封存病歷最長(zhǎng)多久
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時(shí)間： 2021-10-25 17:27:29
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一、封存病歷最長(zhǎng)多久
醫(yī)患關(guān)系作為最普通的民事法律關(guān)系之一，關(guān)系著幾乎每一個(gè)人，雖然現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)明顯緩和，但因?yàn)榫薮蟮幕鶖?shù)存在，醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故案件仍然逐年上漲。在醫(yī)療糾紛的處理實(shí)踐中，有一項(xiàng)很重要的工作對(duì)患方非常重要，對(duì)醫(yī)方也需要嚴(yán)陣以待，那就是封存病歷。
病歷是由醫(yī)院保管的病歷資料，發(fā)生醫(yī)療糾紛后，為了避免醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病歷進(jìn)行涂改、偽造、隱匿，患者及家屬?gòu)?fù)印和封存病歷資料，這樣可以有效避免病歷原貌被改變，使得病歷資料的真實(shí)、完整性不受破壞。
根據(jù)法律規(guī)定，病歷分為三種。
1、住院病歷，醫(yī)院保管時(shí)間不得少于30年，遺失或損壞均為院方責(zé)任。
2、在醫(yī)院建立檔案的門(mén)診病歷，醫(yī)院保管時(shí)間不得少于15年。
3、由患者保存的門(mén)診病歷，包括化驗(yàn)單、檢查單、掛號(hào)票根等，這些患者一定要妥善保管。
二、醫(yī)院有沒(méi)有保存患者病例的義務(wù)
患者病歷是由院方保存。
按我國(guó)法律規(guī)定患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。
患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)。
住院病歷的管理有法律規(guī)定，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)院保管，并提供查閱服務(wù)。
三、專(zhuān)家?guī)煊删邆湎铝袟l件的醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成
（一）有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德。
（二）受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專(zhuān)業(yè)高級(jí)技術(shù)職務(wù)3年以上。
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封存病歷主要封存哪些
封存病歷去哪里
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病歷一、病歷封存方法（一）醫(yī)療糾紛發(fā)生后，為防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)偽造、涂改、隱匿病歷資料，患方應(yīng)立即要求醫(yī)院按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定將客觀病歷材料予以復(fù)制；（二）由醫(yī)療機(jī)構(gòu)加蓋病歷復(fù)印專(zhuān)用章后交給家屬，并且醫(yī)患雙方在場(chǎng)下將全部主、客觀病歷材料裝在檔案袋中予以封存，在封口處簽名蓋章并寫(xiě)明封存日期。二、封存病歷資料的具體程序（一）參加封存病歷的人員。1、建議加入作為見(jiàn)證人的第三方參加封存，可以避免上述互不信任、缺乏封存全程監(jiān)督造成的諸多問(wèn)題。（二）制作封存記錄或啟封記錄。1、病歷封存記錄的內(nèi)容應(yīng)包括5個(gè)要素：封存時(shí)間，封存地點(diǎn)，封存參加人，具體實(shí)施事項(xiàng)，操作實(shí)施的方法、步驟（三）制作規(guī)范的密封條。1、應(yīng)選擇不易破損、只能單向開(kāi)啟的密封袋，密封條要騎跨于袋口兩側(cè)，在密封條上要有參與病歷封存的醫(yī)患雙方、第三方人員的親筆簽名，并注明封存的時(shí)間、地點(diǎn)。而且，密封條上簽名的人員、時(shí)間、地點(diǎn)應(yīng)與封存記錄上一致。三2023-06-08279人看過(guò) -
病歷是每個(gè)病人到醫(yī)院就診的時(shí)候，醫(yī)生都會(huì)記錄的一個(gè)小本子。當(dāng)生活中的醫(yī)療事故損害或醫(yī)療糾紛無(wú)可避免地發(fā)生時(shí)，要懂得如何對(duì)相關(guān)證據(jù)的收集，下面對(duì)病歷資料的封存進(jìn)行簡(jiǎn)單的描述。建議加入作為見(jiàn)證人的第三方參加封存，可以避免互不信任、缺乏封存全程監(jiān)督造成的諸多問(wèn)題。一、病歷在法院可以作為證據(jù)嗎病歷在法院可以作為證據(jù)。病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。如果是人身傷害的案件，醫(yī)院病歷的復(fù)印件，相當(dāng)于原件了，可以直接作為證據(jù)提交給法庭。如果涉及到醫(yī)院的醫(yī)療問(wèn)題的訴訟，病歷同樣是最重要的證據(jù)之一，先行需要通過(guò)衛(wèi)生局等部門(mén)封存病歷，防止被醫(yī)院篡改。二、醫(yī)療事故司法鑒定怎么申請(qǐng)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)通知醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起10日內(nèi)提交有2023-02-09288人看過(guò) -
一、主管病歷和客觀病歷按照我國(guó)的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，病歷資料是分為：主觀病歷和客觀病歷的，主觀病歷是不能夠給患者及其家屬?gòu)?fù)印件的！主觀病歷包括：病程記錄、三級(jí)查房記錄、會(huì)診記錄、病歷討論（疑難、危重病歷討論、死亡病歷討論）?？陀^病歷包括：門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄。通俗些講，就是由每一個(gè)醫(yī)師，帶有“主觀分析意見(jiàn)”的病歷資料，是主觀病歷，不允許復(fù)印。其余的都是客觀病歷，都允許復(fù)??！二、病歷的調(diào)取程序通常情況下，患者及其家屬可以隨時(shí)要求醫(yī)院復(fù)印病歷資料。如果患者是在危急情況下，正在實(shí)施搶救的，按照我國(guó)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范的要求，應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后的6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記，并且加以注明。除此之外，患者及其家屬是有權(quán)利取得病歷資料的復(fù)印件的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由加以拒絕！按照我國(guó)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定2023-04-26186人看過(guò) -
法律綜合知識(shí)一、病人有權(quán)利封存病歷嗎發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等主觀性病歷應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料也可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。二、患者對(duì)自身病歷的權(quán)利和義務(wù)根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第10條的規(guī)定，患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制自己的門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。門(mén)診病歷包括門(mén)診和急診的各種記錄及有關(guān)檢查報(bào)告單。住院志指患者入院時(shí)的記錄，主要有姓名、性別、年齡等一般項(xiàng)目，有主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查等記錄，有初步診斷和治療意見(jiàn)等。體溫單指患者住院期間的體溫、脈搏、血壓及呼吸等的測(cè)量記錄。醫(yī)囑單位是指醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行診查后，根據(jù)患者的病情、診斷所下達(dá)的治療和護(hù)理意見(jiàn)，分為長(zhǎng)期2021-09-14425人看過(guò)
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法律綜合知識(shí)一、封存病歷去哪個(gè)部門(mén)1．復(fù)印病歷的步驟開(kāi)始于申請(qǐng)人的正式申請(qǐng)。2．患者或代理人需提供身份及關(guān)系證明；保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)則需出示保險(xiǎn)合同復(fù)印件。3．申請(qǐng)通過(guò)后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)量監(jiān)控部門(mén)或?qū)Ｂ毴藛T會(huì)負(fù)責(zé)此流程。4．他們會(huì)在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下，將病歷資料送至指定地點(diǎn)進(jìn)行復(fù)印，并在首頁(yè)及重要內(nèi)容上加蓋確認(rèn)章，其他部分則蓋騎縫章。這個(gè)過(guò)程確保了病歷復(fù)印的合法性與準(zhǔn)確性。二、病歷資料的封存封存病歷資料是醫(yī)療爭(zhēng)議發(fā)生時(shí)的重要步驟。1．在患者或其代理人在場(chǎng)的情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)部門(mén)或人員應(yīng)封存重要病歷，如死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄等，并由指定部門(mén)或人員保管。2．封存的可以是病歷的復(fù)印件，保障了法律程序的規(guī)范性和病歷安全性。三、常見(jiàn)的病歷資料病歷資料包括：1．住院志；2．醫(yī)囑單；3．檢驗(yàn)報(bào)告等。法律對(duì)“等病歷資料”作了兜底規(guī)定，以便根據(jù)實(shí)際需要調(diào)整。這些資料在醫(yī)療糾紛中起到關(guān)鍵作用，無(wú)論是通過(guò)協(xié)商還是訴訟解2024-02-13418人看過(guò) -
病歷醫(yī)患發(fā)生糾紛，患方首先要做的就是封存病歷和領(lǐng)取客觀病歷復(fù)印件。這既是為今后正確處理醫(yī)療糾紛做證據(jù)準(zhǔn)備，也是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（下稱(chēng)條例）賦予患方的權(quán)利。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條、第十六條、第五十六條第㈡項(xiàng)對(duì)此有明確的規(guī)定。一、提出封存要求：到醫(yī)院醫(yī)務(wù)處（科）提出封存病歷的要求，如果遭拒，可向該院所在地區(qū)的衛(wèi)生局醫(yī)政處（科）舉報(bào)，要求衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)督促醫(yī)院履行義務(wù)。二、點(diǎn)清病歷頁(yè)數(shù)：病歷調(diào)來(lái)后，由于醫(yī)院一般會(huì)依據(jù)條例拒絕患方閱讀的要求，而且病歷內(nèi)容多，專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，患方也很難在短時(shí)間內(nèi)看明白，所以患方需要注意的是清點(diǎn)病歷頁(yè)數(shù)，然后在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下將全部病歷復(fù)印并封存。三、封存復(fù)印件：為了不致影響醫(yī)院對(duì)病歷的管理，現(xiàn)在一般都是封存病歷的復(fù)印件。患方應(yīng)在封存件的邊緣處簽字并注明封存日期。2023-04-26115人看過(guò) -
某某醫(yī)院：某某病人ｘｘｘ入ｘｘ院，病歷在貴院保存，因ｘｘｘ需要，為公正起見(jiàn)，現(xiàn)申請(qǐng)封存ｘｘｘ的病歷。此致申請(qǐng)人年月日一、封存病歷資料的具體程序1、參加封存病歷的人員。建議加入作為見(jiàn)證人的第三方參加封存，可以避免上述互不信任、缺乏封存全程監(jiān)督造成的諸多問(wèn)題。第三方應(yīng)具備一定的條件：第一，權(quán)威性，便于取得醫(yī)患雙方認(rèn)可和信賴(lài)；第二，公正性，與醫(yī)患雙方無(wú)任何利害關(guān)系；第三，獨(dú)立性，能夠獨(dú)立承擔(dān)完全民事行為能力；第四，即時(shí)性，能夠及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)處理問(wèn)題和出庭作證；第五，專(zhuān)業(yè)性，了解相關(guān)法律和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)；第六，可及性，愿意參與醫(yī)療事故的處理過(guò)程。2、制作封存記錄或啟封記錄。病歷封存記錄的內(nèi)容應(yīng)包括5個(gè)要素：封存時(shí)間，封存地點(diǎn)，封存參加人，具體實(shí)施事項(xiàng)，操作實(shí)施的方法、步驟。此外還要有參加封存人員或者其代理人的親筆簽名、蓋章，并注明時(shí)間。封存記錄一式三份，醫(yī)患雙方各持一份，見(jiàn)證人保存一份。啟封記錄的內(nèi)容可2023-04-02205人看過(guò) -
病歷是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(mén)診病歷和住院病歷。如果醫(yī)患雙方就醫(yī)院的醫(yī)療行為產(chǎn)生爭(zhēng)議，病歷無(wú)疑是最重要的基礎(chǔ)資料。當(dāng)患方認(rèn)為醫(yī)院的醫(yī)療行為有過(guò)錯(cuò)時(shí)，就應(yīng)當(dāng)開(kāi)始作相應(yīng)的準(zhǔn)備。準(zhǔn)備工作的重要內(nèi)容之一就是復(fù)印病歷和封存病歷。在具體操作過(guò)程中，患方由于對(duì)相關(guān)法律法規(guī)不熟悉、對(duì)醫(yī)院病歷的外在表現(xiàn)形式和復(fù)雜的內(nèi)容不熟悉、對(duì)病歷復(fù)印和封存的目的及方法不清楚，因此在對(duì)病歷復(fù)印、封存的過(guò)程中留下一些問(wèn)題，從而為以后順利解決糾紛造成困難。對(duì)病歷的復(fù)印、封存主要有時(shí)機(jī)、內(nèi)容和方法三個(gè)方面的問(wèn)題。一、患者有權(quán)復(fù)印病歷資料嗎患者享有知情權(quán)，患者有權(quán)復(fù)印病歷材料?；颊呖梢詮?fù)印的病歷包括：門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意2023-03-01284人看過(guò)
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病歷資料在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定過(guò)程中的至關(guān)重要的地位，決定了一方面要求醫(yī)務(wù)人員必須堅(jiān)持尊重科學(xué)、注重客觀、實(shí)事求是、認(rèn)真負(fù)責(zé)的原則如實(shí)記錄病歷，另一方面也要有相關(guān)規(guī)定，以保證患者及其家屬可以采取相關(guān)措施以保證原始病歷的真實(shí)性。根據(jù)《條例》第十六條的規(guī)定：“發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封?！笨梢?jiàn)，雖然《條例》規(guī)定發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)患者有權(quán)復(fù)印和復(fù)制客觀性病歷資料，但主觀性病歷資料是不能復(fù)印和復(fù)制的，只能在醫(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下封存。主觀性病歷資料是記錄醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者病情、治療進(jìn)行分析討論的主觀認(rèn)識(shí)及其醫(yī)療行為事實(shí)的主觀動(dòng)機(jī)，不同的醫(yī)師、病程的不同時(shí)期均可能出現(xiàn)不同的結(jié)果，甚至可以出現(xiàn)完全相反的意見(jiàn)和觀點(diǎn)。但不可否認(rèn)，主觀性病歷資料在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定中對(duì)判定醫(yī)療行為是否屬于醫(yī)療事故以及責(zé)任程度具有重要作2023-04-26381人看過(guò) -
尸檢封存病歷尸檢一、我們專(zhuān)做醫(yī)療糾紛案件，有些證據(jù)一旦滅失，就再也搜集不到了。及時(shí)辦理委托手續(xù)，在第一時(shí)間內(nèi)協(xié)助你們固定即將滅失的證據(jù)，搜集相關(guān)證據(jù)。二、把所有的病歷郵寄給我們研讀一下：我們通過(guò)研讀病歷,才能夠?qū)︶t(yī)療機(jī)構(gòu)的診療護(hù)理等行為，進(jìn)行客觀的全面審查，才知道醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療護(hù)理中是否存在過(guò)錯(cuò)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的過(guò)失行為，造成患者人身?yè)p害的，相信經(jīng)過(guò)我們共同努力，可以讓患者的合法權(quán)益得以實(shí)現(xiàn)；如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有過(guò)錯(cuò)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是不承擔(dān)責(zé)任的。三、醫(yī)療糾紛不同于其他糾紛，醫(yī)療糾紛有其自身的特殊性，不是上網(wǎng)搜一下或者咨詢(xún)一下就可以解決的。特別是鑒定，一個(gè)質(zhì)量良好的陳述意見(jiàn)是取得客觀鑒定意見(jiàn)書(shū)的基礎(chǔ)。良好的鑒定陳述意見(jiàn)，是需要律師運(yùn)用自身的醫(yī)學(xué)知識(shí)與法律知識(shí)，投入很多精力與時(shí)間，通過(guò)對(duì)全部病歷的研讀之后才形成的。醫(yī)療糾紛目前可以做的有司法鑒定2023-03-02178人看過(guò) -
病歷在醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí),醫(yī)生會(huì)在病歷資料上記錄相關(guān)信息。為保證證據(jù)的可靠性,可以邀請(qǐng)第三方作為見(jiàn)證人對(duì)病歷資料進(jìn)行封存。這樣能夠有效避免互不信任和缺乏全程監(jiān)督的問(wèn)題。當(dāng)病人到醫(yī)院就診時(shí)，醫(yī)生會(huì)在一個(gè)特別的小本子上記錄。當(dāng)生活中的醫(yī)療事故損害或醫(yī)療糾紛無(wú)可避免地發(fā)生時(shí)，要懂得如何對(duì)相關(guān)證據(jù)的收集，下面對(duì)病歷資料的封存進(jìn)行簡(jiǎn)單的描述。建議加入作為見(jiàn)證人的第三方參加封存，可以避免互不信任、缺乏封存全程監(jiān)督造成的諸多問(wèn)題。病歷資料封存方法根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療法》第四十九條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予通報(bào)批評(píng)，有違法所得的，沒(méi)收違法所得，可以并處違法所得一倍以下的罰款；造成患者損害的，依法承擔(dān)賠償責(zé)任。其中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有拒絕或者拖延出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定報(bào)告、拒絕或者拒絕繼續(xù)提供醫(yī)療服務(wù)的情形之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予2023-11-16363人看過(guò) -
一、封存病歷的有關(guān)規(guī)定第一條為了加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理，保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī)，制定本規(guī)定。第二條病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門(mén)（急）診病歷和住院病歷。第三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立病歷管理制度，設(shè)置專(zhuān)門(mén)部門(mén)或者配備專(zhuān)（兼）職人員，具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)病歷和病案的保存與管理工作。第四條在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建有門(mén)（急）診病歷檔案的，其門(mén)（急）診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管；沒(méi)有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立門(mén)（急）診病歷檔案的，其門(mén)（急）診病歷由患者負(fù)責(zé)保管。住院病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)保管。第五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格病歷管理，嚴(yán)禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷(xiāo)毀、搶奪、竊取病歷。第六條除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外，其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人不得擅自查閱該患者的病歷。因科研、教學(xué)需要查閱病歷的，需經(jīng)患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)2023-06-0859人看過(guò)
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醫(yī)患關(guān)系作為最普通的民事法律關(guān)系之一，關(guān)系著幾乎每一個(gè)人，雖然現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)明顯緩和，但因?yàn)榫薮蟮幕鶖?shù)存在，醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故案件仍然逐年上漲。在醫(yī)療糾紛的處理實(shí)踐中，有一項(xiàng)很重要的工作對(duì)患方非常重要，對(duì)醫(yī)方也需要嚴(yán)陣以待，那就是封存病歷。醫(yī)患糾紛如何處理1、分析事件的性質(zhì)有的醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中有過(guò)失，這是要承擔(dān)責(zé)任的。有的醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中沒(méi)有過(guò)失，醫(yī)院不會(huì)承擔(dān)責(zé)任。醫(yī)療糾紛的發(fā)生后，應(yīng)該盡快弄清診療過(guò)程中是否有過(guò)失，分析事件的性質(zhì)，應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛。2、分析患方動(dòng)機(jī)醫(yī)療糾紛的發(fā)生，患者一方有多種不同的動(dòng)機(jī)，患方動(dòng)機(jī)有以下幾方面：（1）對(duì)不良后果無(wú)法接受，尋機(jī)索理。這實(shí)際上是患者或者親屬想能在醫(yī)務(wù)人員的精心治療下盡快祛除疾病、恢復(fù)健康。一旦患者及家屬在心理上受到打擊，產(chǎn)生挫折感，向醫(yī)院索理。（2）對(duì)醫(yī)療服務(wù)不滿的發(fā)泄?；颊邔?duì)醫(yī)院或者醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)不滿意，有意見(jiàn)，尋機(jī)2023-07-23233人看過(guò) -
一般封存病歷都是直接向醫(yī)院申請(qǐng)。病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、治療等醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程的記錄。也是對(duì)采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書(shū)寫(xiě)的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)，是國(guó)家的寶貴財(cái)富。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。一、醫(yī)療事故無(wú)證據(jù)能起訴嗎1、可以起訴。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，醫(yī)療糾紛的舉證責(zé)任是倒置的。即患者只要提供曾在該醫(yī)院就診的相關(guān)單據(jù)和受到損害的事實(shí)證據(jù)，醫(yī)院需對(duì)自己的治療無(wú)過(guò)錯(cuò)承擔(dān)舉證責(zé)任。2、如果醫(yī)院不能證明自己的治療無(wú)過(guò)錯(cuò)，則醫(yī)院須承擔(dān)法律責(zé)任。即使經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故，醫(yī)院如果有過(guò)錯(cuò)，也應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3、法律規(guī)定：《民法典》第一千二百二十五條【醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病歷資料的義務(wù)、患者對(duì)病歷資料的權(quán)利】醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫(xiě)并妥善保管住院2023-03-13280人看過(guò)
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法律綜合知識(shí)是指涵蓋法律領(lǐng)域各個(gè)方面的基礎(chǔ)知識(shí)和應(yīng)用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實(shí)務(wù)等方面的內(nèi)容，涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟(jì)法、行政法等多個(gè)法律領(lǐng)域。... 更多>
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關(guān)于病歷封存福建在線咨詢(xún) 2021-10-15為了保持病歷資料的真實(shí)性和完整性，防止人為修改、刪除、偽造病歷資料的問(wèn)題，醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者應(yīng)立即要求封存和復(fù)印病情。這是為今后正確處理醫(yī)療糾紛做好證據(jù)準(zhǔn)備，也是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》（以下條例）賦予患者權(quán)利。封存病歷的步驟1、提出封存要求：到醫(yī)院醫(yī)務(wù)處（科）提出封存病歷的要求，如果遭拒，可向該院所在地區(qū)的衛(wèi)生局醫(yī)政處（科）舉報(bào)，要求衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)督促醫(yī)院履行義務(wù)。如果是在下班以后要求封存病歷，可以 -
如何將病歷封存?西藏在線咨詢(xún) 2023-06-13可以由病人持本人有效身份證件到醫(yī)院的醫(yī)政科或病案室直接要求封存病歷。其他人代為要求封存的，可以持病人的有效身份證件復(fù)印件和封存病例的授權(quán)委托書(shū)。如果病人已經(jīng)死亡，病人親屬持病人的死亡醫(yī)學(xué)證明、身份證明和戶籍證明即可。封存病歷應(yīng)當(dāng)在信封的三條縫都貼上封條，在封條上簽字或手印并注明封存日期、內(nèi)容和頁(yè)數(shù)。封存后的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。 -
封存病歷的程序山東在線咨詢(xún) 2022-02-05《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定（2013年版）》第二十四條依法需要封存病歷時(shí)，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其委托代理人、患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下，對(duì)病歷共同進(jìn)行確認(rèn)，簽封病歷復(fù)制件。醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)封存病歷時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其代理人共同實(shí)施病歷封存；但患者或者其代理人拒絕或者放棄實(shí)施病歷封存的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在公證機(jī)構(gòu)公證的情況下，對(duì)病歷進(jìn)行確認(rèn)，由公證機(jī)構(gòu)簽封病歷復(fù)制件。 -
病歷封存誰(shuí)來(lái)操作？遼寧在線咨詢(xún) 2023-06-12根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第十六條規(guī)定，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。 -
病歷保存年限最長(zhǎng)是多久最新的規(guī)定是什么上海在線咨詢(xún) 2023-11-09不同類(lèi)型的病歷，規(guī)定保存的年限不同。 1、住院病歷，醫(yī)院保管時(shí)間不得少于30年，遺失或損壞均為院方責(zé)任。 2、在醫(yī)院建立檔案的門(mén)診病歷，醫(yī)院保管時(shí)間不得少于15年。 3、由患者保存的門(mén)診病歷，包括化驗(yàn)單、檢查單、掛號(hào)票根等，這些患者一定要妥善保管。
