(bào)材料:1。計(jì)劃生育部門出具的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工身份證(原件及復(fù)印件);4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證書審查表;5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證書申請(qǐng)表;
    • 浙江生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件、標(biāo)準(zhǔn)
      江西在線咨詢 2024-05-18
      浙江生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件、標(biāo)準(zhǔn)如下:1、報(bào)銷比例不同地區(qū)有不同的規(guī)定,一般女方生育險(xiǎn)可報(bào)75%,男方生育險(xiǎn)可報(bào)50%,只能報(bào)一方;2、生育津貼發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)一般為單位上年度職工月平均工資除以30乘規(guī)定的假期天數(shù);3、一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,僅限女方生育保險(xiǎn)享受;4、女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。
    • 浙江省2020年生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
      重慶在線咨詢 2021-08-18
      浙江省2020年生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為:生育津貼為女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算,生育險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)為順產(chǎn)1200元,剖腹產(chǎn)3000元,生育多胞胎,每多生育一嬰增加200元。
    • 想知道江蘇生育保險(xiǎn)報(bào)銷比例是哪些?
      山東在線咨詢 2022-08-09
      生育保險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍是怎么樣的: 一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津