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保險(xiǎn)公司沒有說明免賠理由,投保后是否可以拒絕理賠
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-02 17:30:19 350 人看過

根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)公司對格式條款負(fù)有明確的義務(wù),即保險(xiǎn)合同采用保險(xiǎn)公司提供的格式條款的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同內(nèi)容。保險(xiǎn)公司在簽訂合同時(shí),應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)單和其他保險(xiǎn)憑證上發(fā)出足以引起投保人注意的通知,并以書面或者口頭形式向投保人說明條款的內(nèi)容。沒有及時(shí)或者明確說明的,本條無效。而且,根據(jù)《保險(xiǎn)法司法解釋(二)》第十三條規(guī)定,保險(xiǎn)公司在履行明確解釋義務(wù)時(shí),也應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證責(zé)任。本案中,除投保人和被保險(xiǎn)人簽字外,投保單其他內(nèi)容及保險(xiǎn)索賠糾紛中的其他材料均由保險(xiǎn)公司代理人填寫。代理人沒有對重要的免責(zé)條款進(jìn)行詳細(xì)的解釋和說明。為了避免理賠的困難,我們需要注意以下幾點(diǎn):

1。了解保險(xiǎn)理賠流程。公司關(guān)于保險(xiǎn)條款的理賠流程,客戶可以閱讀保險(xiǎn)條款了解,當(dāng)然也可以通過保險(xiǎn)公司客服柜臺或熱線詳細(xì)咨詢理賠流程。申請理賠時(shí),可向保險(xiǎn)理賠人員了解保險(xiǎn)理賠的具體步驟和進(jìn)度。正確對待保險(xiǎn)。要樹立正確的保險(xiǎn)意識,正確對待保險(xiǎn)的保障功能,實(shí)事求是地對待保險(xiǎn)索賠,更好地維護(hù)自身利益。在簽訂合同時(shí),要注意誠實(shí)信用原則,向保險(xiǎn)公司提供一切實(shí)質(zhì)性的重要事實(shí),遵守合同的約定和承諾。三。注意保險(xiǎn)問題??蛻粢⒁膺x擇有實(shí)力的保險(xiǎn)公司,能保證客戶服務(wù);選擇經(jīng)商時(shí)間長、無不良記錄的保險(xiǎn)代理人,根據(jù)個(gè)人情況正確選擇保險(xiǎn)產(chǎn)品;注意仔細(xì)閱讀您的保險(xiǎn)條款,尤其要注意了解保險(xiǎn)責(zé)任條款,如實(shí)告知和索賠申請,以免日后發(fā)生糾紛。

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  • 保險(xiǎn)公司是否在實(shí)習(xí)期內(nèi)有權(quán)利拒絕理賠?
    c證實(shí)習(xí)期內(nèi)保險(xiǎn)公司不可以拒賠。如果實(shí)習(xí)期是在城市道路上發(fā)生事故了,保險(xiǎn)公司正常理賠。拒賠是“拒絕賠償”的簡稱,保險(xiǎn)人對被保險(xiǎn)人提出的索賠要求予以拒絕的行為。拒賠主要有以下原因:1、損害發(fā)生不是由于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)特定的災(zāi)害事故造成,或者明顯屬于除外責(zé)任的;2、損害發(fā)生是由于被保險(xiǎn)人的故意行為、重大過失行為或違法行為造成的。保險(xiǎn)公司可以拒賠車險(xiǎn)的情形(一)路過坑洼處車子受損如果路過坑洼處而使得車子損壞,保險(xiǎn)公司會因事故尚無定論、找不到責(zé)任方而絕賠。(二)車身無辜被劃這種情況往往發(fā)生在露天停車場,如愛車無辜被劃傷,或是因露天中受陽光曝曬、暴雨腐蝕,而造成車身有部分車漆脫落或腐蝕,保險(xiǎn)公司是否又能索賠?同樣的,由于沒有責(zé)任方,當(dāng)愛車無辜被劃,保險(xiǎn)公司是很難賠付全款的,也就是說,當(dāng)車主無法找到肇事者時(shí),只能得到7成索賠。而關(guān)于車身因自然原因造成的外表損失,保險(xiǎn)公司會稱之為自然損壞,不予賠償?shù)?。(?/div>
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    202人看過
  • 保險(xiǎn)公司能否以此為由拒賠
    對于駕駛證過期未及時(shí)更換新證,是否屬于保險(xiǎn)免責(zé)事由、保險(xiǎn)公司是否要承擔(dān)賠償責(zé)任存在爭議。本文認(rèn)為,保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)予以賠償。駕駛證是公安部門頒發(fā)給駕駛員證明其夠駕駕駛車輛的資格證書,駕駛?cè)说鸟{駛資格,是由相關(guān)國家機(jī)關(guān)對駕駛者人作出的行政許可予以確認(rèn)。對于駕駛員是否屬于“無證駕駛”,應(yīng)當(dāng)由交管部門依據(jù)國家的法律法規(guī)予以認(rèn)定,保險(xiǎn)公司作出該行政行為的主體資格。根據(jù)《機(jī)動車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》第四十八條規(guī)定:機(jī)動車駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)于機(jī)動車駕駛證有效期滿前九十日內(nèi),向機(jī)動車駕駛證核發(fā)地車輛管理所申請換證。第六十七條:機(jī)動車駕駛?cè)司哂邢铝星樾沃坏?,車輛管理所應(yīng)當(dāng)注銷其機(jī)動車駕駛證:(七)超過機(jī)動車駕駛證有效期一年以上未換證的。只要駕駛?cè)祟I(lǐng)取了駕駛證且未被國家有關(guān)機(jī)關(guān)依法吊銷或注銷,駕駛員就具有駕駛資格。本案中,交通事故發(fā)生時(shí),李某所持有的駕駛證確實(shí)超過了有效期未及時(shí)換證,但并不符合《條例》第二十
    2023-06-26
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  • 保險(xiǎn)公司公司能否以行駛證過期為由拒絕賠償?
    案情回放:2014年3月秦某為其所有的A車投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn),保險(xiǎn)條款第一部分基本險(xiǎn)第一章商業(yè)第三者責(zé)任保險(xiǎn)第三條約定:發(fā)生意外事故時(shí),保險(xiǎn)車輛有以下情形之一的,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任:......(二)未在規(guī)定檢驗(yàn)期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動車安全技術(shù)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)未通過。第二章車輛損失險(xiǎn)第四條約定:發(fā)生意外事故時(shí),保險(xiǎn)車輛有以下情形之一的,保險(xiǎn)人不負(fù)賠償責(zé)任:......(二)未在規(guī)定檢驗(yàn)期限內(nèi)進(jìn)行機(jī)動車安全技術(shù)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)未通過。保險(xiǎn)公司對上述條款進(jìn)行了加黑加粗。秦某本人在投保單上簽名。2014年5月,秦某駕駛該車與B車相撞,造成兩車車損,交管部門認(rèn)定秦某為全責(zé)。A車修理花費(fèi)4萬余元,三者車B修理花費(fèi)1萬余元。事故發(fā)生時(shí)A車行駛證載明:檢驗(yàn)有效期至2014年2月。秦某在事故發(fā)生后才對車輛進(jìn)行年檢。秦某認(rèn)為雖然年檢的義務(wù)在己方,但保險(xiǎn)公司有提示車輛是否年檢、行駛證是否過期的義務(wù),且上述義務(wù)是保險(xiǎn)公司的基本審
    2023-04-23
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#保險(xiǎn)法
北京
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    保險(xiǎn)公司是根據(jù)公司法、保險(xiǎn)法及國家法律法規(guī)依法成立的公司法人,通過收取保費(fèi)針對不同業(yè)務(wù)范圍對不同群體提供保險(xiǎn)保障業(yè)務(wù)的實(shí)體公司。保險(xiǎn)公司的主要職能便是分散被保險(xiǎn)人風(fēng)險(xiǎn),給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時(shí)通過收取保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行相關(guān)營利。... 更多>

    #保險(xiǎn)公司
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    • 發(fā)生交通事故后,保險(xiǎn)公司以救援費(fèi)為由拒絕賠付,是否可以拒絕賠償
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      關(guān)于事故車輛是否需要救援,沒有相關(guān)的法律法規(guī)給予明確的界定,什么情況下需要,什么情況下不需要,所以,基本都是依具體情況而定。一般來說,車輛因碰撞不能行駛,或者如碰撞后繼續(xù)駕駛可能會導(dǎo)致?lián)p失擴(kuò)大,這些情況都是可以叫救援車和拖車來施救的,還有的就是交通事故處理部門自行叫來施救車施救,發(fā)生的施救費(fèi)用也屬于保險(xiǎn)理賠范圍。保險(xiǎn)公司一般喜歡就這一類的事情和客戶扯皮,除非是明顯需要施救的,有些模棱兩可的,都是能
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      海南在線咨詢 2023-11-11
      保險(xiǎn)合同信息是由保險(xiǎn)公司其工作人員錄用的,保險(xiǎn)公司員工錯(cuò)錄保險(xiǎn)信息,并不是被保險(xiǎn)人的過錯(cuò),所以,保險(xiǎn)公司不能因保險(xiǎn)合同錯(cuò)錄,而拒絕理賠。關(guān)于錯(cuò)錄保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)公司是否能拒絕理賠的問題,還可以點(diǎn)擊在線律師咨詢,我們幫你更快更有效的解答。。
    • 保險(xiǎn)公司能以時(shí)效已過為由拒絕理賠嗎
      澳門在線咨詢 2022-10-09
      關(guān)于訴訟時(shí)效問題,雖然我國保險(xiǎn)法第二十六條規(guī)定,人壽保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人,向保險(xiǎn)人請求賠償或者給付保險(xiǎn)金的訴訟時(shí)效期間為兩年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算,但對該條款中訴訟時(shí)效期間的起算點(diǎn)“知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日”中的“保險(xiǎn)事故”應(yīng)當(dāng)正確地理解為事故中各項(xiàng)損失確定之后,即基于事故賠償受害人的法律責(zé)任確定后保險(xiǎn)人拒賠之日。
    • 保險(xiǎn)公司以車損超保為由拒絕賠償
      海南在線咨詢 2025-01-28
      依據(jù)《中華人民共和國保險(xiǎn)法》的規(guī)定,不賠償被保險(xiǎn)人及其家庭成員、被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)思捌浼彝コ蓡T所有的、承租、使用、管理、運(yùn)輸或代管的財(cái)產(chǎn)損失屬于責(zé)任免除。同時(shí),第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)范圍強(qiáng)調(diào)的是“本車人員及被保險(xiǎn)人以外的受害人”或“投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)人以外的受害者”。 然而,在同一人名下在同一公司保險(xiǎn)的車輛相互之間發(fā)生事故的情況下,被保險(xiǎn)人可以被視為與第三者相對而言,兩者可以因特定時(shí)空的變化而
    • 保險(xiǎn)公司以事故認(rèn)定書不合理為由拒絕理賠
      浙江在線咨詢 2022-01-08
      根據(jù)你陳述的情況,你不應(yīng)該聽保險(xiǎn)公司的,保險(xiǎn)公司推辭事故認(rèn)責(zé)有問題,要你堂弟曾某去找交警協(xié)商,重新劃定責(zé)任的說法不符合法律規(guī)定。至于保險(xiǎn)公司應(yīng)該在多少時(shí)間內(nèi)將賠償金額賠償?shù)轿?,這個(gè)不能籠統(tǒng)的說,要看你是什么險(xiǎn)種,多少賠償金額。一般來說大額的要報(bào)省級分公司,縣支公司沒那個(gè)權(quán)限。如果材料已經(jīng)齊全的話,案件在縣、市支公司呆的時(shí)間最長,它要經(jīng)過理賠中心、理賠主任、分管經(jīng)理、經(jīng)理審核。然后要錄入電腦,審核完