湖南省人力資源和社會保障廳湖南省財政廳關(guān)于印發(fā)《湖南省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算管理辦法（試行）的通知
各市州人力資源和社會保障局、財政局：
為進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算管理，提高服務(wù)水平，依據(jù)《人力資源社會保障部財政部關(guān)于做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知（人社部發(fā)〔2016〕120號）和《湖南省人民政府關(guān)于印發(fā)〈湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法〉的通知（湘政文件－2－發(fā)〔2016〕29號），結(jié)合我省實(shí)際，省人力資源和社會保障廳、省財政廳制定了《湖南省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算管理辦法（試行），現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
湖南省人力資源和社會保障廳湖南省財政廳
2017年8月25日
湖南省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算管理辦法（試行）
第一章總則
第一條為進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保險參保人員（以下簡稱參保人員）異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算管理，提高服務(wù)水平，依據(jù)《人力資源社會保障部財政部關(guān)于做好基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算工作的通知（人社部發(fā)〔2016〕120號）和《湖南省人民政府關(guān)于印發(fā)〈湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實(shí)施辦法〉的通知（湘政發(fā)〔2016〕29號），結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。
第二條本辦法所稱異地就醫(yī)是指參保人員在統(tǒng)籌區(qū)外基本醫(yī)療保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的診療行為。
第三條本辦法適用于參保人員跨統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)直接結(jié)算經(jīng)辦管理服務(wù)工作。
第四條異地就醫(yī)直接結(jié)算工作實(shí)行統(tǒng)一管理、分級負(fù)責(zé)。省級人力資源和社會保障行政部門負(fù)責(zé)全省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算政策制定、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)督管理；市（州）級人力資源和社會保障行政部門負(fù)責(zé)制定本轄區(qū)內(nèi)基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算政策；縣級人力資源和社會保障行政部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理本轄區(qū)異地就醫(yī)直接結(jié)算政策落實(shí)情況。省、市（州）兩級醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立異地就醫(yī)結(jié)算工作機(jī)構(gòu)，由專（兼）職人員負(fù)責(zé)管理。省級醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)指導(dǎo)全省參保人員異地就醫(yī)管理服務(wù)工作，負(fù)責(zé)全省參保人員異地就醫(yī)結(jié)算費(fèi)用數(shù)據(jù)生成、數(shù)據(jù)儲存和數(shù)據(jù)交換，負(fù)責(zé)省際間和省內(nèi)市（州）間異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算和清算工作；市（州）級醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱市級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）負(fù)責(zé)完成本轄區(qū)內(nèi)跨省和跨市州以及市州內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算和清算工作；各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按有關(guān)規(guī)定要求做好異地就醫(yī)人員備案、費(fèi)用結(jié)算和清算以及費(fèi)用審核、協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管等工作。
第五條地就醫(yī)費(fèi)用醫(yī)?；鹬Ц恫糠謱?shí)行先預(yù)付后清算。預(yù)付金原則上來源于各統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險基金。
第六條異地就醫(yī)費(fèi)用醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分實(shí)行直接結(jié)算。具備條件的，可將公務(wù)員補(bǔ)助、個人賬戶、職工醫(yī)保大病互助、居民醫(yī)保大病保險等納入“一單制”結(jié)算。
第二章范圍對象
第七條下列參保人員可以申請辦理異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
（一）異地安置人員：指在異地定居并且戶籍遷入定居地的退休人員、在異地長期居住生活且符合參保地規(guī)定的人員和用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。
（二）異地轉(zhuǎn)診人員：指符合參保地異地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。
（三）異地急診人員：指在統(tǒng)籌區(qū)外務(wù)工、出差、探親、旅游等因急診搶救需住院治療的人員
第三章登記備案
第八條異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)行登記備案管理。
（一）異地安置參保人員應(yīng)憑安置地公安機(jī)關(guān)辦理的有效居住證明（居住證、戶口本或身份證）到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。登記備案有效期至參保人員主動變更為止。
（二）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的參保人員原則上憑參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明，即可辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算備案手續(xù)。
（三）異地急診參保人員應(yīng)在三個工作日內(nèi)向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交收治醫(yī)院出具的病情介紹資料，包括門（急）診病歷、入院證明等，經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確認(rèn)后，方可辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)。
（四）未辦理登記備案手續(xù)、在異地住院的參保人員不得享受異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)，其在異地住院的醫(yī)療費(fèi)用回參保地報銷，待遇政策按參保地相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四章就醫(yī)管理
第九條參保人員異地就醫(yī)納入就醫(yī)地統(tǒng)籌管理，就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)與參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)加強(qiáng)溝通，協(xié)同監(jiān)管。第十條參保人員在辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)時，應(yīng)在異地就醫(yī)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)自行選定就醫(yī)地協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
第十一條參保人員跨省異地就醫(yī)應(yīng)持社會保障卡、省內(nèi)異地就醫(yī)人員應(yīng)持社會保障卡或身份證（戶口簿和監(jiān)護(hù)人身份證）等資料辦理異地就醫(yī)手續(xù)，執(zhí)行就醫(yī)地協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范。
第十二條就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)要求協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)對異地就醫(yī)患者進(jìn)行身份識別，確認(rèn)相關(guān)信息，為異地就醫(yī)人員提供便捷服務(wù)。建立異地就醫(yī)參保人員身份核實(shí)制度。
第五章結(jié)算支付政策
第十三條參保人員跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)按就醫(yī)地目錄、參保地政策結(jié)算。
第十四條城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算按參保地政策結(jié)算。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在省級協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算執(zhí)行省級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算支付政策，在市級協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的執(zhí)行市級城鄉(xiāng)居民醫(yī)保結(jié)算支付政策。城鄉(xiāng)居民參保人員在非省級協(xié)議醫(yī)院和市州協(xié)議醫(yī)院就診時，執(zhí)行參保地政策。
第十五條已納入單病種管理、大病保險、門診特殊病、日間手術(shù)等待遇政策的醫(yī)療費(fèi)用，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十六條參保人員出院時，應(yīng)結(jié)清由個人承擔(dān)的費(fèi)用；醫(yī)?；鹬Ц兜馁M(fèi)用，由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)按協(xié)議結(jié)算。參保人員未在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行直接結(jié)算，回參保地辦理報賬時，參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)通過醫(yī)保信息管理系統(tǒng)獲取協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)，按照醫(yī)保支付待遇政策核算支付結(jié)算額度，不得采用手工錄入方式進(jìn)行醫(yī)保支付結(jié)算。
第十七條以下情形參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。
1．普通門（急）診醫(yī)療費(fèi)用（因突發(fā)疾病進(jìn)行門診急救或搶救72小時內(nèi)轉(zhuǎn)住院的醫(yī)療費(fèi)用除外）；
2．意外傷害的住院醫(yī)療費(fèi)用。
不納入直接結(jié)算的參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用先由參保人員全額墊付，帶住院相關(guān)資料（包括住院收據(jù)原件、出院小結(jié)／記錄和疾病診斷證明書、住院醫(yī)療費(fèi)用總清單），回參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按政策辦理醫(yī)保支付結(jié)算。
第六章醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算
第十八條醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算是指就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按協(xié)議或有關(guān)規(guī)定向協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付已經(jīng)審核確認(rèn)的醫(yī)?；鸬男袨?。
第十九條就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)結(jié)算在本轄區(qū)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)。
第二十條異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行按月結(jié)算。協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)在規(guī)定時間內(nèi)向就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報上月異地就醫(yī)費(fèi)用。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時完成醫(yī)療費(fèi)用審核并按照協(xié)議規(guī)定時間與醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算。
參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用申報結(jié)算資料包括：
1．基本醫(yī)療保險支付匯總表；
2．基本醫(yī)療保險支付明細(xì)表；
3．基本醫(yī)療保險住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單；
4．協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算票據(jù)；
5．其它資料。
第二十一條異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)行履約保證金制度。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每年根據(jù)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行醫(yī)療服務(wù)協(xié)議情況，確定年度履約保證金返還額度。
第七章醫(yī)療費(fèi)用清算
第二十二條異地就醫(yī)費(fèi)用清算是指省、市、縣三級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)之間確認(rèn)并劃撥有關(guān)異地就醫(yī)醫(yī)保基金支付費(fèi)用的過程。
第二十三條跨省異地就醫(yī)費(fèi)用清算以省為單位，按月與其他?。ㄊ小^(qū)）進(jìn)行統(tǒng)一清算。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用采取按月逐級上解模式；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用采取年初基金歸集，年終清算模式，由省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一清算。
第二十四條城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)費(fèi)用實(shí)行按月清算。省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)跨省和省內(nèi)跨市州異地就醫(yī)費(fèi)用清算業(yè)務(wù)，各市州之間不進(jìn)行費(fèi)用清算。各市（州）經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)下達(dá)的清算通知書15個工作日內(nèi)，完成轄區(qū)內(nèi)跨省和跨市州異地就醫(yī)費(fèi)用清算。
第二十五條城鄉(xiāng)居民醫(yī)保異地就醫(yī)醫(yī)保支付費(fèi)用由省、市級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期與各統(tǒng)籌區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)清算。清算內(nèi)容包括異地就醫(yī)基金財務(wù)收支和相關(guān)資料移交。財務(wù)收支清算包括各統(tǒng)籌區(qū)在清算期間實(shí)際發(fā)生的基金歸集、支出和基金存款利息及協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度年度協(xié)議履約保證金拒付資金分割。
第二十六條預(yù)付金賬戶存款利息、年度協(xié)議履約保證金拒付資金按年度清算。
第八章預(yù)付金管理
第二十七條建立基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)直接結(jié)算預(yù)付金制度。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保預(yù)付金由省級、市（州）級、縣（市、區(qū)）級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從統(tǒng)籌基金中足額上解。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保省級預(yù)付金由省級財政部門從每年中央和省級財政補(bǔ)助資金中提取歸集到省級財政專戶；市級預(yù)付金可由各統(tǒng)籌縣（市、區(qū)）財政部門按照年度歸集額度上解至市級財政專戶。
第二十八條預(yù)付金額度按年核定，每年清算一次。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險預(yù)付金額度測算辦法：預(yù)付金省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)部分（以下簡稱省內(nèi)預(yù)付金）以上年度本市州第三季度省內(nèi)異地就醫(yī)清算資金為標(biāo)準(zhǔn)核定額度；預(yù)付金跨省部分（以下簡稱跨省預(yù)付金）以上年度平均兩個月本市州跨省異地就醫(yī)實(shí)際發(fā)生費(fèi)用為標(biāo)準(zhǔn)核定額度。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險預(yù)付金額度測算辦法：某縣當(dāng)年應(yīng)歸集結(jié)算基金＝某縣（上年度跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算支付資金＋上年度?。ɑ蚴校┘墔f(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保支付資金）占上年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資總額比例（％）×本年度籌資總額±上年度結(jié)算基金結(jié)余額。
第二十九條異地就醫(yī)預(yù)付金納入社會保障基金財政專戶，實(shí)行“封閉運(yùn)行、收支兩條線、分賬核算”管理。省、市財政部門設(shè)立財政專戶，省、市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)立收入戶、支出戶。
第三十條異地就醫(yī)預(yù)付金執(zhí)行省人力資源和社會保障廳和省財政廳聯(lián)合制定的《湖南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算預(yù)付金管理辦法（湘人社發(fā)〔2017〕14號）和湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)財務(wù)管理相關(guān)規(guī)定。
第九章協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
第三十一條各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上都應(yīng)承擔(dān)異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。異地就醫(yī)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生中止醫(yī)保服務(wù)、取消或新增等情形的，各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時上報。全省異地就醫(yī)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)須報省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案，由省人力資源和社會保障廳統(tǒng)一公布。跨省異地就醫(yī)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)由省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報部級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
第三十二條就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要將異地就醫(yī)管理納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險協(xié)議管理，細(xì)化和完善協(xié)議條款，保障參保人員權(quán)益。雙方簽訂的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議應(yīng)報同級人力資源和社會保障行政部門備案。
第三十三條各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立與協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判機(jī)制，嚴(yán)格協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和退出機(jī)制。
第十章監(jiān)督管理
第三十四條社會保險行政部門根據(jù)社會保險法等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，可以通過調(diào)查、抽查等多種方式對經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行異地就醫(yī)直接結(jié)算政策、履行服務(wù)協(xié)議的情況以及各項(xiàng)監(jiān)管制度落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為的，應(yīng)提出整改意見，并依法作出行政處罰決定。涉及其他行政部門職責(zé)的，移交相關(guān)部門；涉嫌犯罪的，移送公安機(jī)關(guān)。
第三十五條各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)充分利用醫(yī)保智能監(jiān)管系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)時審核和監(jiān)控，遏制違規(guī)行為。建立省、市、縣三級聯(lián)動異地就醫(yī)監(jiān)管機(jī)制，形成監(jiān)管合力，防止騙保事件發(fā)生。各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期組織異地就醫(yī)聯(lián)審互查，對就醫(yī)地協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任落實(shí)情況進(jìn)行評估。
第三十六條就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)異地就醫(yī)人員有嚴(yán)重違規(guī)行為的，應(yīng)暫停其直接結(jié)算，配合參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理，同時上報上級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第三十七條各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要定期開展異地就醫(yī)專項(xiàng)稽查工作，并將稽查結(jié)果與履約保證金返還掛鉤。對違反醫(yī)保政策和醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的異地就醫(yī)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)將予以通報，并督促其整改。對情形或后果特別嚴(yán)重的，提交同級人力資源和社會保障行政部門依法依規(guī)作出處理，并向社會公示。
第三十八條各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立健全社會參與醫(yī)保管理的監(jiān)督機(jī)制，完善監(jiān)督舉報、信訪制度，及時處理異地就醫(yī)直接結(jié)算工作中的舉報、投訴事項(xiàng)，充分發(fā)揮社會和輿論的監(jiān)督作用。
第十一章信息管理
第三十九條省人力資源和社會保障廳負(fù)責(zé)全省醫(yī)保異地就醫(yī)信息系統(tǒng)規(guī)劃建設(shè)和運(yùn)行維護(hù)，督促、指導(dǎo)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好相關(guān)信息化工作。
第四十條各市州人力資源和社會保障局負(fù)責(zé)落實(shí)全省醫(yī)保信息化建設(shè)規(guī)劃，做好本級異地就醫(yī)信息系統(tǒng)建設(shè)和運(yùn)行維護(hù)工作。
第四十一條各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)（HIS）與異地就醫(yī)信息系統(tǒng)的對接和運(yùn)行維護(hù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)實(shí)時交互，確保異地就醫(yī)業(yè)務(wù)的順暢高效運(yùn)行。
第十二章附則
第四十二條各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算和清算過程中形成的預(yù)付款項(xiàng)和暫收款項(xiàng)按相關(guān)會計制度規(guī)定進(jìn)行核算。
第四十三條異地就醫(yī)業(yè)務(wù)檔案由參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按其辦理的業(yè)務(wù)分別保管。
第四十四條各市州醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可根據(jù)本辦法，制定本地區(qū)異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)施細(xì)則。
第四十五條本辦法由省人力資源和社會保障廳負(fù)責(zé)解釋。
第四十六條本辦法自2017年9月1日起施行。
-
法律綜合知識姓名性別出生日期參保類別職工醫(yī)?！蹙用襻t(yī)?！跣罗r(nóng)合□異地類別退休異地安置□異地工作（學(xué)習(xí)）□異地長期居住□其他□證件類型證件號碼異地就醫(yī)城市名稱本人手機(jī)或宅電異地就醫(yī)城市郵編緊急聯(lián)絡(luò)人手機(jī)異地住址單位名稱參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)意見簽章：日期：年2023-11-21329人看過 -
醫(yī)療費(fèi)1、搶救及特殊治療用藥審批：臨床主治醫(yī)師提出用藥申請，科主任及院醫(yī)保科簽署意見后報醫(yī)保中心結(jié)算科進(jìn)行審批。及時核查病情及治療情況，科長簽署意見，并報主管主任批準(zhǔn)。審批時間1-3日內(nèi)完成。2、醫(yī)療保險住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算流程：結(jié)算員每日審核定點(diǎn)醫(yī)院即時上傳的住院醫(yī)療費(fèi)數(shù)據(jù)。每月5日前與醫(yī)院核對數(shù)據(jù)，準(zhǔn)確無誤后每月10日前進(jìn)行劃撥。3、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院：凡符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院條件的，實(shí)行逐級轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度，定點(diǎn)醫(yī)院須在三日內(nèi)作出決定。由主治醫(yī)師填寫《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表，院醫(yī)保辦簽署意見后報市醫(yī)療保險管理中心醫(yī)療結(jié)算科備案。在地區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)院的，醫(yī)療費(fèi)由轉(zhuǎn)入醫(yī)院結(jié)算;轉(zhuǎn)異地的，醫(yī)療費(fèi)先由個人墊付，出院后持相關(guān)手續(xù)到轉(zhuǎn)出醫(yī)院結(jié)算。4、離休干部必須持卡到定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，其醫(yī)療費(fèi)中屬個人自費(fèi)部分由本人與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，屬醫(yī)保支付范圍的費(fèi)用由醫(yī)院記賬結(jié)算，其結(jié)算數(shù)據(jù)實(shí)行實(shí)時上傳，每月5日前醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保中心對賬，10日前按付費(fèi)額90%劃撥，2023-05-30338人看過 -
南昌市實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國異地就醫(yī)直接結(jié)算2017年6月9日下午，“南昌市實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國異地就醫(yī)直接結(jié)算”工作新聞發(fā)布會在南昌香格里拉酒店舉行。市委常委、市政府常務(wù)副市長肖*文出席并作新聞發(fā)布，市委組織部副部長、市人社局黨委書記、局長黃*華主持發(fā)布會。在新聞發(fā)布會上，南昌市委常委、市政府常務(wù)副市長肖*文向各界新聞媒體介紹了近年來南昌市民生事業(yè)尤其是醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展情況、此次跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)施背景和推進(jìn)情況。肖*文指出，南昌市委、市政府高度重視民生事業(yè)尤其是醫(yī)療保險事業(yè)的發(fā)展，始終堅(jiān)持“以人為本、民生為重”的理念，致力惠民生、解民憂。去年，南昌市在連續(xù)九年大力實(shí)施民生工程的基礎(chǔ)上，又投資民生資金約385億元，完成了62件民生工程事項(xiàng)和500余項(xiàng)惠民實(shí)事。這其中就包括了“提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度整合工作、推進(jìn)醫(yī)保跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算”等工作。肖*文特別強(qiáng)調(diào)，近年來2023-05-29375人看過 -
異地就醫(yī)據(jù)長沙晚報消息，近日，湖南省人社廳和財政廳發(fā)布《湖南省基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算管理辦法(試行)，進(jìn)一步規(guī)范基本醫(yī)療保險參保人員異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算管理。異地包括省內(nèi)異地和跨省異地。政策原文：三類人員可申請醫(yī)保異地就醫(yī)可直接結(jié)算《辦法所稱異地就醫(yī)是指參保人員在統(tǒng)籌區(qū)外基本醫(yī)療保險協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院發(fā)生的診療行為。其中，三類人員可申請辦理異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。1、異地安置人員，指在異地定居并且戶籍遷入定居地的退休人員、在異地長期居住生活且符合參保地規(guī)定的人員和用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。2、異地轉(zhuǎn)診人員，指符合參保地異地轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。3、異地急診人員，指在統(tǒng)籌區(qū)外務(wù)工、出差、探親、旅游等因急診搶救需住院治療的人員。此外，普通門(急)診醫(yī)療費(fèi)用(因突發(fā)疾病進(jìn)行門診急救或搶救72小時內(nèi)轉(zhuǎn)住院的醫(yī)療費(fèi)用除外)，及意外傷害的住院醫(yī)療費(fèi)用，不納入異地就醫(yī)直2023-05-10133人看過
-
一、適用對象揚(yáng)州市區(qū)(廣陵區(qū)、開發(fā)區(qū)和原維揚(yáng)區(qū))退休后長期(超過1年以上)安置在省內(nèi)其他省轄市的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員。二、辦理流程1、符合適用對象的參保人員可到市社保中心醫(yī)療保險科領(lǐng)取《揚(yáng)州市區(qū)基本醫(yī)療保險省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算申請表，并按照表格要求進(jìn)行填寫，其中所選的三家醫(yī)院中，必須至少有一家為當(dāng)?shù)厥?nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2、參保人員辦理相關(guān)手續(xù)后，可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理社會保障卡，可在當(dāng)?shù)刂付ǖ漠惖鼐歪t(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)中普通門診或住院使用。三、注意事項(xiàng)1、辦理省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的參保人員只能在當(dāng)?shù)刂付ǖ穆?lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接刷卡結(jié)算報銷，如在其他當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用則按照原途徑在揚(yáng)報銷。2、參保人員因客觀原因在當(dāng)?shù)刂付ǖ穆?lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無法直接結(jié)算報銷的，按照原途徑在揚(yáng)報銷。3、參保人員在異地安置期間，原持有的揚(yáng)州市社會保障卡僅限揚(yáng)州本2023-05-29187人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)佛山市中醫(yī)院成功申請成為第二批省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并將此惠民便民的新舉措作為“兩學(xué)一做”的創(chuàng)新形式，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)保管理水平，讓更多的異地病人享受到優(yōu)質(zhì)方便的醫(yī)療和醫(yī)保服務(wù)。據(jù)了解，市中醫(yī)院省內(nèi)異地病人眾多，約占住院總數(shù)的60%自8月3日起，省內(nèi)異地參保人員到佛山市中醫(yī)院進(jìn)行住院治療，所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用報銷將不再采用患者先全額墊付的方式，而是直接在出院時刷醫(yī)保卡即時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，當(dāng)場報銷醫(yī)療費(fèi)用，患者只需支付個人承擔(dān)部分。2023-05-29219人看過 -
醫(yī)療費(fèi)第一章總則第一條為科學(xué)、合理使用社會醫(yī)療保險基金,逐步提高社會醫(yī)療保險基金使用效益,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保參保人員基本醫(yī)療,根據(jù)《加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算管理意見的通知》(勞社部發(fā)〔1999〕23號)精神和《新鄉(xiāng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行辦法》(新政〔1999〕14號)的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。第二條本辦法適用于市本級社會醫(yī)療保險費(fèi)用結(jié)算監(jiān)督管理工作。第三條本辦法所稱醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算是指市社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡稱市醫(yī)保局)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店(以下簡稱兩定單位)之間的醫(yī)療結(jié)算費(fèi)用(含零星報銷的醫(yī)療費(fèi)用,下同)。第四條社會醫(yī)療保險的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則。第五條社會醫(yī)療保險的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持簡化工作程序,提高辦事效率,減輕參保人員負(fù)擔(dān),保障參保人員基本醫(yī)療的原則。第六條完善社會醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算應(yīng)當(dāng)有利于引導(dǎo)兩定單位建立2023-06-0794人看過 -
異地就醫(yī)全國跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍繼續(xù)擴(kuò)大。據(jù)人社部最新消息，截至10月15日，在全國所有省級平臺、所有統(tǒng)籌地區(qū)均已實(shí)現(xiàn)與國家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)對接的基礎(chǔ)上，全國跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加到7443家，89%的三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已聯(lián)接入網(wǎng)。社保卡是跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的唯一憑證!老百姓在參保地完成異地就醫(yī)備案手續(xù)后，到就醫(yī)地醫(yī)院看病時，只需要攜帶這張社會保障卡，拿著卡就可以完成本人的身份識別、參保地的判斷，直接辦理入院登記和出院結(jié)算。把握跨省異地就醫(yī)重點(diǎn)環(huán)節(jié)，就記住這三句話跨省異地就醫(yī)群眾需要重點(diǎn)把握的環(huán)節(jié)可以概括為三句話、十個字：先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)。注意一定要用社會保障卡辦理入院和結(jié)算。第一步：先備案，要求參保人員跨省就醫(yī)之前需要在參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采集必要的信息。備案地點(diǎn)：各參保地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案信息：兩條關(guān)鍵信息1、備案原因，是常駐、異地安置、在外工作、轉(zhuǎn)2023-05-09134人看過
-
醫(yī)療費(fèi)參保人員發(fā)生的住院費(fèi)用，一個自然年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付18萬元。起付標(biāo)準(zhǔn)和乙類藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施個人按比例負(fù)擔(dān)部分及基本醫(yī)療保險范圍外的費(fèi)用，先由個人自付，其余費(fèi)用由統(tǒng)籌基金和個人共同分擔(dān)。具體標(biāo)準(zhǔn)見下表。例：某退休參保人員今年首次住三級醫(yī)院，住院總費(fèi)用16000元，其中住院費(fèi)用明細(xì)清單右欄個人自理(自付)部分為950元(是指乙類藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施個人按比例負(fù)擔(dān)部分和基本醫(yī)療保險范圍外的費(fèi)用)。該參保人按醫(yī)保政策個人負(fù)擔(dān)多少①住院費(fèi)用明細(xì)清單右欄個人自理(自付)部分為950元需個人全部負(fù)擔(dān);②基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的費(fèi)用[住院總費(fèi)用—①]為16000—950=15050元，個人需分擔(dān)：首次住院三級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)900元;起付標(biāo)準(zhǔn)至15050元個人分擔(dān)為(15050—900)×7%=990.5元。綜上，該參保人員此次住院個人負(fù)擔(dān)為950+900+990.5=2840.52023-05-30399人看過 -
辦理?xiàng)l件1、長期在異地居住的參保職工可申請異地安置2、在異地定點(diǎn)醫(yī)院住院的參保職工申請報銷辦理材料(一)異地安置所需材料1、參保職工居住外地一年以上的填寫《臨沂市基本醫(yī)療保險異地安置人員備案表。2、參保職工本人選擇居住地一至兩家醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，經(jīng)居住地醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)后，由參保單位蓋章報本市社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。3、異地安置人員在異地因病需住院的，在住院后三日內(nèi)通知所在單位，由單位填寫《臨沂市基本醫(yī)療保險異地住院備案表，經(jīng)單位蓋章后報社會經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。(二)異地、轉(zhuǎn)外住院所需材料1、參保職工出差、探親發(fā)生急診住院后，應(yīng)在三日內(nèi)通知所在單位，由單位填寫《臨沂市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險異地安置人員備案表，經(jīng)所在單位蓋章后報社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。2、參保職工因病情須轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院診治的，須有定點(diǎn)醫(yī)院兩名相關(guān)專業(yè)的副主任醫(yī)師以上的醫(yī)生開具的會診證明及有關(guān)病歷，并填寫《臨沂市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外住院2023-05-10193人看過 -
異地就醫(yī)從8月1日起，四川省在7個醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)試點(diǎn)開通醫(yī)保個人賬戶異地就醫(yī)直接結(jié)算。四川省將按照試點(diǎn)先行、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，分步推進(jìn)醫(yī)保個人賬戶異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。第一步是從8月1日起，在省本級、成都、綿陽、樂山、內(nèi)江、南充、資陽7個統(tǒng)籌區(qū)間試點(diǎn)運(yùn)行。第二步是從10月1日起，在全省逐步開通個人賬戶異地直接結(jié)算服務(wù)。近日，四川省醫(yī)保局將在該省人社廳官網(wǎng)公布首批異地門診就醫(yī)可直接使用社?？▊€人賬戶資金的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名單。據(jù)了解，今年，該省繼續(xù)啟動深化醫(yī)保支付方式改革試點(diǎn)。截至6月底，全省開通省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院693家，門特聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院97家，跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)院468家，極大方便了群眾異地就醫(yī)。2023-05-30178人看過 -
辦事機(jī)構(gòu)：濟(jì)南市醫(yī)保辦申報條件：正常參保并按規(guī)定繳納醫(yī)保費(fèi)辦理所需證件：醫(yī)保卡、身份證等辦理流程：正常住院治療住院登記：參保人患病確需住院治療的，由經(jīng)治醫(yī)生開具住院單，經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審查同意后方可住院;急診病人可先收治住院，在三個工作日內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)。住院押金：參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時，醫(yī)院根據(jù)病種的不同可先收取一定數(shù)額的押金，但不得超過個人自負(fù)部分。醫(yī)院責(zé)任：參保人住院期間，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)須向患者提供每日費(fèi)用清單。使用乙類藥品及個人自負(fù)部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目應(yīng)提前告知患者。超標(biāo)準(zhǔn)的床位費(fèi)，發(fā)生“三大目錄”外的費(fèi)用，應(yīng)征得參保人的同意。出院結(jié)算：參保人出院時，應(yīng)及時與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)打印住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)及結(jié)算單。出院帶藥：參保人病愈出院不予帶藥。確需帶藥的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格控制，一般不得超過七天量。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院：已經(jīng)收治住院的病人，本院因設(shè)備或技術(shù)所限診2023-05-29130人看過
-
異地就醫(yī)?據(jù)新華社北京10月29日電社會保險法規(guī)定，社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。???法律規(guī)定，國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費(fèi)部分，由政府給予補(bǔ)貼。???法律規(guī)定，醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。2023-06-09275人看過 -
醫(yī)療機(jī)構(gòu)怎樣辦理醫(yī)?？缡‘惖刂苯咏Y(jié)算網(wǎng)友熱心腸的小易給出的答案是:備案完成后在開通異地直接結(jié)算的醫(yī)院就醫(yī)即可直接結(jié)算，個人提出申請，根據(jù)參保地“異地就醫(yī)備案”規(guī)定，單位或個人攜帶《XX異地安置表》及相關(guān)資料(包括但不限于身份證、社?？?、異地居住證明、暫住證等資料原件及復(fù)印件，具體以當(dāng)?shù)匾?guī)定為準(zhǔn))去參保地醫(yī)保中心辦理。跨省異地直接結(jié)算的前置條件是需要做異地安置或長期駐外工作或長期異地居住備案申請，備案生效后，即可在居住地享受相關(guān)醫(yī)保待遇。如上異地就醫(yī)醫(yī)保如何報銷問題描述:現(xiàn)生病到北京住院治療。請問現(xiàn)在產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用是否可以報銷?需要什么程序，但是幾年前退休回老家南方養(yǎng)老，之前也沒有填寫異地就醫(yī)登記表?如果可以報銷，報銷比例是否和原來一樣?大概是百分之多少戶口、醫(yī)保關(guān)系都在大慶石油管理局網(wǎng)友我愛保險網(wǎng)123給出的答案是:地醫(yī)保報銷條件、按照規(guī)定參加醫(yī)療保險;2、屬于醫(yī)療保險待遇享受期;3、符合規(guī)定的醫(yī)2023-05-08395人看過
法律綜合知識是指涵蓋法律領(lǐng)域各個方面的基礎(chǔ)知識和應(yīng)用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實(shí)務(wù)等方面的內(nèi)容，涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟(jì)法、行政法等多個法律領(lǐng)域。... 更多>
-
2025-03-11 -
2025-02-10 -
2024-12-26 -
2024-08-27 -
2024-08-27
-
-
本省住院算異地就醫(yī)嗎內(nèi)蒙古在線咨詢 2023-08-231.要根據(jù)參保地區(qū)判斷是否屬于異地就醫(yī)。異地就醫(yī)可以簡單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。在社會醫(yī)療保險范疇內(nèi),“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內(nèi)地區(qū),“就醫(yī)”則是參保人的就醫(yī)行為。 2.法律依據(jù)：《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險 -
“市實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國異地就醫(yī)直接結(jié)算”山東在線咨詢 2022-10-27需要換卡需回昌辦理。具體事宜請撥打按2號鍵南昌市社保市本級進(jìn)行人工咨詢。 -
基本醫(yī)療保險的費(fèi)用有哪些醫(yī)療保險貴州在線咨詢 2023-04-12基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用包括哪些費(fèi)用? 基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用主要包括住院床位費(fèi)及門(急)診留觀床位費(fèi)。根據(jù)各省(市、區(qū))物價部門的規(guī)定，住院床位費(fèi)和門(急)診留觀床位費(fèi)主要包括三類費(fèi)用：一是屬病房基本配置的日常生活用品如床、床墊、床頭柜、椅、蚊帳、被套、床單、熱水瓶、洗臉盆(桶)等的費(fèi)用，二是院內(nèi)運(yùn)輸用品如擔(dān)架、推車等的費(fèi)用，三是水、電等費(fèi)用。對這些費(fèi)用，基本醫(yī)療保險基金不另行支付，定 -
辦理了醫(yī)保的異地就醫(yī)直接結(jié)算有什么好處？甘肅在線咨詢 2022-10-20過去：異地就醫(yī)住院費(fèi)用報銷周期長、墊付壓力大、個人負(fù)擔(dān)重。往返奔波累、發(fā)票可能丟失?，F(xiàn)在：繳納了南昌醫(yī)保的參保人員只需支付個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)保支付費(fèi)用由醫(yī)保與醫(yī)院結(jié)算即可。
