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農(nóng)村大病二次報(bào)銷的必備條件有哪些?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-15 08:36:40 67 人看過

辦理大病醫(yī)療保險(xiǎn)二次報(bào)銷的參保人員需要提供以下材料:1、參合居民身份證或戶口簿原件、參合證(卡)原件;2、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單;3、費(fèi)用清單、出院小結(jié)或加蓋原件收取單位公章的復(fù)印件;4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票,或加蓋原件收存單位公章的復(fù)印件;5、特殊慢性病患者提供慢病證,或者二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊慢性病診斷證明、門診病歷;6、患者本人或能夠提供與患者有關(guān)系證明的關(guān)系人銀行匯款帳號(hào)。

農(nóng)村大病救助對象

1、農(nóng)村五保對象;

2、城鎮(zhèn)無勞動(dòng)能力、無經(jīng)濟(jì)收入來源、無法定贍(撫)扶養(yǎng)人的人員;

3、城鄉(xiāng)居民最低生活保障對象;

4、享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助的上世紀(jì)60年代精減退職職工;

5、享受民政部門定期撫恤補(bǔ)助的重點(diǎn)優(yōu)撫對象;

6、總工會(huì)核定的特困職工;

7、城鄉(xiāng)低收入家庭成員。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十四條社會(huì)保險(xiǎn)基金包括基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金和生育保險(xiǎn)基金。除基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金與生育保險(xiǎn)基金合并建賬及核算外,其他各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金按照社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種分別建賬,分賬核算。社會(huì)保險(xiǎn)基金執(zhí)行國家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度。社會(huì)保險(xiǎn)基金專款專用,任何組織和個(gè)人不得侵占或者挪用。

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  • (2) 2022年版本:新農(nóng)合二次報(bào)銷的條件有哪些?
    1、要申請新農(nóng)合二次報(bào)銷,首先要滿足發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是在醫(yī)保目錄內(nèi)的報(bào)銷項(xiàng)目。2、其次,二次報(bào)銷有自己的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),二次報(bào)銷的前提是所醫(yī)治的疾病屬于“大病”的范疇,也就是大病保險(xiǎn)補(bǔ)償起付線。3、要注意的是新農(nóng)合二次報(bào)銷是有時(shí)間限制的,一般為六個(gè)月左右。4、新農(nóng)合二次報(bào)銷還需攜帶以下材料:參合正原件、居民身份證或戶口本原件、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單、費(fèi)用清單、出院小結(jié)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票、患者提供銀行匯款賬號(hào)等資料。新農(nóng)合二次報(bào)銷病種有哪些新農(nóng)合二次報(bào)銷病種主要有以下幾種:先心病、兒童白血病、宮頸癌、乳腺癌、唇腭裂、終末期腎病、重性精神疾病、肺結(jié)核、艾滋病、結(jié)腸癌、胃癌、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病,以上20幾種疾病,如果參保了新農(nóng)合的農(nóng)民朋友患有,可以享受新農(nóng)合二次報(bào)銷政策。
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    一、大病報(bào)銷二次報(bào)銷怎么辦大病報(bào)銷的二次報(bào)銷是為了進(jìn)一步減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而設(shè)立的制度。1.辦理大病報(bào)銷的二次報(bào)銷,首先需要確保已參加新農(nóng)合或其他相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn),并已完成新農(nóng)合的首次報(bào)銷。2.按照必要的流程,向所在地醫(yī)保局提交相關(guān)材料,如參合居民身份證或戶口簿、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單、費(fèi)用清單等。3.醫(yī)保局將對提交的材料進(jìn)行審核,審核通過后,即可享受大病報(bào)銷的二次報(bào)銷待遇。二、大病二次報(bào)銷所需材料為了順利辦理大病二次報(bào)銷,參保人員需要準(zhǔn)備以下材料:1.參合居民身份證或戶口簿原件、參合證(卡)原件,以證明個(gè)人身份和參保情況;2.新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單,作為已享受新農(nóng)合報(bào)銷的憑證;3.費(fèi)用清單、出院小結(jié)或加蓋原件收取單位公章的復(fù)印件,詳細(xì)列明醫(yī)療費(fèi)用和治療情況;4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票,或加蓋原件收存單位公章的復(fù)印件,作為醫(yī)療費(fèi)用支出的依據(jù);5.特殊慢性病患者提供慢病證,或者二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊慢性病診斷證
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    一、大病二次報(bào)銷怎么報(bào)銷流程大病二次報(bào)銷的辦理流程是確?;颊吣軌虺浞窒硎茚t(yī)療保障的重要環(huán)節(jié)。1.對于參加新農(nóng)合的參保人員,應(yīng)在完成新農(nóng)合報(bào)銷后,再進(jìn)行大病醫(yī)療保險(xiǎn)的二次報(bào)銷。這意味著,患者需先按照新農(nóng)合的報(bào)銷流程,提交相關(guān)材料并等待審核結(jié)果。2.在獲得新農(nóng)合報(bào)銷后,若患者的自付費(fèi)用超過600元,即可申請大病二次報(bào)銷。此時(shí),患者需準(zhǔn)備并提交包括身份證、參合證、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單、費(fèi)用清單、出院小結(jié)或復(fù)印件、醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票或復(fù)印件、特殊慢性病患者還需提供慢病證或相關(guān)診斷證明等材料。3.提交材料后,醫(yī)保局會(huì)進(jìn)行審核,審核通過后,患者將獲得大病二次報(bào)銷的賠償。這一流程確保了患者能夠充分享受醫(yī)療保障,減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。二、大病二次報(bào)銷需哪些材料?大病二次報(bào)銷所需材料主要包括以下幾個(gè)方面:1.參合居民身份證或戶口簿原件、參合證(卡)原件,以證明患者的身份和參保情況。2.新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單,以證明患者已經(jīng)完成
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    一、農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷1、新農(nóng)合參?;颊呖梢詰{本人身份證、醫(yī)???,在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡報(bào)銷,在區(qū)內(nèi)及區(qū)外市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,出院結(jié)帳時(shí)直接刷卡報(bào)銷。2、在市外二級(jí)及二級(jí)以上的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院住院治療的參?;颊?,應(yīng)在出院后的3個(gè)月后,將擦那波人的醫(yī)藥費(fèi)原始發(fā)票、住院醫(yī)藥費(fèi)用匯總明細(xì)清單、出院小結(jié)、醫(yī)療卡、戶口本、門診病歷、經(jīng)辦人身份證直接到新農(nóng)合窗口報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。3、特殊病種門診報(bào)銷,參?;颊呖沙侄?jí)及二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷及相關(guān)檢查報(bào)告資料以及《新農(nóng)合特殊病種門診治療審批表》想新農(nóng)合業(yè)管中心提出申請,經(jīng)過審核批準(zhǔn)之后,其門診醫(yī)藥費(fèi)用是可以列入到新農(nóng)合的報(bào)銷范圍內(nèi)的。4、因意外傷害住院的話只能和,出院后需要提交意外傷害引發(fā)的原因證明和醫(yī)院的病案記錄,對于一些無法提供有效證明和記錄的,不予進(jìn)行受理。參保患者將資料調(diào)教之后,新農(nóng)合窗口受理后的30個(gè)工作日內(nèi)完成,
    2023-02-18
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  • 農(nóng)村新農(nóng)合大病如何報(bào)銷
    一、農(nóng)村新農(nóng)合大病如何報(bào)銷農(nóng)村新農(nóng)合大病如下報(bào)銷:憑借醫(yī)院的疾病診斷證明、住院檔案中的出院記錄原件和復(fù)印件以及出院發(fā)票原件,到所在地新農(nóng)合辦公室申請報(bào)銷?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。二、農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍1.檢查費(fèi)用報(bào)銷。包括:治療、注射、輸液、清創(chuàng)縫合、針灸火罐、B超、心電圖、X線、化驗(yàn)、一次性輸液器、注射器等相關(guān)費(fèi)用。2.藥品費(fèi)用報(bào)銷。根據(jù)各地政策文件規(guī)定的藥品。農(nóng)村合作醫(yī)療住院的報(bào)銷范圍。3.住院費(fèi)用報(bào)銷。包括:住院期間的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、住院費(fèi)等相關(guān)可以報(bào)銷的費(fèi)用,特殊門診可報(bào)醫(yī)療費(fèi)。4.特殊病種費(fèi)用報(bào)銷。包括:惡性腫
    2023-09-27
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  • 二次報(bào)銷重疾大病的規(guī)定
    重疾大病二次報(bào)銷的程序?yàn)椋?、首先準(zhǔn)備好報(bào)銷的資料,包括出院證、正式發(fā)票、費(fèi)用清單、戶口本、身份證、農(nóng)村合作醫(yī)療證、入院記錄、出院記錄等材料;2、申請人將重疾大病二次報(bào)銷所需資料備齊后交村或者社區(qū)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核,審核通過后再由聯(lián)絡(luò)員送到相應(yīng)的結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。大病統(tǒng)籌是二次報(bào)銷嗎大病統(tǒng)籌是二次報(bào)銷。大病統(tǒng)籌,是我國醫(yī)療保險(xiǎn)的一種模式,具體如下:1、根據(jù)國家關(guān)于職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的原則,按照北京市有關(guān)規(guī)定,公司為員工統(tǒng)一參加了大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌(以下簡稱統(tǒng)籌),保證本企業(yè)職工和退休人員患大病時(shí)得到基本醫(yī)療,均衡企業(yè)醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān);2、大病統(tǒng)籌的原則是:(1)互助互濟(jì),風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān);(2)保證基本醫(yī)療,克服浪費(fèi);(3)國家、企業(yè)、個(gè)人三者合理負(fù)擔(dān)。但有下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,不屬于統(tǒng)籌范圍:1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;3、因交通事故
    2023-06-30
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#婚姻關(guān)系
北京
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    扶養(yǎng)通常概指各種社會(huì)關(guān)系中針對"弱者"所發(fā)生的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)和生活扶助,一般涵蓋四個(gè)方面: (1)以國家為主體,在特定情形下體現(xiàn)社會(huì)福利的公力扶養(yǎng),包括各種災(zāi)害救濟(jì)、貧困救濟(jì)、民政撫恤等; (2)以一定的社會(huì)組織、機(jī)構(gòu)、單位為主體并逐步走向社會(huì)化... 更多>

    #扶養(yǎng)
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    • 關(guān)于二次報(bào)銷重大疾病醫(yī)院報(bào)銷條件
      河北在線咨詢 2021-10-24
      重大疾病的清算是患者們最關(guān)心的問題。首先大病保險(xiǎn)并不是按照病種進(jìn)行報(bào)銷的,而是按照一年之內(nèi)個(gè)人看病的總費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷的。如果費(fèi)用超過了一定的額度,不管參保人發(fā)生什么疾病,都是可以按照對應(yīng)的比例進(jìn)行報(bào)銷。參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的居民在普通醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算后,其馀部分在醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算范圍內(nèi)超過上年度城鎮(zhèn)居民人均支付金額的,超過的部分可以結(jié)算。超過部分5萬元以內(nèi)的,重大疾病50%,醫(yī)療費(fèi)5萬元以上,重大疾病60%
    • 農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)的農(nóng)民大病二次報(bào)賬在哪里報(bào)?
      山西在線咨詢 2022-07-26
      “二次報(bào)銷”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合的居民,如果去年看病有高額費(fèi)用,除了正常報(bào)銷之外,還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn),而且不設(shè)封頂線。醫(yī)保二次報(bào)銷需要的資料:領(lǐng)取二次補(bǔ)助時(shí),請持享受二次補(bǔ)助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存折(農(nóng)商銀行賬號(hào)除外)的原件及復(fù)印件若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及復(fù)印件。報(bào)銷金額:“分段計(jì)算、累加支付”。在北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的
    • 省新農(nóng)合二次報(bào)銷應(yīng)怎樣報(bào),大病二次報(bào)銷怎么報(bào)
      河北在線咨詢 2022-10-23
      1、新農(nóng)合保險(xiǎn)的報(bào)銷上限是以年度為單位,所以只要報(bào)銷的金額沒有達(dá)到上限,就不受二次、三次的限制。2、二次報(bào)銷與一次報(bào)銷手續(xù)都一樣。3、提醒:必備證件——合作醫(yī)療證、住院證明、費(fèi)用清單、身份證
    • 申請二次報(bào)銷包括哪些大病
      上海在線咨詢 2024-05-08
      申請二次報(bào)銷的大病主要包括20種疾病,分別為:兒童白血病、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。
    • 新農(nóng)合第二次大病報(bào)銷范圍
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2023-09-08
      (一)申請受理 1、申請人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續(xù)且沒有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的,由村民委員會(huì)負(fù)責(zé)人代其申請。由其代理人代理申請的,應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。 2、受理機(jī)構(gòu):縣級(jí)以下(含縣級(jí),下同)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 3、申請結(jié)果: (1)申請報(bào)銷的參合病人身份證明材料真實(shí)、提交材料齊全的,