一、如何認(rèn)定醫(yī)療事故賠償責(zé)任
(一)關(guān)于醫(yī)療事故責(zé)任程度的認(rèn)定
對于責(zé)任程度的判定,《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》做出了規(guī)范,《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條規(guī)定:專家鑒定組應(yīng)當(dāng)綜合分析醫(yī)療過失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素,判定醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為:
1、完全責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。
2、主要責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成,其他因素起次要作用。
3、次要責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起次要作用。
4、輕微責(zé)任:指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成,醫(yī)療過失行為起輕微作用。
顯然,通過責(zé)任程度的判定,分清疾病參與度和過失行為在事故中的作用,為醫(yī)患雙方協(xié)商、行政部門處理或法院判決提供了處理的依據(jù),充分體現(xiàn)了不違法不承擔(dān)責(zé)任,有多大責(zé)任承擔(dān)多大責(zé)任份額的原則。
(二)可以直接認(rèn)定醫(yī)院方承擔(dān)賠償責(zé)任的情形
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對重要的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)不履行告知義務(wù);
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉證不能,如病歷丟失,被證明病歷虛假,超過舉證期限不舉證等;
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員非法行醫(yī),如無上級醫(yī)師指導(dǎo)的實(shí)習(xí)醫(yī)師獨(dú)立診治病人造成損害后果;
4、提供不合格的藥品或醫(yī)療器械;
5、醫(yī)療過錯(cuò)非常明顯的,如超藥典劑量用藥造成損害后果的,應(yīng)當(dāng)做藥物過敏實(shí)驗(yàn)而未做的,護(hù)理人員打錯(cuò)針或發(fā)錯(cuò)藥的,開錯(cuò)手術(shù)部位的等;
6、其他。
二、認(rèn)定醫(yī)療事故損害賠償責(zé)任需要哪些條件
認(rèn)定醫(yī)療事故,必須具備以下五個(gè)條件:
1、醫(yī)療事故的行為人必須有診療護(hù)理工作中的過失。
2、必須是發(fā)生在診療護(hù)理工作中,也包括為此服務(wù)的后勤和管理。
3、給病員造成危害的結(jié)果,必須符合法律規(guī)定,即“死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的”,不及此程度,不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。
4、危害行為和危害結(jié)果之間,必須有直接的因果關(guān)系,否則不能認(rèn)定為醫(yī)療事故。如果在發(fā)生多因一果的情況下,必須具體分析各自原因與作用,慎重判定。
5、醫(yī)療事故的行為人,必須是經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn),取得相應(yīng)資格的各級各類衛(wèi)生技術(shù)人員。因診療護(hù)理工作乃是群體性的活動,有時(shí)構(gòu)成醫(yī)療事故的行為人,也可以是從事醫(yī)療管理、后勤服務(wù)等工作人員。
《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第四條
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條
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