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工傷賠償申請(qǐng)書填寫步驟
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-01 14:04:24 71 人看過(guò)

工傷賠償申請(qǐng)書應(yīng)當(dāng)具備以下內(nèi)容:一是申請(qǐng)人,包括申請(qǐng)人的姓名、性別、住所等內(nèi)容;二是有關(guān)工傷事故或職業(yè)病的內(nèi)容,包括工傷發(fā)生的時(shí)間、發(fā)生的地點(diǎn)、發(fā)生的原因以及職工傷害程度等基本情況。最后應(yīng)當(dāng)由申請(qǐng)人簽字并注明日期。如果單位是申請(qǐng)人,應(yīng)當(dāng)載明單位的名稱,住所等具體信息。

工傷賠償申請(qǐng)書范文

申請(qǐng)人:XXX,男/女,漢族,生于XXXX年X月XX日,住XXXX.

被申請(qǐng)人:XXXXXXX公司.

法定代表人:XXXX

委托代理人:有無(wú)都可

請(qǐng)求事項(xiàng):依法認(rèn)定申請(qǐng)人XXXXX的受傷為工傷.

事實(shí)及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘請(qǐng)申請(qǐng)人XXXX到該公司從事XXXXX工作。XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作過(guò)程中,因XXXXX導(dǎo)致XXXXXXXXXXXXX,造成申請(qǐng)人XXX受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為:XXXXXXXXXXX。

由于申請(qǐng)人在上班時(shí)間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請(qǐng)認(rèn)定為工傷

此致

XXXXXX勞動(dòng)和社會(huì)保障局

申請(qǐng)人:XXX

二OOX年XX月XX日

《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》第十八條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

(一)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表;

(二)與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯(cuò)誤,請(qǐng)通過(guò)反饋渠道提交信息, 我們將及時(shí)處理。【點(diǎn)擊反饋】
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      江蘇在線咨詢 2024-11-21
      一、申請(qǐng)工傷賠償?shù)牟襟E 1. 向用人單位所在地區(qū)的社保分中心或個(gè)人至各街道、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或各區(qū)(縣)社保分中心申請(qǐng)工傷賠償。 2. 辦理機(jī)構(gòu)將打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。若材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)將打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。 3. 若不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)
    • 2023申請(qǐng)工傷賠償步驟怎么走
      河北在線咨詢 2024-10-01
      一、申請(qǐng)工傷賠償流程怎么走 1、向辦理機(jī)構(gòu)申辦工傷賠償,辦理機(jī)構(gòu)是用人單位至參保所在地區(qū)(縣)社保分中心或者個(gè)人至各街道、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心或各區(qū)(縣)社保分中心。 2、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。 3、材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料
    • 四級(jí)工傷申請(qǐng)仲裁書的寫法步驟有哪些
      廣西在線咨詢 2022-08-01
      一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的基體標(biāo)準(zhǔn)為:6級(jí)18個(gè)月工資(你前12個(gè)月的平均實(shí)得工資,包括加班費(fèi)及相關(guān)補(bǔ)貼); 一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)為:6級(jí)30個(gè)月工資。
    • 申請(qǐng)行政賠償?shù)牟襟E
      香港在線咨詢 2022-08-30
      申請(qǐng)行政賠償程序具體如下:(一)申請(qǐng)賠償與受理立案: 1.政策法規(guī)處為我局機(jī)關(guān)行政賠償案件的受理機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)對(duì)賠償請(qǐng)求進(jìn)行初步審查并決定是否立案。 2.請(qǐng)求賠償應(yīng)由請(qǐng)求人填寫《行政賠償申請(qǐng)登記表》。特殊情況不能以書面方式提出的,可以口頭方式提出,由受理機(jī)關(guān)承辦人員代為填寫并作出筆錄,當(dāng)事人簽名。(二)審查: 1、賠償申請(qǐng)是否屬于法律、法規(guī)以及規(guī)章規(guī)定的賠償范圍。 2、有無(wú)法律、法規(guī)以及規(guī)章關(guān)于不予賠
    • 工傷賠償申請(qǐng)書應(yīng)該怎么樣寫,申請(qǐng)工傷賠償?shù)纳暾?qǐng)書我不會(huì)寫
      北京在線咨詢 2022-09-08
      申請(qǐng)人:王**,男,年月出生,漢族,**職工,住北京市**區(qū)**街道**樓**單元**號(hào),電話:*********被申請(qǐng)人:市******地址:市區(qū)***街道***號(hào)法定代表人:李**職務(wù):董事長(zhǎng)電話:********郵編:1000**申請(qǐng)事項(xiàng)和理由:申請(qǐng)人王**訴被申請(qǐng)人*****有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于****年**月**日已審理完結(jié),下達(dá)了[*****]*法民初字第***號(hào)民事判決書