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廈門生孩子報銷實用指南
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-07 08:02:04 426 人看過

1、登陸廈門市社會保障卡信息網(wǎng),下載《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》、《委托書》,按要求填寫2、交所在單位核實蓋章(本市戶籍失業(yè)人員由其所轄社區(qū)居委會核實蓋章,非本市戶籍失業(yè)人員由原單位核實蓋章)3、攜帶《申領(lǐng)表》及以下要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理4、符合申領(lǐng)條件者,受理15個工作日之后,持銀聯(lián)卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月,若無異議,視為待遇申領(lǐng)完成有異議,請申領(lǐng)人持收件單、身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心查詢。

5、對不符合申領(lǐng)條件的,社會保險管理中心在受理二十天之內(nèi)通知申領(lǐng)人,并退回申領(lǐng)材料。

廈門提高農(nóng)村合作醫(yī)療費用報銷比例

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記者昨日從廈門保監(jiān)局了解到,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療2007年新方案大幅提高了醫(yī)療費用報銷比例,將有60多萬農(nóng)民從中受益。

個人繳10元政府補貼70元

今年,廈門農(nóng)民參加農(nóng)村合作醫(yī)療的個人繳費統(tǒng)一為10元,同時政府補貼由35元/人提高至70元/人??蓜e小看了這一減一增,這意味著市財政每年要多拿出2000多萬元來支持農(nóng)村合作醫(yī)療。農(nóng)民因病返貧,因病致貧將得到極大的緩解。

萬元以上醫(yī)療費最高報銷95%

農(nóng)民參加合作醫(yī)療不光是花錢少了,從今年開始,醫(yī)療費用報銷比例也有了大幅的提高,最高比例從原來的40%提高到了95%,賠付的最高限額由5.8萬元調(diào)高至6萬元。農(nóng)民兄弟得到了更大的實惠。

舉例說,如果一位農(nóng)民生病住院的開銷是3萬元,以前只能報銷12000元,個人得負擔18000元,這對農(nóng)民來說,是一筆巨大的開支。而按新的報銷比例,1萬元以內(nèi)可以報銷6000元,1萬—3萬元最高可以報銷95%,是19000元。這樣,個人只用掏5000元,負擔輕多了。

意外住院最高可報銷2萬元

以往參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,意外事故(不含交通事故)住院費用報銷最高限額為500元,而從今年開始,最高限額提升到了2萬元。

今后,農(nóng)民將能像城鎮(zhèn)居民使用社會醫(yī)療保險IC卡一樣,出院時在就診醫(yī)院實現(xiàn)直接結(jié)算,獲得相應報銷補償。這樣,參保農(nóng)民在出院結(jié)算時,只須支付自付費用和合理醫(yī)療費用中的非賠付部分就可以了。

從2007年起,承辦農(nóng)村合作醫(yī)療的廈門平安人壽增加了聯(lián)網(wǎng)理賠新渠道。在保險公司與就診醫(yī)院計算機聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上,平安人壽將制作農(nóng)民的就醫(yī)卡,實現(xiàn)農(nóng)民憑卡快捷方便地報銷結(jié)算。

市級醫(yī)院也將成為定點機構(gòu)

據(jù)悉,今年參與農(nóng)村新型合作醫(yī)療的定點醫(yī)院還將擴大,除了鎮(zhèn)、區(qū)一級醫(yī)院外,像第一醫(yī)院、中山醫(yī)院這樣的市級醫(yī)院也將成為定點醫(yī)療機構(gòu)。

每一個參保的農(nóng)民都有自己的病歷檔案了。在廈門,鎮(zhèn)一級的衛(wèi)生機構(gòu)都建立起了醫(yī)療信息系統(tǒng),這得益于市衛(wèi)生局和廈門平安人壽在軟硬件上的投入。

去年2.5萬農(nóng)民受益

農(nóng)村新型合作醫(yī)療在國內(nèi)推廣已經(jīng)有幾年的時間了,廈門可以說是走到了全國的前列。廈門保監(jiān)局的工作人員說。

根據(jù)廈門平安人壽提供的數(shù)據(jù),2006年,廈門共有65.07萬農(nóng)民參保農(nóng)村新型合作醫(yī)療,覆蓋率達95.83%,高于全國平均參保率(75.66%)和東部地區(qū)平均參保率(79.54%)。

承辦農(nóng)村新型合作醫(yī)療5年來,平安人壽累計歸集基金5930萬元,累計費用報銷5895萬元,累計綜合賠付率99.41%。2006年,廈門共有25000多位參保農(nóng)民得到醫(yī)療費用的報銷,平均每人的受益金額為1000元,這比全國平均的750元高了30%。

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第七條女職工生育享受98天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假孕滿4個月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。第八條女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,對已經(jīng)參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付未參加生育保險的,按照女職工產(chǎn)假前工資的標準由用人單位支付。女職工生育或者流產(chǎn)的醫(yī)療費用,按照生育保險規(guī)定的項目和標準,對已經(jīng)參加生育保險的,由生育保險基金支付未參加生育保險的,由用人單位支付。

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    一、落戶辦理地點:戶口所在片區(qū)派出所所需材料:1.新生兒出生證明;2.新生兒父母的戶口本、身份證、結(jié)婚證;3.計劃生育服務證(準生證)提示:計劃生育服務證上有一聯(lián)是落戶聯(lián),生完寶寶之后需要計劃生育關(guān)系所在的街道辦事處核實蓋章后,才可以拿去派出所辦理落戶,這一聯(lián)由派出所撕下留存。落戶之后,寶寶在戶口本上就擁有屬于自己的一頁啦,而且伴隨他一生的唯一的身份證號也有啦!二、新生兒落地參保辦理地點:新生兒戶口所在片區(qū)勞動保障中心辦理材料:1.寶寶戶口頁及復印件(戶口簿中戶主頁、索引頁和寶寶個人的那一頁)2.新生兒父母的身份證及復印件攜帶上述材料,在勞保中心填好申請表后,工作人員會給一張《濟南市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費通知單,拿著這張單子在任一家建設(shè)銀行繳費就可以了,費用是40元/年。提示:醫(yī)??ù蟾判枰?個月才能辦理出來,辦理好后勞保中心工作人員會打電話通知領(lǐng)取,所以在申請表上留好聯(lián)系電話很重要!每
    2023-05-30
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  • 廈門生育保險報銷金額有多少
    廈門生育保險報銷流程:1、交所在單位核實蓋章(本市戶籍失業(yè)人員由其所轄社區(qū)居委會核實蓋章,非本市戶籍失業(yè)人員由原單位核實蓋章);2、攜帶《申領(lǐng)表》及第二條要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理;3、符合申領(lǐng)條件者,受理15個工作日之后,持銀聯(lián)卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月,若無異議,視為待遇申領(lǐng)完成;如有異議,請申領(lǐng)人持收件單、身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心查詢。4、對不符合申領(lǐng)條件的,社會保險管理中心在受理二十天之內(nèi)通知申領(lǐng)人,并退回申領(lǐng)材料。5、待遇申領(lǐng)時間:由于繳費數(shù)據(jù)延遲,生育事實發(fā)生后的次月20日起,方可辦理申領(lǐng)手續(xù);逾期超過六個月未及時申領(lǐng)者,不再受理。6、市區(qū)分工:市屬企業(yè)職工請到市社保中心申領(lǐng),區(qū)屬企業(yè)職工請到各區(qū)社保中心申領(lǐng)廈門生育保險報銷條件:1、生育女職工累計繳納生育保險滿12個月以上(不含生育當月,用人單位未及時參保而補繳的生育保險
    2023-05-09
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  • 生育保險報銷對象及報銷指南
    中國社保的制度不斷完善,生育保險的待遇也越來越高,它所包含能享受其待遇的對象不別男女,只是女方享受的待遇要比男方要好一些。報銷生育保險時,需要提交相關(guān)的材料,報銷的費用和本人所在城市的上年度平均工資相對應。下面我們以深圳為例來講一下生育保險報銷的對象以及生育保險報銷需要提交的材料:一、生育保險報銷的對象:1、女職工生育保險連續(xù)繳費滿一年的;2、男職工,在其配偶生育前生育保險連續(xù)繳費滿一年的,且配偶必須為農(nóng)業(yè)戶口或領(lǐng)取失業(yè)金人員。注:配偶為非業(yè)戶口者還必須以自由職業(yè)者繳納社會保險方可享受生育報銷。二、報銷生育費需提交材料:1、填寫《深圳市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險待遇審核表》2、結(jié)婚證3、獨生子女證4、出院記錄5、用藥清單6、所有發(fā)票7、醫(yī)保中心準予離開南京市生育的申請報告(離開南京市生育者需提供)另:男職工其配偶生育的,配偶為農(nóng)村戶口的需提供《戶口薄》,失業(yè)人員的需提供《就業(yè)登記證》。注:(1)
    2023-05-01
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#醫(yī)療知識
北京
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    醫(yī)療機構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機構(gòu)免責的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務;限于當時的... 更多>

    #醫(yī)療機構(gòu)
    相關(guān)咨詢
    • 報銷廈門生育險
      澳門在線咨詢 2022-11-13
      1、登陸廈門市社會保障卡信息網(wǎng),下載《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》、《委托書》,按要求填寫 2、交所在單位核實蓋章(本市戶籍失業(yè)人員由其所轄社區(qū)居委會核實蓋章,非本市戶籍失業(yè)人員由原單位核實蓋章) 3、攜帶《申領(lǐng)表》及以上要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理 4、符合申領(lǐng)條件者,受理15個工作日之后,持銀聯(lián)卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月,若無異議,視為待遇申領(lǐng)完成;如有
    • 在廈門如何報銷生育險
      福建在線咨詢 2023-03-29
      流產(chǎn)或計劃生育手術(shù): 1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯(lián)卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用); 2、結(jié)婚證(原件和復印件); 3、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(jié)(原件和復印件); 4、自然流產(chǎn)而未實施人工流產(chǎn)術(shù)的,需提供加蓋診斷醫(yī)院公章的疾病診斷證明書; 5、實施免費人工流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)的,需提供街道(居委會、村委會)實施免費手術(shù)介紹信
    • 廈門生育保險能報銷多少?
      西藏在線咨詢 2022-07-08
      生育保險待遇由用人單位在職工產(chǎn)后或手術(shù)后18個月內(nèi),向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領(lǐng)表》,并提供以下資料:計劃生育行政部門核發(fā)的生育證明;生育醫(yī)療證明、門診病歷、出院小結(jié)、計劃生育手術(shù)記錄等原始材料;嬰兒出生證;社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應當自受理申請之日起15個工作日內(nèi)對用人單位提供的資料進行審核,審核完成后將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,關(guān)于廈門生育保險可以報銷多少的相關(guān)
    • 廈門辦理生育保險報銷嗎
      天津在線咨詢 2022-07-16
      生育保險待遇申領(lǐng) 申請人提供資料: 2、計劃生育證明(即準生證)新生兒 3、出生醫(yī)學證明(即出生證)或戶口簿 4、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的)本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件) 5、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細 6、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供:手術(shù)證明、費用憑據(jù) 到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局) 符合條件即可辦理,憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢。
    • 生育住院費用的報銷指南
      湖北在線咨詢 2025-01-11
      如今,生孩子住院的費用,大部分都可以通過醫(yī)療保險進行報銷。但要想享受報銷,需要滿足一定條件。如果是農(nóng)村戶口,則必須已經(jīng)繳納了農(nóng)村醫(yī)療保險;如果是城鎮(zhèn)職工,則用人單位必須已經(jīng)繳納了五險。農(nóng)村醫(yī)療費用通常在醫(yī)院直接報銷。如果是城鎮(zhèn)職工報銷費用,需要提供本人或所在企業(yè)計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明。嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,需要到當?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù),領(lǐng)取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費。根據(jù)《社會保險