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一、病歷及疾病證明屬于哪類證據(jù)

證據(jù)范圍包括但不限于就診資料（包括門、急診、住院病史，各種檢驗報告單，醫(yī)藥費清單，注射單，外配處方）、護理證明、誤工及收入證明、交通費單據(jù)、住宿費單據(jù)、死亡證明、喪葬費單據(jù)、撫養(yǎng)、贍養(yǎng)、扶養(yǎng)證明、傷殘用具證明、身份及親屬關(guān)系證明。

二、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛需要怎樣收集證據(jù)

（一）患者病歷

患者病歷包括門診病歷和住院病歷，是患者就診最原始的證據(jù)材料，由醫(yī)生記載下了患者主訴的基本情況、醫(yī)生的查體、診斷和處理意見及處方。醫(yī)療事故處理條例明確規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

患者有權(quán)復印或復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?；颊咭髲陀』蛘邚椭撇v資料的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當提供復印或者復制服務(wù)并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者是復制病歷資料時，應(yīng)當有患者在場。

（二）檢驗單

檢驗單包括各種化驗單和醫(yī)療儀器的檢查結(jié)果等。由于目前醫(yī)學檢驗手段的發(fā)展，醫(yī)生的診斷越來越多地依賴各種檢驗和醫(yī)療儀器。這些檢驗結(jié)果是非常重要的個人資料，對檢驗結(jié)果反映的異常情況未予重視，或者有疾病未能檢驗出，造成漏診、誤診都屬于醫(yī)院方的責任。

（三）處方及藥品

目前各醫(yī)院通常會將處方底聯(lián)交患者一份，患者要注意保存。此外藥品以及藥品包裝袋等也是較為重要的證據(jù)。處方可以反映醫(yī)生是否用錯藥，剩余藥品及包裝袋可以反映藥房或護士是否發(fā)錯藥。

（四）輸血輸液剩余液或包裝袋

輸血輸液在臨床上容易導致患者的不良反應(yīng)，一旦患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或引發(fā)了醫(yī)療糾紛，患者要注意保存輸血輸液剩余液或其包裝袋，以便日后送交有關(guān)部門檢驗。

除此之外，手術(shù)患者組織切除物等也是處理醫(yī)療糾紛時的有利證據(jù)。

三、不合格的病歷能否作為證據(jù)

依據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定，不合格的病歷可以作為證據(jù)使用的，但不能單獨作為證據(jù)，可以和鑒定結(jié)論、證人、證言等證據(jù)相互佐證。