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深圳戶(hù)外計(jì)劃生育費(fèi)用是可以報(bào)銷(xiāo)的，本文為大家介紹深圳生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)辦理指南，希望對(duì)大家有幫助。

計(jì)劃生育手術(shù)范圍

女性參保人

1.放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器;

2.人工終止妊娠(流產(chǎn)術(shù))，包括人工流產(chǎn)(負(fù)壓吸引術(shù)、鉗刮術(shù))、中期妊娠引產(chǎn)術(shù)、藥物終止妊娠;

3.放置、取出皮下埋植避孕劑;

4.輸卵管絕育術(shù);

5.輸卵管復(fù)通術(shù)。

男性參保人

1.輸精管絕育術(shù);

2.輸精管復(fù)通術(shù)。

報(bào)銷(xiāo)須知

申請(qǐng)條件

需要同時(shí)滿(mǎn)足以下條件：

1.當(dāng)月需要進(jìn)行生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)，至少上月已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)，并正常繳費(fèi)。

2.參保人在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合計(jì)劃生育政策的生育相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用才能得到報(bào)銷(xiāo)，不符合計(jì)劃生育政策的生育相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用不可以報(bào)銷(xiāo)。

3.生育保險(xiǎn)參保人須在發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用之日起一年內(nèi)辦理報(bào)銷(xiāo)。

申請(qǐng)材料

收費(fèi)收據(jù)(原件)

費(fèi)用明細(xì)清單(原件)

參保人社會(huì)保障卡(原件+復(fù)印件1份)

參保人身份證(原件+復(fù)印件1份)

注意：委托他人代辦須提供代辦人身份證(復(fù)印件1份，險(xiǎn)原件)

銀行賬號(hào)(原件+復(fù)印件1份)

參保人銀行存折或銀行卡(深圳開(kāi)記工行、建-行、農(nóng)-行、中行)

結(jié)婚證(原件+復(fù)印件1份)

節(jié)育手術(shù)證明(原件+復(fù)印件1份)

門(mén)診病歷(原件+復(fù)印件1份)

計(jì)劃生育證明(原件)

限輸卵管或輸精管復(fù)通術(shù)，其他項(xiàng)目手術(shù)無(wú)需提供。

住院病歷(復(fù)印件1份)

需到醫(yī)院病案室復(fù)印并加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章：首次入院記錄、醫(yī)囑單、手術(shù)記錄、出院記錄及相關(guān)檢查報(bào)告單。

申請(qǐng)流程

1、申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料

在市局參加生育保險(xiǎn)的參保人備齊相關(guān)資料到生育保險(xiǎn)和統(tǒng)籌醫(yī)療處(福田區(qū)彩田南路海天社保大廈1522房)辦理報(bào)銷(xiāo)，在各分局參加生育保險(xiǎn)的參保人到其參保所在分局辦理報(bào)銷(xiāo);

2、審核部門(mén)受理材料

市局或各分局工作人員對(duì)參保人所提供的報(bào)銷(xiāo)資料進(jìn)行審核，并決定是否受理：

(1)申請(qǐng)材料齊全的，應(yīng)當(dāng)場(chǎng)受理并出具受理通知書(shū);

(2)申請(qǐng)材料不齊全或者不符合法定形式而當(dāng)場(chǎng)又不能補(bǔ)正的，受理部門(mén)出具不予受理通知書(shū)(《一次性補(bǔ)正材料通知書(shū)》)，并一次注明需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容;

(3)受理機(jī)關(guān)接收申請(qǐng)材料后發(fā)現(xiàn)申請(qǐng)材料不齊全或者不符合法定形式的，應(yīng)當(dāng)在5個(gè)工作日內(nèi)書(shū)面一次告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部?jī)?nèi)容;

3、報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)審查批準(zhǔn)

工作人員對(duì)受理的材料進(jìn)行整理，根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行逐級(jí)審核;逐級(jí)審核后由參保人簽字確認(rèn)報(bào)銷(xiāo)金額，交財(cái)務(wù)逐級(jí)審核后支付。

報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

生育保險(xiǎn)參保人在市外就醫(yī)發(fā)生的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用，先行支付現(xiàn)金，其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向所屬社保機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)，社保機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核，屬于生育醫(yī)療保險(xiǎn)償付范圍內(nèi)的費(fèi)用，按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金100%支付。

溫馨提示：

1.不符合計(jì)劃生育政策的生育費(fèi)用不能報(bào)銷(xiāo)，如超生產(chǎn)生的產(chǎn)前檢查、分娩住院費(fèi)用是不可以報(bào)銷(xiāo)的。

2.參保人未婚流產(chǎn)產(chǎn)生的費(fèi)用是不可以報(bào)銷(xiāo)的。

3.男性參保人所繳納生育保險(xiǎn)只可用于節(jié)育手術(shù)報(bào)銷(xiāo)，不能用于妻子生育報(bào)銷(xiāo)。

計(jì)劃生育手術(shù)項(xiàng)目范圍

深圳市外計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用可報(bào)銷(xiāo)，本文為大家介紹深圳市外計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)指南。