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臨沂生育保險報銷范圍你知道嗎

來源：法律編輯整理時間： 2023-05-30 20:27:59 64 人看過

據(jù)了解，女職工生育前所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費滿一年以上，并且符合國家計劃生育政策或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)，可享受生育保險待遇。這些待遇包括女職工產(chǎn)假期間的生育津貼、產(chǎn)前檢查費用、生育發(fā)生的醫(yī)療費用、實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用以及國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用。

女職工產(chǎn)假前檢查費用、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術(shù)費用，按照限額付費的支付原則，低于限額的，據(jù)實支付，高于限額的，按限額支付。其中，治療生育并發(fā)癥的住院醫(yī)療費(含生育醫(yī)療費)最高支付限額為5萬元。

為減輕生育女職工的負(fù)擔(dān)，臨沂已將新生兒的處置費用納入報銷范圍，包括新生兒采血、篩查、胎心監(jiān)護(hù)、嬰兒床位費等。

這些就是我們在這方面的知識。如果你想要了解更多關(guān)于這些方面的內(nèi)容，也可以到網(wǎng)上進(jìn)行搜索查詢。

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臨沂市生育保險女職工的報銷標(biāo)準(zhǔn)

1、生育津貼生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)假期天數(shù)：(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);(2)獨生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;2、生育醫(yī)療費(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用，由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。(3)異地分娩的醫(yī)療費用，低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。3、一次性分娩營養(yǎng)補助費正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%;4、一次性補貼在一、二級醫(yī)院分娩的，每人一次性增加300元補貼。

2023-05-29

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生育保險
你好，想問下，2017襄陽生育保險報銷范圍有哪些

你好，你詢問2017襄陽生育保險報銷范圍有以下內(nèi)容：女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。生育保險報銷范圍（一）生育醫(yī)療費女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；其它疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。（二）生育津貼女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。

2023-08-08

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計劃生育
生育津貼如何報？你們知道不知道？

生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。生育保險報銷條件：職工享受生育保險待遇，應(yīng)當(dāng)同時具備下列條件：1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續(xù)為其繳費；2、符合國家和省人口與計劃生育規(guī)定。生育保險報銷：1、生育醫(yī)療費。女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；其它疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。2、生育津貼。女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼，按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付

2023-03-02

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你知道生育保險的作用有哪些嗎

生育保險這個詞，想必大家在平時的生活中都是比較常聽見的，而一般的用人單位都會替員工購買這項保險，但是很多網(wǎng)友對生育保險的作用卻不是很了解，因此本篇文章特意為大家解釋了相關(guān)的內(nèi)容，需要了解的朋友可以來看看哦。一、生育保險的作用(一)對婦女生育價值的認(rèn)可實行生育保險是對婦女生育價值的認(rèn)可。婦女生育是社會發(fā)展的需要，她們?yōu)榧彝髯诮哟耐瑫r，也為社會勞動力再生產(chǎn)付出了努力，應(yīng)當(dāng)?shù)玫缴鐣难a償。因此對婦女生育權(quán)益的保護(hù)，被大多數(shù)國家接受和給予政策上支持。目前世界上有135個國家通過立法保護(hù)婦女的生育的合法權(quán)益。(三)提高人口素質(zhì)實行生育保險是提高人口素質(zhì)的需要。婦女生育體力消耗大，需要充分休息和補充營養(yǎng)。生育保險為她們提供了基本工資，使她們的生活水平?jīng)]有因為離開工作崗位而降低，同時為她們提供醫(yī)療服務(wù)項目，包括產(chǎn)期檢查，圍產(chǎn)期保健指導(dǎo)等，為胎兒的正常生長進(jìn)行監(jiān)測。對于在妊娠期間患病或接觸有毒有害物質(zhì)

2023-05-04

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生育保險
廣西生育保險報銷政策及范圍

報銷范圍：1．生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。2．生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼凡符合享受國家規(guī)定90天（含90天）以上產(chǎn)假的生育女職工可享受。3．一次性生育補貼原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定。4．職工產(chǎn)假津貼生育津貼補償?shù)絾挝?，參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。報銷標(biāo)準(zhǔn)：女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費（含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費）由職工個人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費，由生育保險基金支付；其他疾病的醫(yī)療費，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。生育保險報銷范圍：1、生育醫(yī)療費。女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費和藥費

2023-08-05

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生育保險
關(guān)于2017懷化生育保險報銷范圍

2017懷化生育保險報銷范圍與報銷標(biāo)準(zhǔn)1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個月（含7個月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼；難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。2、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼凡符合享受國家規(guī)定90天（含90天）以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。3、一次性生育補貼原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼。一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和

2023-08-10

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工傷保險
你們知道醫(yī)保不賠的范圍嗎？

自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、醫(yī)保規(guī)定不能報銷的藥品；門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪護(hù)費、營養(yǎng)費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關(guān)規(guī)定報銷）、冷暖氣費、救護(hù)費、特別護(hù)理費等其他費用；車禍、打架、自殘、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用；矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等報銷范圍內(nèi)，社保外費用與限額以外部分。髓內(nèi)釘在醫(yī)保范圍內(nèi)嗎骨折采用了鋼釘是在醫(yī)保范圍的，目前骨折手術(shù)采用的鋼釘、鋼板、髓內(nèi)釘、克氏針以及脊柱骨折使用的椎弓根釘，都屬于一種內(nèi)置物的耗材。目前在國家醫(yī)保目錄中，內(nèi)置物的耗材大多屬于報銷的范圍，報銷的比例根據(jù)不同的地區(qū)略有區(qū)別，在有的地區(qū)內(nèi)置物耗材報銷比例可能高達(dá)65％左右，有的地區(qū)在50％左右，依據(jù)地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和老百姓繳納醫(yī)保比例的多少而決定。對于進(jìn)口產(chǎn)品和國產(chǎn)產(chǎn)品醫(yī)保報銷比例也略有不同，對于進(jìn)口的鋼釘報銷比例更低，而

2023-07-22

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生育保險
南京將擴(kuò)大生育保險報銷范圍

生育保險(maternityinsrance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。據(jù)統(tǒng)計，目前南京有230萬人參加了城鎮(zhèn)職工生育保險，其中市本級有186萬人。今年1至9月，南京已有1.9萬人報銷了生育費用，基金支出達(dá)2.4億元，預(yù)計新政實施后，基金一年將增加支出2000萬元。日前，南京市人社局制定出臺了《關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育保險有關(guān)政策的意見》。根據(jù)新政，12月1日起，南京市生育保險待遇將有大幅提升，報銷標(biāo)準(zhǔn)大大提高，據(jù)測算，平均個人負(fù)擔(dān)將控

2023-05-01

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社會保險
社會保險中的生育保險你知道多少？

生育保險參保繳費按照生育保險與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險協(xié)同推進(jìn)的原則，凡參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的被保險人（退休人員、靈活就業(yè)人員除外）均必須同時參加職工生育保險。用人單位按照本單位職工工資總額的0．4％按月繳納生育保險費，職工個人不繳費。生育保險待遇用人單位為職工按規(guī)定足額繳納生育保險費的，次月起職工享受生育保險待遇。（一）妊娠28周（含28周）以上分娩或者妊娠不滿28周分娩流產(chǎn)兒成活的，在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費按順產(chǎn)2200元、難產(chǎn)3000元、剖宮產(chǎn)4200元的標(biāo)準(zhǔn)支付。（二）妊娠12周（含12周）以上、28周以下流產(chǎn)或引產(chǎn)的，在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費按800元標(biāo)準(zhǔn)支付。（三）妊娠12周以下流產(chǎn)的，在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費按400元標(biāo)準(zhǔn)支付。（四）婚檢費：每對一次性補助238元。（五）產(chǎn)檢費：一次性補助205元。（六）新生兒疾病篩查一次性補助50元。（七）男職工假期津貼每例560元。

2023-02-11

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生育保險
生育保險費用報銷應(yīng)該知道什么

梧州市生育保險梧州市生育保險費用報銷須知一、參保人員申請享受生育保險待遇，必須符合《計劃生育條例》的規(guī)定。二、參保人員發(fā)生生育或流產(chǎn)時，必須在本市定點醫(yī)療機構(gòu)就診。特殊原因要求到外地進(jìn)行生育的，必須事前報市社保經(jīng)辦機構(gòu)審批，否則發(fā)生的費用生育保險基金不予支付。三、辦理生育保險待遇所需資料：職工男、女雙方均參加了生育保險。由女方提出申請：人工流產(chǎn)需要單位證明、結(jié)婚證、有效發(fā)票、病歷本、相關(guān)檢查報告、疾病證明書、單位賬號;生育順產(chǎn)和生育多胞或難產(chǎn)需要單位證明、有效發(fā)票、準(zhǔn)生證、出生證、疾病證明書、出院記錄、單位賬號。職工男方參加了生育保險，女方為無業(yè)或失業(yè)人員?？捎赡蟹教岢錾暾垼簡挝蛔C明、有效發(fā)票、準(zhǔn)生證、出生證、疾病證明書、出院記錄、單位賬號、女方下崗證(或失業(yè)證、待業(yè)證)、社區(qū)出具女方無業(yè)證明、女方戶口本。男、女職工已參加生育保險：單位證明、有效發(fā)票、病歷、計生部門證明、疾病證明書、單位賬

2023-05-05

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法律綜合知識
生育保險繳費基數(shù)是多少你知道嗎

生育保險繳費基本內(nèi)容生育醫(yī)療保險參保人的產(chǎn)期檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視、計劃生育手術(shù)的基本醫(yī)療費用(不含嬰兒費用)由生育醫(yī)療保險基金支付。生育保險繳費比例：單位按繳費基數(shù)的0.7%繳納，個人不繳費。生育保險待遇有產(chǎn)假、生育津貼和醫(yī)療服務(wù)。要享受生育險必須同時具備兩個條件：一、是繳納生育保險時間累積滿一年(部分地區(qū)略有出入);二、是在生育期間必須處于在職狀態(tài)，并繼續(xù)繳生育保險費用。如果已經(jīng)辭職，就無法享受生育險，即使此前繳納了多年的生育保險費。目前，跨省就業(yè)的人員無法享受生育險，只有擁有當(dāng)?shù)貞艨诨蜣k理“綠卡”即居住證的人才有權(quán)享受。生育保險征繳范圍：社會保險費的征繳以統(tǒng)一的繳費基數(shù)，按各險種不同比例同單征收。繳費核定辦法為當(dāng)月核定次月應(yīng)繳金額。用人單位當(dāng)月到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理有關(guān)申報手續(xù)，次月地稅部門通過單位開戶銀行劃款方式征集社會保險費。逾期繳納的，除補繳欠繳數(shù)額外，還按規(guī)定加收滯納金。以

2021-12-06

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生育保險
你知道連云港生育保險辦理方法嗎

辦理材料首次參保單位：1、營業(yè)執(zhí)照、批準(zhǔn)成立證件或其他核準(zhǔn)執(zhí)業(yè)證件原件及復(fù)印件2、組織機構(gòu)統(tǒng)一代碼證書原件及復(fù)印件3、法人代表身份證復(fù)印件4、社會保險登記表5、所錄用人員身份證復(fù)印件(第二代身份證須正、反面復(fù)印)6、花名冊，加蓋單位公章(一式二份)。已參保單位：1、所錄用人員身份證復(fù)印件(第二代身份證須正、反面復(fù)印)2、花名冊，加蓋單位公章(一式二份)。辦理流程單位保險經(jīng)辦人員持上述辦理材料到當(dāng)?shù)厣鐣Ｕ喜块T辦理生育保險參保登記手續(xù)。辦理時限：審核通過，即時辦理辦理費用：不收費辦理地址：連云港市醫(yī)療保險管理處地址：新浦區(qū)朝陽東路1號，電話：0518-85685950

2023-05-31

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計劃生育
公辦教師生育險報銷范圍

1、女教師懷孕后，由用人單位或街道．鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口。2、工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證。3、生育女教師產(chǎn)假30天以內(nèi)，用人單位或街道．鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員將申報資料帶到區(qū)社會勞動保險所的生育保險窗口進(jìn)行待遇結(jié)算。4、工作人員受理批準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費和生育補貼。生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)知多少生育保險基金以生育津貼形式對單位予以報銷。報銷標(biāo)準(zhǔn)為：1、女職工妊娠7個月（含7個月）以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼；2、難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼；3、妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。（

2023-08-07

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新農(nóng)村醫(yī)保報銷范圍和比例，這些你應(yīng)該知道

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍及比例1、門診補償：(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。(3)二級醫(yī)院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。(4)三級醫(yī)院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。2、住院補償(1)報銷范圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn)，超過1000元的按1000元報銷)。B、60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護(hù)理費每天補償10元，限額200元。(2)報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生

2023-06-09

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