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投保未履行告知義務(wù)法院保險(xiǎn)公司是否需要賠償
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-04 15:30:57 285 人看過

朝陽法院審結(jié)一起人身保險(xiǎn)合同糾紛案件,經(jīng)法庭審理,在被告中國人壽保險(xiǎn)公司北京分公司同意將保險(xiǎn)費(fèi)返還后,原告撤回起訴。

1997年11月30日、1998年8月26日,張紅(化名)與中國人壽保險(xiǎn)公司北京分公司,簽訂了重大疾病定期保險(xiǎn)合同和88鴻利終身保險(xiǎn),被保險(xiǎn)人是王剛(化名,張紅的丈夫)。2002年9月9日,王剛被查出患有肝癌,后張紅要求保險(xiǎn)公司理賠。保險(xiǎn)公司則拒絕賠付保險(xiǎn)金,同時(shí)決定終止保險(xiǎn)合同,理由是張紅“過失不如實(shí)告知”。

此案的焦點(diǎn)問題是,投保時(shí),張紅是否盡了如實(shí)告知義務(wù)。張紅稱自己不知道也不可能知道王剛是乙肝患者,自己并不存在故意或過失。但在庭審時(shí),保險(xiǎn)公司則向法院提交了王剛向醫(yī)生陳述的患有乙肝20多年的病歷記錄。

法官認(rèn)為,本案是一起在保險(xiǎn)合同中,投保人未依約履行告知義務(wù),引起糾紛并因此導(dǎo)致自己無法獲得賠償?shù)牡湫桶咐?。張紅雖不是故意帶病投保,但她是可以知道被保險(xiǎn)人長期身患疾病,主觀上是有過失的。最后,張紅向法院提出撤訴申請(qǐng),法院同意這一申請(qǐng)。

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    2023-07-04
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  • 如何認(rèn)定投保人的如實(shí)告知義務(wù)是否已經(jīng)履行
    一、如何認(rèn)定投保人的如實(shí)告知義務(wù)是否已經(jīng)履行1.投保人的如實(shí)告知義務(wù)履行情況,主要依據(jù)其在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的重要事實(shí)的真實(shí)表述來認(rèn)定。這些重要事實(shí)需是對(duì)保險(xiǎn)人決定承保與否及確定保險(xiǎn)費(fèi)率有實(shí)質(zhì)性影響的信息。2.保險(xiǎn)人可向投保人詢問相關(guān)情況,投保人應(yīng)基于誠實(shí)信用原則,如實(shí)回答。若投保人以口頭或書面形式向保險(xiǎn)人提供了準(zhǔn)確信息,且這些信息足以讓保險(xiǎn)人作出正確的承保決策,則可認(rèn)定投保人已履行了如實(shí)告知義務(wù)。二、投保人如實(shí)告知義務(wù)包括哪些投保人的如實(shí)告知義務(wù)主要包括兩種具體情形:1.危險(xiǎn)增加的通知義務(wù),即在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi),若保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加,投保人或被保險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。這一通知對(duì)于保險(xiǎn)人評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、調(diào)整保費(fèi)或選擇是否繼續(xù)承保至關(guān)重要。2.出險(xiǎn)通知義務(wù),即當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),投保人、被保險(xiǎn)人或受益人應(yīng)盡快通知保險(xiǎn)人。此義務(wù)旨在使保險(xiǎn)人能迅速介入調(diào)查、防止損失擴(kuò)大,并為后續(xù)的賠償或給付
    2024-07-30
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  • 酒店未履行安全保障義務(wù)需賠償
    酒店由于未盡到安全保障義務(wù),應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。若住院的話,則應(yīng)賠償醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、精神損害賠償費(fèi)等,同時(shí)若經(jīng)鑒定,達(dá)到傷殘等級(jí),則還需賠償殘疾賠償金。賠償標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)本地的相關(guān)情況確定。違反安全保障義務(wù)致他人損害的,應(yīng)當(dāng)適用過錯(cuò)責(zé)任原則,由受害人一方來承擔(dān)安全保障義務(wù)人具有過錯(cuò)的舉證責(zé)任,除非法律、法規(guī)有明確規(guī)定,否則不能適用過錯(cuò)推定的嚴(yán)格責(zé)任。在受害人請(qǐng)求損害賠償?shù)臅r(shí)候,只要基于其所受損害的事實(shí)提出賠償義務(wù)人負(fù)有符合社會(huì)一般價(jià)值判斷、所認(rèn)同的安全保障義務(wù),安全保障義務(wù)人則應(yīng)就其已盡到與其所從事社會(huì)活動(dòng)相適應(yīng)的安全保障義務(wù)進(jìn)行反證和抗辯。酒店違約賠付標(biāo)準(zhǔn)在酒店訂房合同的時(shí)候,一般來說消費(fèi)者是交了相關(guān)的押金,如果消費(fèi)者是有違約情況產(chǎn)生的話,那么可以用押金來進(jìn)行賠償,但是如果酒店進(jìn)行違約的話,消費(fèi)者可以要求酒店進(jìn)行雙倍賠償押金,且如果造成消費(fèi)者更大的損失的話,可以再按照30%來進(jìn)行
    2023-07-05
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#保險(xiǎn)法
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    保險(xiǎn)公司是根據(jù)公司法、保險(xiǎn)法及國家法律法規(guī)依法成立的公司法人,通過收取保費(fèi)針對(duì)不同業(yè)務(wù)范圍對(duì)不同群體提供保險(xiǎn)保障業(yè)務(wù)的實(shí)體公司。保險(xiǎn)公司的主要職能便是分散被保險(xiǎn)人風(fēng)險(xiǎn),給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時(shí)通過收取保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行相關(guān)營利。... 更多>

    #保險(xiǎn)公司
    相關(guān)咨詢
    • 投保人未履行告知義務(wù),保險(xiǎn)人需要承擔(dān)解除合同前保險(xiǎn)事故賠償嗎
      西藏在線咨詢 2022-11-20
      不需要承擔(dān),但需要退還保費(fèi)。 1、投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。 2、投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。 風(fēng)險(xiǎn)提示:保險(xiǎn)事故是指保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的事故。保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人
    • 保險(xiǎn)公司以未履行告知義務(wù)拒絕退款
      香港在線咨詢 2022-05-09
      恐怕不行,你說的情況只能證明他說了什么,卻不能證明他沒說什么,法官只會(huì)根據(jù)你在投保單上的簽名來認(rèn)定你沒有履行告知義務(wù),因?yàn)槟闶浅赡耆瞬⑶易R(shí)字,簽合同前看清楚條款是常識(shí),你應(yīng)當(dāng)知道簽名的法律意義,本案中是你未履行告知義務(wù)的問題,不涉及免責(zé)條款的說明問題,現(xiàn)在的情況除非你有確切的相反證據(jù),否則很難勝訴.
    • 保險(xiǎn)中未履行告知義務(wù)的保險(xiǎn)人還需要承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任嗎
      北京在線咨詢 2022-04-15
      按照保險(xiǎn)法規(guī)定,訂立保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險(xiǎn)合同的條款內(nèi)容,并可以就保險(xiǎn)標(biāo)的或者被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實(shí)告知。投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)的,或者因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,并不退還保
    • 如實(shí)告知義務(wù)保險(xiǎn)公司拒賠是否免責(zé)?
      青海在線咨詢 2023-08-06
      一般不可以。投保人的告知義務(wù)限于保險(xiǎn)人詢問的范圍和內(nèi)容。當(dāng)事人對(duì)詢問范圍及內(nèi)容有爭議的,保險(xiǎn)人負(fù)舉證責(zé)任。保險(xiǎn)人以投保人違反了對(duì)投保單詢問表中所列概括性條款的如實(shí)告知義務(wù)為由請(qǐng)求解除合同的,人民法院不予支持。但該概括性條款有具體內(nèi)容的除外。
    • 此時(shí)保險(xiǎn)公司未盡到告知義務(wù)
      吉林省在線咨詢 2022-04-20
      保險(xiǎn)公司在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)未履行免責(zé)條款的明確說明義務(wù),在很多保險(xiǎn)合同糾紛案件中,雙方當(dāng)事人的爭議焦點(diǎn)都是免責(zé)條款的效力問題,如果保險(xiǎn)公司沒有充分證據(jù)證明其已就免責(zé)條款向投保人履行了提示與明確告知義務(wù),那么免責(zé)條款不產(chǎn)生效力,這將直接導(dǎo)致保險(xiǎn)公司的敗訴。 其次是保險(xiǎn)合同中多為格式條款。保險(xiǎn)公司作為格式合同的的制訂者,在掌握訂立合同主動(dòng)權(quán)的同時(shí),也依據(jù)法律規(guī)定承擔(dān)著相應(yīng)的被動(dòng)義務(wù)。 另外一個(gè)重要原因是