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城市居民醫(yī)保報(bào)銷多久到賬
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-04 22:04:01 173 人看過

一、城市居民醫(yī)保報(bào)銷多久到賬

就醫(yī)報(bào)銷一般是30個(gè)工作日內(nèi)到賬的。詳細(xì)情況請(qǐng)咨詢所屬地社保局。報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料:(一)身份證社會(huì)保障卡的原件;(二)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;(三)門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;(四)財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;(五)醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;(六)定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;(七)如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。

二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保怎么交

辦理方法具體包括了4個(gè)事項(xiàng),而且還需要申辦人提供資料齊全的,予以即時(shí)辦理;對(duì)資料不齊全的,暫不受理,并告知申辦人應(yīng)補(bǔ)足何種資料。具體如下:

(一)申辦參保(增員)須知

1、提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復(fù)印件):

(1)未滿18周歲的人員:《戶口簿》(戶口簿內(nèi)所有成員資料均需復(fù)印)、《身份證》(16周歲以下人員未領(lǐng)身份證的可不提供)。

(2)18周歲以上仍在全日制學(xué)校就讀人員:《戶口簿》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。ⅰ渡矸葑C》、所在學(xué)校開具的學(xué)籍證明。

(3)18周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民:《戶口簿》(戶口簿內(nèi)所有成員資料均需復(fù)?。?《身份證》(復(fù)退軍人需提供退伍或轉(zhuǎn)業(yè)證件)。

(4)低保對(duì)象:《戶口簿》、《身份證》、《城鄉(xiāng)居(村)民最低生活保障金領(lǐng)取證》。

2、辦理流程:

社保局關(guān)系股辦理;業(yè)務(wù)辦理完畢,經(jīng)辦人員打印《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)增員校對(duì)表》當(dāng)場(chǎng)交給申辦人,申辦人如發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)漏的,須在五個(gè)工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。

業(yè)務(wù)受理時(shí)間為每月1—24日,當(dāng)月申報(bào)的業(yè)務(wù)次月起生效,以當(dāng)年7月1日至次年6月30日為一個(gè)社保年度,一次性繳足一個(gè)社保年度內(nèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),每年的6月1日至30日應(yīng)一次性繳納下一社保年度的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

(二)申辦停保(減員)須知

1、提供資料(以下資料需要原件及其A4紙復(fù)印件):

(1)就業(yè):憑用人單位證明及簽訂勞動(dòng)合同書。

(2)出境:憑《中華人民共和國護(hù)照》及《身份證》。

(3)死亡:憑《死亡證書》或當(dāng)?shù)嘏沙鏊挠行ёC明及《身份證》。

2、辦理流程:

經(jīng)辦部門:到參保所在地社保局關(guān)系股或勞動(dòng)保障所辦理。

填寫表格:《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)增(減)申請(qǐng)表》一式二份。

業(yè)務(wù)辦理完畢,經(jīng)辦人員打印《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)減員校對(duì)表》當(dāng)場(chǎng)交給申辦人,申辦人如發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)漏的,請(qǐng)?jiān)谖鍌€(gè)工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。當(dāng)月25日前申報(bào)的業(yè)務(wù),次月起生效,已繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不予退還。

(三)申辦信息變更須知

1、提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復(fù)印件):

(1)戶主姓名或身份證更改:憑《戶口薄》、《身份證》。

(2)參保人員姓名或身份證更改:憑《身份證》。

(3)戶籍地址、聯(lián)系電話等相關(guān)信息更改:憑《戶口薄》或申請(qǐng)書等相關(guān)資料。

(4)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)變更:18周歲以上的仍在全日制學(xué)校就讀的學(xué)生憑就讀學(xué)校出具證明。

2、辦理流程:

經(jīng)辦部門:到參保所在地社保局關(guān)系股或勞動(dòng)保障所辦理。

填寫表格:《城鎮(zhèn)居民參保信息更正核對(duì)表》一式二份。

業(yè)務(wù)辦理完畢,經(jīng)辦人員打印《城鎮(zhèn)居民參保信息更正核對(duì)表》當(dāng)場(chǎng)交給申辦人,如有錯(cuò)漏,請(qǐng)?jiān)谖鍌€(gè)工作日內(nèi)到經(jīng)辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。

(四)申辦參保信息打印、咨詢、查詢須知

1、打?。簯{戶主《身份證》到參保所在地社保局關(guān)系股或勞動(dòng)保障所辦理,每年的7月份打印上一年度的參保資料。

2、咨詢、查詢:憑參保人員的《身份證》到參保所在地社保局關(guān)系股或勞動(dòng)保障所辦理。

三、城市醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷比例

(一)學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。

(二)年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。

例如,一名兒童生病,如果在三級(jí)醫(yī)院住院,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用6萬元,可以報(bào)銷32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一級(jí)醫(yī)院住院,醫(yī)療費(fèi)用5000元,可以報(bào)銷3250元(5000元×65%)。

(三)其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。

(四)城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

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    現(xiàn)在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要有兩種方式:第一種就是在醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)網(wǎng)上結(jié)算,現(xiàn)在大部分醫(yī)院都支持網(wǎng)上進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷?,F(xiàn)場(chǎng)在網(wǎng)上報(bào)銷之后,患者只需要拿醫(yī)??ê蜕矸葑C到住院處辦理手續(xù),出院就可以結(jié)算,交報(bào)銷以外的住院費(fèi)就可以了。第二種就是不在現(xiàn)場(chǎng)網(wǎng)上報(bào)銷的。如果醫(yī)院不能現(xiàn)場(chǎng)網(wǎng)上報(bào)銷,那么患者出院后要帶上帶有醫(yī)院蓋章的住院發(fā)票,住院花費(fèi)單,病歷,出院證明,診斷證明到當(dāng)?shù)貐⒈5貓?bào)銷。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷多久到賬就醫(yī)報(bào)銷一般是30個(gè)工作日內(nèi)到賬的。詳細(xì)情況請(qǐng)咨詢所屬地社保局。報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料:1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;6、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證
    2023-07-01
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  • 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和商業(yè)醫(yī)保如何報(bào)銷
    如果醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)同時(shí)發(fā)生,需要報(bào)銷。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)可以先報(bào)銷,商業(yè)保險(xiǎn)可以補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的地方。但不能同一賬單既報(bào)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)又報(bào)商業(yè)保險(xiǎn)。按照社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)先于商業(yè)保險(xiǎn)的原則,一般由社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付后,保險(xiǎn)公司會(huì)對(duì)剩余的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行索賠。分段報(bào)銷:先去社保報(bào)銷,再去商業(yè)保險(xiǎn)公司報(bào)銷。第一,社會(huì)保險(xiǎn)是國家強(qiáng)制性要求購買的一種保險(xiǎn)。國家發(fā)展社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè),建立社會(huì)保險(xiǎn)制度和社會(huì)保險(xiǎn)基金,旨在幫助勞動(dòng)者在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等條件下享受保險(xiǎn)待遇。我國《勞動(dòng)法》和《社會(huì)保險(xiǎn)法》明確規(guī)定,用人單位為勞動(dòng)者繳納社會(huì)保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù),具有國家強(qiáng)制性的特點(diǎn),用人單位不得以任何借口或理由拒絕承擔(dān)法定義務(wù)。第二,商業(yè)保險(xiǎn)一般是保險(xiǎn)公司的一種商業(yè)保險(xiǎn),具有一定的商業(yè)性質(zhì)。商業(yè)保險(xiǎn)是對(duì)社會(huì)保障的補(bǔ)充。一般來說,患者在繳納補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)后,生病住院后只需要承擔(dān)5%-30%的費(fèi)用。由于各地的政策原
    2023-08-07
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  • 城市居民醫(yī)保報(bào)銷比例和農(nóng)村一樣嗎
    一、城市居民醫(yī)保報(bào)銷比例和農(nóng)村一樣嗎城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照參保人員的類別確定不同的標(biāo)準(zhǔn)。(一)學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。(二)年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。(三)例如,一名兒童生病,如果在三級(jí)醫(yī)院住院,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用6萬元,可以報(bào)銷32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一級(jí)醫(yī)院住院,醫(yī)療費(fèi)用5000元,可以報(bào)銷3250元(5000元×65%)。(四)其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合
    2023-06-04
    303人看過
  • 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保斷繳可以續(xù)交嗎,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是多少
    一、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保斷繳可以續(xù)交嗎城鎮(zhèn)居民醫(yī)保斷繳可以續(xù)交。按照法律規(guī)定,未在規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),中斷繳費(fèi)不滿6個(gè)月的,可以補(bǔ)繳。在3個(gè)月內(nèi)補(bǔ)繳的,從補(bǔ)繳的次月1日起享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;超過3個(gè)月的,從補(bǔ)繳之日起90天后享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。斷保及待遇等待期期間所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi),醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付。中斷繳費(fèi)超過6個(gè)月的,醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系自行終止。終止后要求重新參保的,在下一個(gè)保險(xiǎn)年度繳費(fèi)期內(nèi)辦理續(xù)保手續(xù),并實(shí)行90天的待遇等待期。二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例是多少城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例如下:1.住院醫(yī)保報(bào)銷比例:在一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例分別為90%、80%、60%,年度最高支付限額10萬元。2.醫(yī)保門診報(bào)銷比例:村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元;鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診處方藥費(fèi)限額100元;二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診處方藥費(fèi)限額
    2023-07-14
    65人看過
  • 商業(yè)保險(xiǎn)醫(yī)療報(bào)銷最遲多久到賬
    一、醫(yī)保報(bào)銷要多久時(shí)間到賬(一)就醫(yī)報(bào)銷一般是30個(gè)工作日內(nèi)到賬的。詳細(xì)情況請(qǐng)咨詢所屬地社保局。報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料:1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5、醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件;6、定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件;7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。二、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少報(bào)銷的比例是不固定的,不同的險(xiǎn)種報(bào)銷的范圍和比例也是不同的,商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)一般可以根據(jù)保險(xiǎn)的性質(zhì),分為費(fèi)用型、給付型這兩類,您可以依據(jù)您所投保的險(xiǎn)種,按照以下的形式進(jìn)行報(bào)銷:費(fèi)用型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:保險(xiǎn)公司會(huì)先根據(jù)保險(xiǎn)條款確定可以賠付的項(xiàng)目(一般和社保的理賠范圍一致),在扣除免賠額后,賠付實(shí)際產(chǎn)生的合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用。給付
    2023-04-10
    322人看過
  • 西安城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診費(fèi)報(bào)銷最多500
    醫(yī)院繳費(fèi)窗口外等待繳費(fèi)的市民從7月1日起,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的西安市民,除了住院、門診看大病可以享受醫(yī)保待遇外,到門診看小病、常見病也可以享受統(tǒng)籌基金報(bào)銷了。日前,市人社局和市財(cái)政局聯(lián)合下發(fā)通知,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的普通門診費(fèi)用納入報(bào)銷,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)普通門診費(fèi)用,從7月1日起實(shí)行。足額繳費(fèi)即可享受門診統(tǒng)籌待遇據(jù)介紹,已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保并足額繳費(fèi)的居民可享受門診統(tǒng)籌待遇。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌費(fèi)用籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年80元,參保個(gè)人不繳納門診統(tǒng)籌費(fèi)用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;鹬辛兄В瑔为?dú)列賬管理。一年最高支付限額為500元城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌實(shí)行確定起付標(biāo)準(zhǔn)、超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上費(fèi)用按比例支付以及最高支付限額控制的辦法。一個(gè)待遇享受期內(nèi)(目前我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保待遇享受期為當(dāng)年7月1日至次年6月30日),醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)為100元,參保居民在門診發(fā)生的符合規(guī)定的
    2023-05-10
    58人看過
  • 陽春市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷操作指引
    陽春市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷一、辦理對(duì)象符合相關(guān)條件的城鄉(xiāng)居民二、辦理?xiàng)l件購買農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)并到醫(yī)院治療三、所需材料城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市外就醫(yī)程序需提供資料:1、參保人醫(yī)院治療后三個(gè)月內(nèi)須提供以下證件原件及復(fù)印件一份;2、發(fā)票、疾病診斷證明書、出院小結(jié)、費(fèi)用匯總清單、身份證、戶口簿、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保手冊(cè)、銀行存折向鎮(zhèn)城鄉(xiāng)醫(yī)保辦提出申請(qǐng)。3、屬于村委的還需提供購買農(nóng)醫(yī)的發(fā)票;4、如屬外傷還需提供入院記錄。如屬于生育報(bào)銷的還需提供準(zhǔn)生證。四、辦理流程城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市內(nèi)就醫(yī)程序:1、參保人提供身份證、戶口簿、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療證等有效證件在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理入院手續(xù)。2、參保人在交付一定的按金后直接記賬,出院時(shí)交清應(yīng)由個(gè)人支付部分的費(fèi)用(含起付標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人自費(fèi)及個(gè)人自付部分)并在結(jié)賬單簽名后出院,剩余部分費(fèi)用由市社保局與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)市外就醫(yī)程序辦理流程:1、申請(qǐng)人帶全
    2023-05-29
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#醫(yī)療知識(shí)
北京
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 居民醫(yī)保報(bào)銷范圍,居民醫(yī)保怎么報(bào)銷?
      上海在線咨詢 2021-11-03
      居民醫(yī)療保險(xiǎn)按以下程序報(bào)銷: 1、當(dāng)事人在醫(yī)院有網(wǎng)上結(jié)算的,出院結(jié)算時(shí)可以憑醫(yī)??ㄖ苯訄?bào)銷結(jié)算; 2、如果醫(yī)院沒有網(wǎng)上結(jié)算,應(yīng)攜帶身份證、住院發(fā)票、住院費(fèi)用明細(xì)等材料到參保地醫(yī)保中心報(bào)銷。
    • 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少錢,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍
      臺(tái)灣在線咨詢 2022-03-18
      城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少錢,以天津市為例:天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照就醫(yī)類別、醫(yī)院級(jí)別和參保人員的類別確定不同標(biāo)準(zhǔn): 1)學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。 (2)年滿79周歲以上的老年人,在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),
    • 居民醫(yī)保怎么報(bào)銷居民醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用手續(xù)
      香港在線咨詢 2022-05-29
      居民醫(yī)保的報(bào)銷方法: (一)現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都可以現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,住院患者只需帶身份證、醫(yī)??ǎ阶≡禾庌k理相關(guān)手續(xù),出院時(shí)直接結(jié)算,患者只需交報(bào)銷剩余的住院費(fèi)即可。 (二)非現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:對(duì)于不能現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院,患者出院時(shí)需要帶好: 1、住院發(fā)票; 2、住院費(fèi)用明細(xì); 3、診斷證明; 4、出院小結(jié); 5、病歷; 6、有的地區(qū)需要信息確認(rèn)單或者轉(zhuǎn)診單。出院后帶以上資料,到參保所在地
    • 醫(yī)保城鎮(zhèn)居民一年需要報(bào)銷多少錢
      寧夏在線咨詢 2022-07-01
      學(xué)生、兒童報(bào)銷比例:三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%。二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%。一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%。70周歲以上老年人:三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%。二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%。一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%。其他城鎮(zhèn)居民:三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為50%。二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為55%。一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為60%。
    • 佛山市居民醫(yī)保報(bào)銷程序?
      青海在線咨詢 2021-10-24
      佛山辦理醫(yī)療保險(xiǎn)的市民,住院買藥可以申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)的清算,這是市民的基本權(quán)益。市民需攜帶發(fā)票原件。住院費(fèi)用清單和出院診斷證明書等資料向社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局申請(qǐng)。報(bào)銷材料1、收據(jù)原件;2、住院費(fèi)用結(jié)算單;3、出院診斷證明;4、留觀證明或死亡證明復(fù)印件;5、藥品.檢查及治療費(fèi)用明細(xì).急診留觀需蓋有“急診章”的醫(yī)療保險(xiǎn)處方或急診科急診處方;6、社會(huì)保障卡.《市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》;7、醫(yī)院全額結(jié)賬證明和單位情況說