1、登陸廈門市社會保障卡信息網(wǎng),下載《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領(lǐng)表》、《委托書》,按要求填寫2、交所在單位核實蓋章(本市戶籍失業(yè)人員由其所轄社區(qū)居委會核實蓋章,非本市戶籍失業(yè)人員由原單位核實蓋章)3、攜帶《申領(lǐng)表》及以下要求的材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理4、符合申領(lǐng)條件者,受理15個工作日之后,持銀聯(lián)卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月,若無異議,視為待遇申領(lǐng)完成有異議,請申領(lǐng)人持收件單、身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心查詢。
5、對不符合申領(lǐng)條件的,社會保險管理中心在受理二十天之內(nèi)通知申領(lǐng)人,并退回申領(lǐng)材料。
廈門提高農(nóng)村合作醫(yī)療費用報銷比例
廈門提高農(nóng)村合作醫(yī)療費用報銷比例記者昨日從廈門保監(jiān)局了解到,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療2007年新方案大幅提高了醫(yī)療費用報銷比例,將有60多萬農(nóng)民從中受益。個人繳10元政府補貼70元今年,廈門農(nóng)民參加農(nóng)村合作醫(yī)療的個人繳費統(tǒng)一為10元,同時政府補貼由35元/人提高至7
廈門提高農(nóng)村合作醫(yī)療費用報銷比例
記者昨日從廈門保監(jiān)局了解到,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療2007年新方案大幅提高了醫(yī)療費用報銷比例,將有60多萬農(nóng)民從中受益。
個人繳10元政府補貼70元
今年,廈門農(nóng)民參加農(nóng)村合作醫(yī)療的個人繳費統(tǒng)一為10元,同時政府補貼由35元/人提高至70元/人??蓜e小看了這一減一增,這意味著市財政每年要多拿出2000多萬元來支持農(nóng)村合作醫(yī)療。農(nóng)民因病返貧,因病致貧將得到極大的緩解。
萬元以上醫(yī)療費最高報銷95%
農(nóng)民參加合作醫(yī)療不光是花錢少了,從今年開始,醫(yī)療費用報銷比例也有了大幅的提高,最高比例從原來的40%提高到了95%,賠付的最高限額由5.8萬元調(diào)高至6萬元。農(nóng)民兄弟得到了更大的實惠。
舉例說,如果一位農(nóng)民生病住院的開銷是3萬元,以前只能報銷12000元,個人得負擔18000元,這對農(nóng)民來說,是一筆巨大的開支。而按新的報銷比例,1萬元以內(nèi)可以報銷6000元,1萬—3萬元最高可以報銷95%,是19000元。這樣,個人只用掏5000元,負擔輕多了。
意外住院最高可報銷2萬元
以往參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,意外事故(不含交通事故)住院費用報銷最高限額為500元,而從今年開始,最高限額提升到了2萬元。
今后,農(nóng)民將能像城鎮(zhèn)居民使用社會醫(yī)療保險IC卡一樣,出院時在就診醫(yī)院實現(xiàn)直接結(jié)算,獲得相應報銷補償。這樣,參保農(nóng)民在出院結(jié)算時,只須支付自付費用和合理醫(yī)療費用中的非賠付部分就可以了。
從2007年起,承辦農(nóng)村合作醫(yī)療的廈門平安人壽增加了聯(lián)網(wǎng)理賠新渠道。在保險公司與就診醫(yī)院計算機聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上,平安人壽將制作農(nóng)民的就醫(yī)卡,實現(xiàn)農(nóng)民憑卡快捷方便地報銷結(jié)算。
市級醫(yī)院也將成為定點機構(gòu)
據(jù)悉,今年參與農(nóng)村新型合作醫(yī)療的定點醫(yī)院還將擴大,除了鎮(zhèn)、區(qū)一級醫(yī)院外,像第一醫(yī)院、中山醫(yī)院這樣的市級醫(yī)院也將成為定點醫(yī)療機構(gòu)。
每一個參保的農(nóng)民都有自己的病歷檔案了。在廈門,鎮(zhèn)一級的衛(wèi)生機構(gòu)都建立起了醫(yī)療信息系統(tǒng),這得益于市衛(wèi)生局和廈門平安人壽在軟硬件上的投入。
去年2.5萬農(nóng)民受益
農(nóng)村新型合作醫(yī)療在國內(nèi)推廣已經(jīng)有幾年的時間了,廈門可以說是走到了全國的前列。廈門保監(jiān)局的工作人員說。
根據(jù)廈門平安人壽提供的數(shù)據(jù),2006年,廈門共有65.07萬農(nóng)民參保農(nóng)村新型合作醫(yī)療,覆蓋率達95.83%,高于全國平均參保率(75.66%)和東部地區(qū)平均參保率(79.54%)。
承辦農(nóng)村新型合作醫(yī)療5年來,平安人壽累計歸集基金5930萬元,累計費用報銷5895萬元,累計綜合賠付率99.41%。2006年,廈門共有25000多位參保農(nóng)民得到醫(yī)療費用的報銷,平均每人的受益金額為1000元,這比全國平均的750元高了30%。
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