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自己交的職工醫(yī)療怎樣報停
來源:法律編輯整理 時間: 2023-02-27 18:52:59 415 人看過

1、須先辦理職工醫(yī)保停保手續(xù)。與單位解除(終止)勞動合同辭職后,已由單位經(jīng)辦人員為其辦理了停保的,可直接申請參加居民醫(yī)保。如果原來是以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保的,則由本人攜帶身份證原件及復(fù)印件1張,到社保局業(yè)務(wù)分廳相應(yīng)的城區(qū)部辦理停保手續(xù)。

2、要到所居住社區(qū)辦理居民醫(yī)保參保繳費。參保時需提供戶口本、身份證原件及復(fù)印件等。繳費時可以選擇在社區(qū)刷卡(帶有銀聯(lián)標(biāo)識的銀行卡)或是持社區(qū)打印的繳費通知書到銀行網(wǎng)點繳費(工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行)。

由于居民醫(yī)保不設(shè)個人賬戶,在暫停職工醫(yī)療保險后,原職工醫(yī)保個人賬戶將暫時被凍結(jié),期間不能在醫(yī)院門診或藥店刷卡,卡中余額也不能使用。

當(dāng)參保人員再次進(jìn)入用人單位時,可由用人單位經(jīng)辦人員為其辦理居民醫(yī)保退保和恢復(fù)參加職工醫(yī)療保險手續(xù),繼續(xù)參保繳費后,原被凍結(jié)的醫(yī)保個人賬戶余額在待遇等待期過后仍可繼續(xù)使用。在職工醫(yī)保生效之前,參保人員可繼續(xù)享受居民醫(yī)保待遇。職工醫(yī)保生效后,居民醫(yī)保自動退保。

一、什么是職工醫(yī)療

職工基本醫(yī)療保險制度是依法對職工的基本醫(yī)療權(quán)利給予保障的社會醫(yī)療保險制度,是通過法律、法規(guī)強(qiáng)制推行的,實行社會統(tǒng)籌醫(yī)療基金與個人醫(yī)療帳戶相結(jié)合的基本模式,與養(yǎng)老、工傷、失業(yè)和生育保險一樣,都屬社會保險的一個基本險項。

二、規(guī)范個人賬戶使用范圍

個人賬戶主要用于支付參保人員在醫(yī)保政策范圍內(nèi)自付費用??梢杂糜谥Ц秴⒈H藛T本人及其配偶、父母、子女在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負(fù)擔(dān)的費用。探索個人賬戶用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保等的個人繳費。依法規(guī)范不屬于醫(yī)保保障范圍的支出。

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    法律綜合知識
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 自己交的職工醫(yī)療保險,生孩子可以報銷嗎
      北京在線咨詢 2023-03-10
      生孩子時住院的費用,可以報醫(yī)保,直接用醫(yī)??▽崟r結(jié)算。生孩子的費用包括正常生育分娩住院費和計劃生育手術(shù)費。住院分娩醫(yī)療費用,由社??ㄖ苯泳W(wǎng)絡(luò)結(jié)算。通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時候,留下社保卡,生育服務(wù)證,會在自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費用部分。 醫(yī)保住院費報銷比例。 1、城鎮(zhèn)職工:1級醫(yī)院是90%,2級醫(yī)院是80%,3級醫(yī)院是70%。 2、城鎮(zhèn)居民:報銷比例是65%。 3、合作醫(yī)療:1級醫(yī)院是27
    • 自己怎樣自己工傷報道
      臺灣在線咨詢 2022-07-10
      如果用人單位在規(guī)定的一年期間內(nèi)沒有申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織也可以申請。在按照規(guī)定是省一級勞動保障行政部門時,按照屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級勞動保障行政部門辦理。材料:記載事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況的工傷認(rèn)定申請表、與用人單位存在勞動關(guān)系說明。
    • 醫(yī)療費需要工傷醫(yī)藥費自己報銷嗎?
      西藏在線咨詢 2022-03-26
      屬于工傷的醫(yī)療等所有費用全部由社保或者單位承擔(dān),如果沒有辦理社保則由單位承擔(dān)。建議先向社保局申請工傷認(rèn)定,待醫(yī)療終結(jié)后申請傷殘鑒定,根據(jù)鑒定結(jié)果委托律師通過法律途徑要求工傷待遇。工傷期間工資照發(fā),住院按35元一天支付伙食費。如構(gòu)成傷殘的,勞動關(guān)系繼存期間可獲一次性傷殘補(bǔ)助金,勞動關(guān)系解除后可獲醫(yī)療補(bǔ)助金、就業(yè)補(bǔ)助金。
    • 個人自己可以申報工傷的醫(yī)療費嗎
      臺灣在線咨詢 2022-05-30
      可以,勞動者個人申報工傷,并不影響應(yīng)當(dāng)享受的工傷保險待遇。但是,用人單位應(yīng)當(dāng)申報而沒有申請期間的工傷保險待遇,均由用人單位支付?!豆kU條例》第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。
    • 自己交職工醫(yī)保劃算嗎
      湖北在線咨詢 2022-08-11
      劃算,雖然個人自費交職工醫(yī)保比城鎮(zhèn)居民醫(yī)保貴,但醫(yī)療保險主要是保大病,一般的小病自己都可以負(fù)擔(dān)的起,一旦生大病報銷的比例還是挺大的,很多人都是生大病都由于沒有保險搞得傾家蕩產(chǎn),有條件的話最好是再買個醫(yī)療保險。報銷比例也要高許多,每年最高報銷金額也要高許多,而且有個人賬戶金額返還。建議繼續(xù)繳納職工醫(yī)療保險