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轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院醫(yī)生要擔(dān)責(zé)任嗎?
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-22 11:42:20 296 人看過(guò)

如果造成損害,可以提起訴訟。加害人如認(rèn)為損害的原因是因受害人的故意或者受害人自身原因或第三人的原因造成的,應(yīng)由加害人負(fù)舉證責(zé)任。加害人證明屬實(shí)的,免除加害人的侵權(quán)責(zé)任;不能證明或證明不足的,即應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)未能妥善履行轉(zhuǎn)診義務(wù)而導(dǎo)致的一起醫(yī)療糾紛。所謂轉(zhuǎn)診義務(wù),是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本院治療范圍之外的患者或超出治療能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到有治療條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)的義務(wù)。轉(zhuǎn)診義務(wù)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定義務(wù)。國(guó)務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第31條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救。對(duì)限于設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。”

個(gè)別醫(yī)院為了經(jīng)濟(jì)效益和出于競(jìng)爭(zhēng)的需要,有意識(shí)的留患者在本院治療,或者將患者送至與自己存在隸屬關(guān)系和利益關(guān)系的醫(yī)院,這些行為如果同時(shí)又違反患者的意愿,就可以認(rèn)定是一種間接的侵害行為,對(duì)患者最終因醫(yī)療過(guò)錯(cuò)造成的損害后果需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。轉(zhuǎn)診義務(wù)之所以產(chǎn)生,是醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須對(duì)患者忠誠(chéng)、最大為患者利益考慮這一前提而派生。因?yàn)榛颊邔?duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療效果都抱有合理的期待,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不存在相應(yīng)的治療能力情況下,理應(yīng)將患者轉(zhuǎn)到具備治療條件的其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),以最大限度地保護(hù)患者的生命健康,滿足患者的期待權(quán)。

醫(yī)院在履行轉(zhuǎn)診義務(wù)時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

(1)轉(zhuǎn)診只限在設(shè)備或技術(shù)條件不能診治的情況下。

究竟如何理解“設(shè)備和技術(shù)條件”,是判斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否應(yīng)該轉(zhuǎn)診的關(guān)鍵,在有些情況下,醫(yī)院以沒(méi)有床位為由要求轉(zhuǎn)診,明顯牽強(qiáng)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》中所述“設(shè)備和技術(shù)條件”應(yīng)理解為,患者在診治過(guò)程中不可或缺的,無(wú)法替代的醫(yī)學(xué)設(shè)備和醫(yī)學(xué)診療技能。

(2)必須做到及時(shí)轉(zhuǎn)診。

(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)只能建議轉(zhuǎn)診,患者具有自主決定權(quán)。

但在病情極不穩(wěn)定或隨時(shí)有危及生命可能情況下,無(wú)論是否轉(zhuǎn)診,均應(yīng)簽署一份書(shū)面文件,說(shuō)明是在臨床醫(yī)師的充分說(shuō)明和理解基礎(chǔ)上作出的最終決定。

(4)對(duì)危急患者必須做急救處置。

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