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門診手術(shù)費(fèi)用報(bào)銷指南
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-05 20:34:21 237 人看過

農(nóng)村醫(yī)保的門診小手術(shù)可以報(bào)銷,醫(yī)保卡能用。

門診補(bǔ)償:(1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。(5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

門診手術(shù)醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎

門診手術(shù)醫(yī)保可以報(bào)銷。門診醫(yī)保的報(bào)銷流程如下:

1、用醫(yī)??ㄟM(jìn)行掛號(hào);

2、正常看病開診斷取藥;

3、用醫(yī)??ㄟM(jìn)行結(jié)賬。

國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

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  • 惠州定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診(院)費(fèi)用報(bào)銷指南
    轉(zhuǎn)診參保人經(jīng)本人選定的門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診到本市行政區(qū)域內(nèi)其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診的,醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人墊付。參保人應(yīng)在就診之日起60日內(nèi),憑《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診(院)審批表、門診病歷、有效醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、治療費(fèi)用清單和本人身份證復(fù)印件等資料回到本人選定的門診定點(diǎn)機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)往醫(yī)院未實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,住院費(fèi)用先由參保人墊付。參保人應(yīng)在本次醫(yī)療終結(jié)的6個(gè)月內(nèi)(特殊情況下不超過12個(gè)月),憑《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診(院)審批表、疾病診斷證明書、出院小結(jié)復(fù)印件、有效醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、治療費(fèi)用清單、銀行帳號(hào)復(fù)印件和身份證復(fù)印件或戶口本復(fù)印件到所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷手續(xù)。注:轉(zhuǎn)診(院)后核準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用,根據(jù)《惠州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。參保人在同一診療時(shí)間內(nèi)在多所醫(yī)院同時(shí)發(fā)生住院費(fèi)用的,只能報(bào)銷其中一所醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用。參保人住院期間,因該院的條件所限,需到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢
    2023-12-19
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  • 惠州關(guān)于特定門診費(fèi)用的使用指南
    原標(biāo)題:特定門診費(fèi)用使用指南一、享受特定門診待遇的參保人如何就醫(yī)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、購藥和零售藥店購藥時(shí)須憑本人身份證、特定門診卡(或特定門診批復(fù)函)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店在核查人、證、卡一致后記帳結(jié)算。二、因重病或行動(dòng)不便的特定門診患者如何就醫(yī)因重病或行動(dòng)不便的特定門診患者確需家人代為購藥的,憑患者特定門診卡、身份證、代辦人身份證,留存代辦人聯(lián)系電話和身份證復(fù)印件(注明僅限于特定門診代購藥)可記帳結(jié)算。三、特定門診費(fèi)用只能本人使用嗎非本人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用一律不予支付。參保人不得將特定門診憑證借給他人或冒用他人的醫(yī)保憑證辦理特定門診費(fèi)用記賬。四、特定門診卡在參保人辭世后如何處理特定門診待遇僅限特定門診患者本人享受,自辭世之時(shí)起,特定門診卡(或特定門診批復(fù)函)應(yīng)停止使用并自行銷毀,防止被他人使用。特定門診卡被他人冒用,根據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法,違規(guī)費(fèi)用不予支付,已支付的違規(guī)費(fèi)用全額追回,情
    2023-05-10
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  • 普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算指南
    自2月1日起,包括新增試點(diǎn)在內(nèi)的27個(gè)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)省份實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通,啟動(dòng)試運(yùn)行。四川19個(gè)統(tǒng)籌區(qū)符合參保地異地就醫(yī)備案規(guī)定的城鎮(zhèn)職工參保人員,可在26個(gè)省(區(qū)、市)已開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),持本人有效社會(huì)保障卡刷個(gè)人賬戶直接結(jié)算普通門診就醫(yī)費(fèi)用。本次開展普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算試運(yùn)行的有北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、湖北、廣西、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、青海、寧夏、新疆等27個(gè)省(區(qū)、市),定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)到26861家。四川省省本級(jí)、成都市、自貢、攀枝花、瀘州、德陽、綿陽、廣元、遂寧、內(nèi)江、樂山、南充、宜賓、廣安、達(dá)州、巴中、雅安、資陽、阿壩等19個(gè)統(tǒng)籌區(qū)已開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,上述統(tǒng)籌區(qū)符合參保地異地就醫(yī)備案規(guī)定的城鎮(zhèn)職工參保人員,可在26個(gè)省(區(qū)、市)已開通普通門
    2021-11-28
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  • 廈門生孩子報(bào)銷實(shí)用指南
    醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    1、登陸廈門市社會(huì)保障卡信息網(wǎng),下載《廈門市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》、《委托書》,按要求填寫2、交所在單位核實(shí)蓋章(本市戶籍失業(yè)人員由其所轄社區(qū)居委會(huì)核實(shí)蓋章,非本市戶籍失業(yè)人員由原單位核實(shí)蓋章)3、攜帶《申領(lǐng)表》及以下要求的材料交所轄社會(huì)保險(xiǎn)管理中心生育保險(xiǎn)受理窗口辦理4、符合申領(lǐng)條件者,受理15個(gè)工作日之后,持銀聯(lián)卡到銀行查詢、取款。核實(shí)期限為三個(gè)月,若無異議,視為待遇申領(lǐng)完成有異議,請申領(lǐng)人持收件單、身份證、社會(huì)保障卡到原受理的社會(huì)保險(xiǎn)管理中心查詢。5、對不符合申領(lǐng)條件的,社會(huì)保險(xiǎn)管理中心在受理二十天之內(nèi)通知申領(lǐng)人,并退回申領(lǐng)材料。廈門提高農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例廈門提高農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例記者昨日從廈門保監(jiān)局了解到,我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療2007年新方案大幅提高了醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例,將有60多萬農(nóng)民從中受益。個(gè)人繳10元政府補(bǔ)貼70元今年,廈門農(nóng)民參加農(nóng)村合作醫(yī)療的個(gè)人繳費(fèi)統(tǒng)一
    2023-07-07
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#醫(yī)療知識(shí)
北京
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    相關(guān)咨詢
    • 農(nóng)村合作醫(yī)療門診報(bào)銷手續(xù)的相關(guān)指南
      湖南在線咨詢 2024-12-12
      起付線和報(bào)銷比例在不同等級(jí)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中存在差異。新農(nóng)合患者在鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院的住院治療起付線為100元人次,報(bào)銷比例為合規(guī)費(fèi)用的100%;市內(nèi)縣級(jí)定點(diǎn)二級(jí)醫(yī)院的住院治療起付線為600元人次,報(bào)銷比例為80%;市內(nèi)市級(jí)定點(diǎn)二級(jí)醫(yī)院的住院治療起付線為1000元人次,報(bào)銷比例為70%;市內(nèi)市級(jí)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的住院治療起付線為1800元人次,報(bào)銷比例為60%;省級(jí)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的住院治療起付線為3000元人次,報(bào)銷比
    • 2024南京醫(yī)療保險(xiǎn)門診費(fèi)用報(bào)銷流程
      山西在線咨詢 2024-08-25
      1.本人身份證或社會(huì)保障卡的原件; 2.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)生開具的疾病診斷證明書原件; 3.門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件; 4.財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件; 5.醫(yī)院電腦打印的門診費(fèi)用明細(xì)清單或醫(yī)生開具處方的付方原件; 6.定點(diǎn)藥店:稅務(wù)商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件; 7.如果是代人辦理還需要提供代辦人身份證原件。參保者需要攜帶以上資料,到當(dāng)?shù)氐纳绫>稚暾堔k理。經(jīng)
    • 辦了外地就醫(yī)手術(shù),本地看門診可報(bào)銷嗎
      四川在線咨詢 2022-10-23
      湖北省居民醫(yī)保異地醫(yī)保:一、異地就醫(yī)實(shí)施范圍和對象凡參加湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn),在異地安置居住、工作和異地轉(zhuǎn)診人員,經(jīng)參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),均納入異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)的范圍。二、異地就醫(yī)的申請1、異地安置、工作的參保人員期限在1年以上的,填寫《湖北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地安置(工作)申請表》,選擇異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。如需變更的,原則上登記一年后才能向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請變更。2、異地轉(zhuǎn)診的參保人員填寫《湖北省
    • 門診報(bào)銷報(bào)銷單號(hào)
      安徽在線咨詢 2021-10-28
      門診單號(hào)是手動(dòng)報(bào)銷時(shí)將單據(jù)的識(shí)別碼輸入設(shè)備系統(tǒng)。 診所需提供的材料有: 一、本人病歷本.病歷卡。 2、門診發(fā)票,原件,需加蓋醫(yī)院章。 三、本人身份證復(fù)印件。
    • 異地就醫(yī)能報(bào)銷門診費(fèi)用嗎?
      四川在線咨詢 2022-05-30
      可以。需要以下程序材料: 1、轉(zhuǎn)診證明。去外地看病的話想要用醫(yī)??▓?bào)銷,那首先要在本地的醫(yī)院開一個(gè)轉(zhuǎn)診證明,這個(gè)證明需要在本地稍微大一點(diǎn)的醫(yī)院,最少要是縣級(jí)醫(yī)院以上。 2、醫(yī)院蓋章。在縣級(jí)以上的醫(yī)院開完轉(zhuǎn)診證明以后需要蓋章,這個(gè)蓋章可不是隨便醫(yī)院的章都可以,必須是開轉(zhuǎn)診證明醫(yī)院的社保窗口的蓋章。 3、社保局登記。開完轉(zhuǎn)診證明和醫(yī)院蓋章以后,帶著相關(guān)的資料去當(dāng)?shù)氐脑O(shè)備局進(jìn)行登記,這個(gè)登記主要就是為了