久久精品免费一区二区喷潮,精品人妻乱码一,二,三区,精品一区二区三区在线成人,久久国产劲暴∨内射,精品久久久久成人码免费动漫

如何處理大病保險公司拒絕理賠
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-31 17:36:09 291 人看過

大病保險公司拒不受理如何處理

大病保險公司可以向法院提起訴訟?!吨腥A人民共和國保險法》第二十二條保險事故發(fā)生后,按照保險合同要求保險人賠償或者給付保險金的,投保人、被保險人或者受益人應(yīng)當(dāng)向保險人提供所提供的一切證明和資料可以提供保險事故性質(zhì)、原因和損失程度的確認(rèn)。

按照合同約定,保險人認(rèn)為有關(guān)證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時一次通知投保人、被保險人或者受益人補(bǔ)充。第二十四條保險人依照本法第二十三條的規(guī)定核準(zhǔn)后,應(yīng)當(dāng)自核準(zhǔn)之日起三日內(nèi)向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者給付保險金通知書,說明理由。

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯誤,請通過反饋渠道提交信息, 我們將及時處理。【點擊反饋】
律師服務(wù)
2025年05月15日 01:31
你好,請問你遇到了什么法律問題?
加密服務(wù)已開啟
0/500
律師普法
換一批
更多保險公司相關(guān)文章
  • 如果保險公司拒絕理賠,它能起訴嗎
    如果保險公司拒絕理賠,它能起訴嗎?保險理賠是保險標(biāo)的發(fā)生風(fēng)險事故后,保險人處理被保險人索賠的行為。在保險經(jīng)營中,保險索賠是保險賠償功能的具體體現(xiàn)。在購買保險時,我們需要簽訂一份有效的保險合同,該合同具有法律效力。如果保險公司不按合同規(guī)定賠償,那么我們可以起訴保險公司。根據(jù)《保險法》第二十六條的規(guī)定,被保險人或者人身保險以外的其他保險的受益人向保險人要求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為兩年,自知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求保險金的訴訟時效期間為五年,自知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。
    2023-05-31
    180人看過
  • 投保人怎樣拒絕保險公司的理賠
    一、投保人怎樣拒絕保險公司的理賠身為保險合同中的一方主體,從法理角度出發(fā),您在適當(dāng)情形下有權(quán)拒絕保險公司提出的理賠請求,然而這需要您具備充分且合理的法定依據(jù)以支撐您的主張。在合約執(zhí)行的進(jìn)程之中,各合同各方均享有對合同約定事項進(jìn)行調(diào)整修改的法定權(quán)益。若在合約履行過程中發(fā)現(xiàn)合同條款存在違法或顯失公允之情況,被保險人有權(quán)依法請求實施對保險合《保險法》第三十三條規(guī)定:保險人未履行保險合同約定的義務(wù),或者履行保險合同約定的義務(wù)不符合約定的標(biāo)準(zhǔn),被保險人有權(quán)拒絕支付保險費(fèi)或要求返還已支付的保險費(fèi)。二、投保人和保險人是什么關(guān)系在保險交易過程中,與保險公司簽訂保險協(xié)議并承擔(dān)相應(yīng)支付保險費(fèi)用之責(zé)任者,即為投保人。而被保險人則是指擁有保險金索賠權(quán)力、其個人資產(chǎn)或身體權(quán)益受保險合同所保護(hù)之自然人或法人。附件而言之,受益人則是特指生命保險合同規(guī)定內(nèi),由被保險人或投保人親自指定,享有保險金索償權(quán)利之人。《保險法》第
    2024-07-04
    371人看過
  • 如何拒絕陌生人的保險理賠
    首先,需與保險公司進(jìn)行充分的協(xié)商,明確拒絕賠償?shù)木唧w原因。若保險公司所給出的拒賠理由缺乏相應(yīng)的法律依據(jù),那么作為消費(fèi)者,您有權(quán)向所在地的中國保險監(jiān)督管理委員會部門投訴以維護(hù)自身權(quán)益。若在雙方無法就此問題達(dá)成共識的情況下,可以考慮申請仲裁這一途徑,讓具有獨立公正性的第三方機(jī)構(gòu)對爭議事項做出裁決。此時,雙方皆應(yīng)嚴(yán)格遵循并執(zhí)行裁決結(jié)果。同時,投保人或被保險人也可以依照法定程序,通過向法院提起針對保險公司的法律訴訟來解決爭議,待法院經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶徖砹鞒毯笞鞒鲎罱K裁決。《保險法》第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對賠償或者給付保險金的期限
    2024-05-06
    358人看過
  • 車險拒絕理賠當(dāng)事人該如何處理
    一、車險拒絕理賠當(dāng)事人該如何處理買保險就是買保障。但保險是買時容易賠時難。如果消費(fèi)者投保前能多留意一下細(xì)節(jié)、多看下保險條款,誠實告知;保險公司能滿懷責(zé)任感,合理承保、公正理賠、誠實守信,很多拒賠其實是可以避免的。為了盡量不被保險公司拒賠,建議廣大的保險消費(fèi)者,在投保前,就得“做足功課”,看清保險條款。在投保的時候,針對保險公司工作人員或代理人的詢問,要做到“有問必答”。特別是對于比較重大事項,健康狀況、病患史、年齡、職業(yè)等因子,一定要如實告知。當(dāng)然,反過來說,保險公司沒問你的,就不用主動說了,因為我國新保險法已經(jīng)明確規(guī)定,我國保險行業(yè)投保時,采用的是“詢問告知”方式。不問不答。在投保時,保險公司沒問過的情況,今后若發(fā)現(xiàn)有什么不妥,也不能追求被保險方的責(zé)任。順利通過保險公司的核保后,在保險存續(xù)期內(nèi),若發(fā)生了的特別重大的事項,投保人要主動、適當(dāng)通知保險公司。比如,把自己的車子轉(zhuǎn)賣給他人之后,根
    2023-06-01
    239人看過
  • 買保險后月余身亡保險公司拒絕理賠
    本想簽一份保險合同保平安,卻不料飛來橫禍意外身亡,保單受益人向保險公司索要保金時,公司卻以種種理由不完全給付。3月23日,河南省開封市鼓樓區(qū)人民法院依法作出一審判決,判決人壽保險股份公司支付原告鄭玉意外傷害保險金5萬元整。張強(qiáng)系長期在開封市農(nóng)資銷售部經(jīng)銷化肥的一名員工,2009年8月12日與保險公司簽訂了《平安智盈人生終身壽險(萬能型)》保險合同,該保險合同附加一年期無憂意外短險合同,身故保險金受益人為妻子張玉,保險合同主險基本保險金額為10萬元,附加的無憂意外險基本保險金額為5萬元,保險合同于8月13日零時起開始生效,張強(qiáng)于8月14日交保險費(fèi)5000元。同年9月26日,張發(fā)生意外死亡,原告于當(dāng)天將事故通知了被告,當(dāng)天保險公司工作人員到原告家進(jìn)行調(diào)查,雙方進(jìn)行了協(xié)商,但就支付附加無憂意外險保險金產(chǎn)生了分歧。被告平安人壽保險公司認(rèn)為原告丈夫張強(qiáng)死亡原因無法查明是由于原告不同意尸檢造成的,不同
    2023-06-09
    478人看過
  • 大病保險拒賠有哪理由
    法律綜合知識
    一、大病保險拒賠有哪理由通常情況下,保險公司并不會毫無根據(jù)地駁回被保險人的理賠申請。然而,若投保人遭到保險公司的拒絕賠償處理,則極有可能是由于如下幾個方面的因素所導(dǎo)致:首先,投保人在簽訂保單之時,未能對自身的相關(guān)信息進(jìn)行充分且如實的披露;其次,該保險事故并不在保險條款所涵蓋的保障范圍之內(nèi),或者說,該事故屬于保險合同中所明確列明的責(zé)任免除事項;再者,若保險事故發(fā)生于保險合同的觀察期內(nèi);此外,投保人未能在規(guī)定的期限內(nèi)向保險公司報告有關(guān)事件;同時,投保人也未按照約定及時支付保險費(fèi)用;另外,投保人未能向保險公司提交所需的證明文件;最后,投保人未能在規(guī)定的時間內(nèi)提出理賠申請;還有,被保險人未能在保險公司指定的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療;以及,投保人存在違法犯罪行為;亦或是,他人代為簽署保險合同;最后,保險合同已經(jīng)過了有效期等其他各種原因?!侗kU法》第十六條訂立保險合同,保險人就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情
    2024-07-20
    117人看過
  • 保險憑證隨車被盜保險公司拒絕理賠
    轎車被盜,車輛保險單正本、機(jī)動車行駛證等隨車被盜,能理賠嗎?日前虹口法院受理此案并作出判決:保險公司給付保險金17.6萬元。判決后,保險公司上訴。日前在二審法院調(diào)解下,雙方自愿達(dá)成協(xié)議:保險公司給付16.7萬元。[事發(fā)突然]轎車和憑證一起被盜2005年7月,李先生為自己的轎車投保了車輛損失險、第三者責(zé)任險、全車盜搶險及基本險不計免賠特約條款等險種,保險期為1年。2005年11月17日上午,李先生向公安機(jī)關(guān)報案,稱轎車于該日凌晨被盜,隨車被盜的還有放置在副駕駛座前工具箱內(nèi)的車輛保險單正本等。同日,李先生就車輛失竊事宜向保險公司報案。嗣后,李先生又向車輛管理部門辦理了報失登記,并登報進(jìn)行了公告。次年7月,公安刑偵部門在李先生報警時出具給其的案件接報回執(zhí)單上注明案件已破,車未繳獲字樣,并加蓋了公章,同時寫明了刑案編號。[爭議焦點]未提供書面材料能理賠嗎李先生向保險公司提出理賠,遭保險公司拒絕,雙
    2023-04-23
    325人看過
  • 保險理賠拒絕墊錢怎么處理
    一、保險理賠拒絕墊錢怎么處理對于保險合同糾紛的妥善處理,我們有以下幾種方式供您選擇:首先,協(xié)商是最為常見和普遍的途徑之一。這意味著當(dāng)合同雙方因某些事項或問題產(chǎn)生分歧時,可以依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)以及合同條款的約定,在彼此尊重、平等自愿的原則下,尋求解決問題的共識,從而達(dá)成雙方都能接受的解決方案。其次,仲裁也是一種有效的糾紛解決機(jī)制。如果經(jīng)過雙方協(xié)商仍然無法達(dá)成一致意見,那么可以根據(jù)相關(guān)程序向國家指定的仲裁機(jī)構(gòu)提出申請,由其依照法定程序進(jìn)行裁決。最后,訴訟則是通過法律手段來解決保險合同爭議的一種方式。《中華人民共和國保險法》第三十條采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同,保險人與投保人、被保險人或者受益人對合同條款有爭議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)作出有利于被保險人和受益人的解釋。二、保險理賠先走強(qiáng)險嗎當(dāng)遭遇車禍并觸發(fā)損害時,您有責(zé)任首先使用交
    2024-07-07
    231人看過
  • 農(nóng)民拒絕理賠保險怎么處理
    在保險公司以各種理由拒絕履行賠付責(zé)任之時,被保險人可以根據(jù)實際情況,采取以下幾種較為常見和實用的解決途徑:首先,被保險人可以尋求與保險公司進(jìn)行友好協(xié)商,以期尋找共同的解決策略。在此過程中,如果所面臨的問題比較輕微,雙方則可以就部分條款或者相關(guān)細(xì)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整或商量改進(jìn)。然而,假如被保險人堅信保險公司所作出的拒賠決定存在著顯而易見的錯誤甚至是不公正待遇,那么他或她可以考慮采用其他更為有效的解決方案。其次,被保險人還可以向相關(guān)的仲裁機(jī)構(gòu)提出仲裁申請,這些機(jī)構(gòu)包括但不僅限于中國仲裁協(xié)會、中國國際經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會以及上海國際仲裁中心等等。最后,倘若被保險人認(rèn)為保險公司的拒賠決定對其造成了極大的損失并且冤屈重重,那么他或她便可以選擇通過法律訴訟來維護(hù)自身權(quán)益。此時,被保險人可以向相關(guān)法院提交訴訟請求,并依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行妥善處理。《保險法》第七十五條:“保險人應(yīng)當(dāng)按照約定向被保險人或者受益人履行
    2024-05-03
    224人看過
  • 為父投保瞞病史保險公司拒絕理賠獲法院支持
    1月31日,山東省日照市東港區(qū)人民法院公開審理了一起保險合同糾紛案,因投保人隱瞞其父病史,而未履行投保人應(yīng)當(dāng)如實告知的義務(wù),法院一審判決原告投保人敗訴,保險公司不予理賠。法院經(jīng)審理查明,2002年9月20日原告劉某在被告保險公司辦理了保險業(yè)務(wù),投保人即原告劉某,被保險人是劉某之父。投保單上注明免體檢,有關(guān)被保險人病史等身體狀況告知事項均填為“否”或“無”,原告劉某及其父親分別在聲明欄投保人、被保險人處簽名。2002年9月30日被告保險公司出具了個人長期人身險保單,保險期間自2002年9月21日零時起至終身止或本合同列明的終止性保險事故發(fā)生時止。合同簽訂后,原告按期連續(xù)兩年繳納了保險費(fèi)。2006年3月16日,被保險人劉某的父親因病去世。后劉某多次找保險公司要求理賠,被告保險公司以:“原告劉某在投保時未如實回答被告業(yè)務(wù)員的詢問,隱瞞了被保險人劉某其父身患食管癌這一事實”,拒絕理賠。法院還查明,
    2023-04-23
    484人看過
  • 保險公司拒絕理賠條件怎么反駁
    一、保險公司拒絕理賠條件怎么反駁在面臨保險公司所提出的不可接受之賠款方案之際,被保險方依法享有相應(yīng)的反對權(quán)利。雙方可通過平等、公正地溝通和協(xié)商以尋求妥善解決途徑;若此種途徑未能達(dá)成共識,被保險方有權(quán)向相關(guān)保險行業(yè)監(jiān)管部門進(jìn)行投訴或提起法律訴訟?!吨腥A人民共和國保險法》第二十二條規(guī)定:“保險人應(yīng)當(dāng)按照保險合同的約定履行給付保險金的義務(wù)。如果保險人未按照約定履行給付保險金的義務(wù),被保險人可以向保險監(jiān)管機(jī)構(gòu)投訴或者向人民法院提起訴訟。二、保險公司拒賠一般多少保險法規(guī)定,保險公司及其工作人員在保險業(yè)務(wù)活動中不得拒不依法履行保險合同約定的賠償或者給付保險金義務(wù),否則,保險受益人可以向保監(jiān)會及其設(shè)立的保監(jiān)局進(jìn)行投訴,保險監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)責(zé)令保險公司改正,處五萬元以上三十萬元以下的罰款,情節(jié)嚴(yán)重的,還可以限制保險公司的業(yè)務(wù)范圍、責(zé)令停止接受新業(yè)務(wù)或者吊銷業(yè)務(wù)許可證?!侗kU法》第五十七條規(guī)定:投保人對保險公
    2024-07-10
    489人看過
  • 住院多開藥保險公司拒絕理賠嗎
    只要是在住院期間實際產(chǎn)生的,并且經(jīng)過醫(yī)生嚴(yán)格的診斷和評估后所開具的,保險公司均會給予報銷,無論是在醫(yī)院內(nèi)部藥房或醫(yī)院外部藥房購得的藥物,這都完全符合保險責(zé)任范圍之內(nèi)的藥品支出。值得強(qiáng)調(diào)的是,保險公司并不會對患者在何處購買藥品進(jìn)行區(qū)分對待。若保險公司以客戶在醫(yī)院外部藥房購買相關(guān)藥品為由而拒絕賠付,我們認(rèn)為這種做法是極不合理的,也是對投保人生命健康權(quán)益的嚴(yán)重侵犯?!督】当kU管理辦法》第二十二條【保險公司擬定醫(yī)療保險產(chǎn)品條款,應(yīng)當(dāng)尊重被保險人接受合理醫(yī)療條件的權(quán)利,不得在條款中設(shè)置不合理的或者違背一般醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的要求作為給付保險金的條件】
    2024-05-16
    458人看過
  • 保險公司出事故多久后拒絕理賠
    一、保險公司出事故多久后拒絕理賠在涉及機(jī)動車輛等交通工具發(fā)生的事故之后,被保險人須從知道或應(yīng)當(dāng)知道保險事件發(fā)生的那一天算起滿兩年內(nèi)未向保險公司提出索賠申請或者交付保險金的,那么保險公司將不對該項事故進(jìn)行賠償處理。根據(jù)我國現(xiàn)行的《保險法》法律條文所明確指出,對于所有形式的非人壽保險之被保險人或者受益人,他們向保險公司提出索賠申請或者交付保險金的訴訟時效期限為兩年,且這一期限是從他們知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事件發(fā)生的那一天開始計算的。《中華人民共和國保險法》第二十六條人壽保險以外的其他保險的被保險人或者受益人,向保險人請求賠償或者給付保險金的訴訟時效期間為二年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。人壽保險的被保險人或者受益人向保險人請求給付保險金的訴訟時效期間為五年,自其知道或者應(yīng)當(dāng)知道保險事故發(fā)生之日起計算。二、保險公司代為追償能追回來嗎保險公司實施代為求償策略能否順利達(dá)成并非必然之事。
    2024-07-06
    377人看過
  • 保險公司拒絕理賠應(yīng)該向誰申訴
    在面臨保險公司拒絕理賠的情況下,首先要做的是積極地與該公司進(jìn)行深入的交流,以了解其作出這一決定的具體原因。在此之后,應(yīng)當(dāng)努力與之進(jìn)行友好協(xié)商,嘗試找到雙方都能接受的解決方案。若經(jīng)過溝通和協(xié)調(diào),仍然未能達(dá)成共識,您可以選擇向更高等級的主管部門提出投訴,或者直接向中國銀行保險監(jiān)督管理委員會進(jìn)行申訴。倘若通過上述途徑依然無法得到理想結(jié)果,您還可以考慮將此事提交給國家金融監(jiān)管局進(jìn)行處理,或者尋求專業(yè)的法律咨詢和援助服務(wù)。在此過程中,務(wù)必要妥善保管好所有相關(guān)的證據(jù)資料,同時也要保持冷靜理智的態(tài)度,切勿輕易放棄?!侗kU法》第五十八條規(guī)定:保險公司應(yīng)當(dāng)在規(guī)定的期限內(nèi)給付保險金。投保人對保險公司不予賠償?shù)奶幚碛挟愖h的,可以向保險公司提出申訴,也可以通過仲裁或者訴訟解決。
    2024-05-20
    425人看過
換一批
#保險法
北京
律師推薦
    展開

    保險公司是根據(jù)公司法、保險法及國家法律法規(guī)依法成立的公司法人,通過收取保費(fèi)針對不同業(yè)務(wù)范圍對不同群體提供保險保障業(yè)務(wù)的實體公司。保險公司的主要職能便是分散被保險人風(fēng)險,給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,同時通過收取保險費(fèi)進(jìn)行相關(guān)營利。... 更多>

    #保險公司
    相關(guān)咨詢
    • 大病保險理賠糾紛遭到拒絕該如何處理
      河南在線咨詢 2023-04-07
      大多數(shù)重疾產(chǎn)品是賠償時賠完所購買的保額即終止。有部分產(chǎn)品是賠完保額后保險不終止,而是到某一滿期被保險人生存時還退還本金的。保險有些是有輕度重疾有些是必須重疾賠付,具體要看保險合同條款上面的情況。 重大疾病險內(nèi)容 重大疾病險,是指由保險公司經(jīng)辦的以特定重大疾病,如惡性腫瘤、心肌梗死、腦溢血等為保險對象,當(dāng)被保人患有上述疾病時,由保險公司對所花醫(yī)療費(fèi)用給予適當(dāng)補(bǔ)償?shù)纳虡I(yè)保險行為。根據(jù)保費(fèi)是否返還來劃分
    • 老人上了重大疾病險,保險公司拒絕賠償
      安徽在線咨詢 2022-07-14
      醫(yī)保規(guī)定的大病病種,就屬于大病。 1、尿毒癥透析治療 2、惡性腫瘤 3、器官移植 4、白血病 5、高血壓病合并心、腦、腎等并發(fā)癥 6、腦卒中后遺癥 7、慢性心功能不全 8、糖尿病合并心、腦、腎、眼等并發(fā)癥 9、特發(fā)性肺纖維化 10、支氣管哮喘11、支氣管擴(kuò)張癥1 2、腎病綜合征1 3、慢性腎功能不全1 4、再生障礙性貧血1 5、溶血性貧血1 6、骨髓增生異常綜合征1 7、真性紅細(xì)胞增多癥1 8、原
    • 癌癥保險拒絕理賠大概會是如何的呢?
      云南在線咨詢 2022-08-01
      1.如實告知病情,任何一家保險公司都不會承保。2.如果不如實告知。隱瞞病情,保險公司承保,但是一旦查出來。保險公司一分錢都不會賠付。如果已經(jīng)發(fā)生了重大疾病,想通過保險公司渠道。是不行的??吹贸瞿且粋€非常有同情心的人。但是要理性對待這個問題。
    • 客戶患心臟病保險拒絕理賠
      上海在線咨詢 2022-10-28
      突發(fā)心臟病申請理賠被拒2003年2月18日,朱先生與保險公司簽訂了數(shù)份保險合同,朱先生每年向保險公司交付保險費(fèi)用至2008年2月17日。朱先生在2006年12月29日至2007年1月30日,因心肌梗死住進(jìn)佳木斯XX醫(yī)院搶救治療,朱先生向保險公司提出理賠31196元,被告保險公司則認(rèn)為朱先生在簽訂保險合同時,沒有履行告知前期有病的義務(wù),拒絕賠償并解除了所有的保險合同。保險公司認(rèn)為客戶隱瞞病情。為此,
    • 如果第三方保險公司拒絕賠付保險款,保險人能否拒絕向保險公司索賠
      臺灣在線咨詢 2022-01-21
      1、如果保險合同中沒有明確約定這種情況下保險公司拒賠,保險公司應(yīng)當(dāng)賠償。 2、如保險合同中有“依照法律法規(guī)或公安機(jī)關(guān)交通管理部門有關(guān)規(guī)定不允許駕駛被保險機(jī)動車的其他情況下駕車”,這樣的免責(zé)條款,該免責(zé)條款無效。因為該條款不明確具體。 《保險法》第十七條訂立保險合同,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應(yīng)當(dāng)附格式條款,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明合同的內(nèi)容。 對保險合同中免除保險人責(zé)任