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手損傷與職業(yè)中毒的預(yù)防
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-06 19:22:08 195 人看過

人類的各項(xiàng)活動(dòng)90%以上是通過手來實(shí)現(xiàn)的。手的功能有握持和感覺(包括觸覺、痛覺、溫覺和空間感覺)。手的所有骨關(guān)節(jié)、肌健、血管和神經(jīng)結(jié)構(gòu)都必須完整無損,這樣才能正確無誤的發(fā)揮其功能和完成各種動(dòng)作。

手是人體最易受傷害的部位,手和臂受到傷害的種類和原因之多,與其從事的工作等量。在全部工傷事故中,手的傷害大約占四分之一。一般情況下,手的傷害不會(huì)危及生命,但可導(dǎo)致終生殘疾,喪失勞動(dòng)和生活的能力。所以手和手臂的保護(hù)是職業(yè)安全非常重要的一環(huán)。

手部傷害可以歸納為物理性傷害(火和高溫、低溫、電磁和電離輻射、電擊)、化學(xué)性傷害(化學(xué)品腐蝕)、機(jī)械性傷害(沖擊、刺傷、挫傷、咬傷、撕裂、切割、擦傷)和生物性傷害(局部感染)。其中,以機(jī)械性傷害最為常見。手的機(jī)械性傷害可以是閉合性或開放性的。前者可波及骨、關(guān)節(jié)和肌健,有時(shí)還會(huì)影響到神經(jīng);后者則更加嚴(yán)重,因?yàn)樗鼤?huì)大量出血并影響手的其它部位,在治療上也更為復(fù)雜。手部損傷的程度區(qū)別很大,視致傷因素和過程而定。工作中最常見的是割傷和刺傷。輕度割傷只傷及皮膚組織,重度則可傷及其它組織,甚至引起部分或完全斷肢;刺傷因傷口中可能有異物存在而嚴(yán)重。開放性手部損傷的愈后同受傷時(shí)手的臟污程度密切相關(guān)。一般而言,化工廠、屠宰場(chǎng)、肉類加工廠和革制品廠,這類損傷極易導(dǎo)致感染并伴隨其他它并發(fā)癥。

由于現(xiàn)代工業(yè)廣泛使用高壓噴霧和噴射設(shè)備,手部因噴射致傷的事故有明顯增加。雖然壓力并不大,但經(jīng)細(xì)小孔徑噴射出的壓力已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過造成臨床損傷的壓力。這一情況可見于內(nèi)燃機(jī)、噴漆槍、潤滑脂注射槍、塑料注射成型機(jī)和某些汽修專用設(shè)備等。如果噴射物不是沿切線方向沖擊皮膚的話,不會(huì)導(dǎo)致皮膚開裂,初期僅僅是刺痛而已,往往不被重視,直到由于局部缺血疼痛加劇時(shí),才會(huì)感到嚴(yán)重。有時(shí)即便噴射物數(shù)量不多引起局部缺血,但經(jīng)過幾天后,也會(huì)出現(xiàn)熱刺激或化學(xué)刺激作用。由于噴射物中含有溶劑,可能引起全身中毒癥狀。

手部燒傷(有時(shí)伴有其他部位燒傷)可由火、赤熱體、熱氣流、化學(xué)品或電擊引起,致傷程度取決于接觸時(shí)間、燒傷面積和深度。由于此類傷害頻繁出現(xiàn),有時(shí)可能非常嚴(yán)重,已成為工傷事故中的一種特殊損傷。

機(jī)械性傷害最常見,電擊和輻射的傷害后果嚴(yán)重,所以人們對(duì)其有一定警惕。安全管理部門對(duì)待此類事故隱患也比較重視。但是,對(duì)接觸有毒、刺激性的或者過敏的化學(xué)品帶來的危害,常常不被多數(shù)人所認(rèn)識(shí)。這種化學(xué)性傷害雖未見外傷,但所造成的皮膚損害絕不能忽視,是職業(yè)中毒三大途徑之一。

手部反復(fù)發(fā)生輕微損傷的員工,可能罹患一種稱為杜普伊特倫氏攣縮癥,這是一種以手掌腱膜收縮性硬化為特征的疾病,可惡化造成手指不可恢復(fù)性彎曲。這種病可能由許多因素(創(chuàng)傷、神經(jīng)疾患、內(nèi)分泌失調(diào)、風(fēng)濕病和維生素E缺乏等)所引起。近年的研究表明,職業(yè)因素是此病的重要原因。反復(fù)的輕微手部損傷而產(chǎn)生的慢性炎癥及間質(zhì)的小出血,風(fēng)動(dòng)工具和手持電動(dòng)工具產(chǎn)生的振動(dòng)是此癥之致病原因。

保護(hù)手和手臂的措施,一是在設(shè)計(jì)、制造設(shè)備及工具時(shí),要從安全防護(hù)角度予以充分的考慮,配備較完備的防護(hù)措施。二是通過合理制定和改善安全操作規(guī)程,完善安全防范設(shè)施,可以很好地控制手損傷的事故發(fā)生。例如對(duì)設(shè)備的危險(xiǎn)部件加裝防護(hù)罩;對(duì)熱源和輻射設(shè)置屏蔽;配備手柄合理的手工工具等。如果上述這些措施仍不能有效地避免事故的話,則可考慮使用個(gè)體防護(hù)用品,在實(shí)際生產(chǎn)中要佩戴合適的手和手臂防護(hù)用具,或者涂抹防護(hù)霜膏類護(hù)品等,予以經(jīng)常性保護(hù)。防護(hù)用具大致可分為手套、指套、手墊、套袖、護(hù)肘等。在勞動(dòng)中由于生產(chǎn)環(huán)境溫度高,皮膚的溫度也升高,出汗多,這增加了皮膚粘附吸收有毒物質(zhì)的機(jī)會(huì)。

人體除了經(jīng)皮膚吸收有毒物質(zhì)之外,有些毒物雖然不能經(jīng)皮膚吸收,但它能粘附于人的手上,此時(shí),如果不洗手,或不經(jīng)過消毒就抓水果,抓東西來吃,勢(shì)必將這些毒物帶入消化道,進(jìn)入血液中而引起中毒。因此防止手損傷與職業(yè)中毒是很重要的。具體做法有:

1.工作間要防止有毒物質(zhì)跑、冒、滴、漏。

2.接觸有毒物品時(shí),事先要穿好防護(hù)服,戴好防護(hù)手套,需要時(shí)還須涂防護(hù)膏。

3.接觸有毒物品的人員,作業(yè)后務(wù)必盡快地清洗粘附于皮膚和手上的有毒物質(zhì)。

4.手上接觸過含鉛的有毒物質(zhì),在將手洗干凈后,放在含有3%的醋酸溶液中浸泡一兩分鐘,也可以在食醋里浸泡兩三分鐘。

5.接觸三硝基甲苯即硝胺炸藥的人員,作業(yè)后要用5%的亞硫酸鈉洗手,或用10%~15%的亞硫酸鈉肥皂洗手,洗完后再用顯色劑鑒定一下,如果顯色劑滴到皮膚上呈紫色,說明還沒有洗干凈,需繼續(xù)洗。

6.被苯胺沾染的手,可用75%的酒精和溫肥皂水清洗。

7.接觸汞的人員作業(yè)后要用1/5000的高錳酸鉀溶液清洗。

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    縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依照《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》的規(guī)定和國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生要求,依據(jù)職責(zé)劃分,對(duì)作業(yè)場(chǎng)所使用有毒物品作業(yè)及職業(yè)中毒危害檢測(cè)、評(píng)價(jià)活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督檢查。衛(wèi)生行政部門實(shí)施監(jiān)督檢查,不得收取費(fèi)用,不得接受用人單位的財(cái)物或者其他利益。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立、健全監(jiān)督制度,核查反映用人單位有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)的材料,履行監(jiān)督責(zé)任。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)監(jiān)督用人單位嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生規(guī)范;應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定對(duì)使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備、設(shè)施的防護(hù)性能進(jìn)行定期檢驗(yàn)和不定期的抽查;發(fā)現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)備、設(shè)施存在隱患時(shí),應(yīng)當(dāng)責(zé)令用人單位立即消除隱患;消除隱患期間,應(yīng)當(dāng)責(zé)令其停止作業(yè)。用人單位應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生行政部門如實(shí)、具體提供反映有關(guān)勞動(dòng)保護(hù)的材料;必要時(shí),衛(wèi)生行政部門可以查閱或者要求用人單位報(bào)送有關(guān)材料。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)采取措施,鼓勵(lì)對(duì)用人單位的違法行為進(jìn)行舉報(bào)、投訴、檢舉和控告;對(duì)
    2023-07-02
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  • 食物中毒的癥狀和預(yù)防措施
    發(fā)生食物中毒的情況無需額外的舉證,因?yàn)橄M(fèi)者中毒的事實(shí)就是主要的證據(jù)。當(dāng)發(fā)生食物中毒的情況,受害者應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)案,將自己懷疑的對(duì)象告訴公安機(jī)關(guān),不需要其他證據(jù)來證明。根據(jù)我國民事訴訟法的規(guī)定,原則上是誰主張誰舉證。所以發(fā)生食物中毒的受害者應(yīng)當(dāng)舉證證明是因?yàn)槭秤昧四呈挛飳?dǎo)致食物中毒事件,有合理懷疑對(duì)象時(shí)就應(yīng)當(dāng)立即報(bào)案。保定學(xué)院20多學(xué)生食物中毒,疑韭菜殘留農(nóng)藥所致記者從河北省保定市急救中心了解到,4日下午兩點(diǎn)十五分該中心接到報(bào)告,稱保定學(xué)院有學(xué)生出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,需要救治。該中心立即派出救護(hù)車前往該學(xué)院,共接回有癥狀學(xué)生十四名,之后又有四名有癥狀的學(xué)生自行到中心就診。當(dāng)日,保定市第一中心醫(yī)院也陸續(xù)接診該校同樣癥狀學(xué)生七名。據(jù)了解,截止目前,兩醫(yī)療單位共接診有癥狀學(xué)生二十五人,共同的臨床癥狀是惡心、嘔吐、出汗、發(fā)冷、腹痛、腹瀉、心率減慢,其中有四名學(xué)生出現(xiàn)虛脫癥狀,有個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)血壓下降、抽
    2023-07-01
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  • 什么是鉛中毒,如何預(yù)防?
    鉛是常見的工業(yè)毒物。接觸鉛的行業(yè)和工種有印刷、蓄電池、玻璃、陶瓷、塑料、油漆、化工、造船、電焊等,鉛礦的開采和冶煉也接觸大量的鉛。鉛及其化合物主要以粉塵、煙或蒸氣的形式經(jīng)呼吸道進(jìn)入人體,其次是消化道,如果在生產(chǎn)中長期吸入大量的鉛蒸氣或微細(xì)粉塵,血液中鉛含量就會(huì)超過正常范圍,引起鉛中毒。鉛中毒有急性和慢性中毒。急性中毒主要是由于服用大量鉛化合物所致,工業(yè)生產(chǎn)中急性鉛中毒較少見。職業(yè)性鉛中毒主要為慢性中毒。早期常感乏力、口內(nèi)金屬味、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等,隨后可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱綜合癥、食欲不振、腹部隱痛、便秘等。病情加重時(shí),出現(xiàn)四肢遠(yuǎn)端麻木,觸覺、痛覺減退等神經(jīng)炎表現(xiàn),并有握力減退。少數(shù)患者在牙齦邊緣有藍(lán)色“鉛線”。重者可出現(xiàn)肌肉活動(dòng)障礙。腹絞痛是鉛中毒的典型癥狀,多發(fā)生于臍周部,也可發(fā)生在上腹部或下腹部。發(fā)作時(shí)查體腹軟,無壓痛點(diǎn),擠壓腹部時(shí)疼痛可以減輕,面色發(fā)白,全身冷汗。每次發(fā)作可持續(xù)幾分鐘到幾十分鐘
    2023-06-06
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  • 專家指導(dǎo)如何預(yù)防毒蘑菇中毒
    根據(jù)四川省衛(wèi)生廳的通報(bào),10月份,四川省共發(fā)生食物中毒事件4起,發(fā)病174人,造成兩人死亡。專家提醒野蘑菇不可亂食。對(duì)于一般人來說,很難判定蘑菇是否有毒。有毒蘑菇和可食蘑菇往往混生,形態(tài)相似,辨別困難,導(dǎo)致誤食中毒現(xiàn)象屢見不鮮。如何判斷有毒蘑菇?盡量避免蘑菇中毒。四川省疾病預(yù)防控制中心食監(jiān)所專家給出具體建議。蘑菇又稱蕈,肉質(zhì)細(xì)嫩,味美可口,含有營養(yǎng)成分,且具有一定的醫(yī)療價(jià)值,是人們喜愛的副食品之一。然而,有毒蘑菇和可食蘑菇往往混生,形態(tài)相似,辨別困難,導(dǎo)致誤食中毒現(xiàn)象屢見不鮮,因此,人們應(yīng)掌握毒蘑菇的形態(tài)特征,避免誤采誤食,中毒后及時(shí)到醫(yī)院搶救治療,就可大降低中毒的發(fā)生和死亡危險(xiǎn)。一、蕈的形態(tài)特征蕈的形態(tài)結(jié)構(gòu)包括菌絲體和子實(shí)體兩大部分。菌絲體是白色絲狀物,當(dāng)溫度、濕度適宜時(shí)菌絲體大量生長繁殖,產(chǎn)生子實(shí)體,子實(shí)體就是我們常見的菌體,外形像傘,主要由菌蓋、菌褶(管)、菌柄三部分組成,有的還有菌
    2023-06-06
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      河南在線咨詢 2022-08-28
      用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施,為勞動(dòng)者提供個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。優(yōu)先采用的勞保用品有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料。產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位,應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置公告欄,公布有關(guān)職業(yè)病防治的信息。應(yīng)當(dāng)經(jīng)常性維護(hù)、檢修職業(yè)病防護(hù)設(shè)備等,確保其處于正常狀態(tài)。用人單位負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),依法組織本單位的職業(yè)病防治工作。
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