一、工傷先行支付要滿足哪些條件
工傷先行支付是在特定情況下實施的一項保障措施,為了保護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,在滿足特定條件下實施。
這些條件包括:
1.用人單位必須是沒有為職工繳納工傷保險費的;
2.職工發(fā)生的事故必須被確定為工傷;
3.如果用人單位未參保導(dǎo)致無法支付工傷保險待遇,如單位被吊銷營業(yè)執(zhí)照、拒絕支付費用、法院出具中止執(zhí)行文書等情形,職工即可申請先行支付。
二、申請工傷先行支付的處理流程
工傷先行支付的處理流程體現(xiàn)了社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的響應(yīng)機制。
1.當(dāng)個人提出申請時,經(jīng)辦機構(gòu)將審查其所在單位是否繳納了工傷保險費以及是否有基本醫(yī)療保險基金的先行支付;
2.如果單位已繳納工傷保險費且有醫(yī)療保險基金的先行支付,經(jīng)辦機構(gòu)用工傷保險基金支付超出部分,并退還先行支付費用;
3.若單位未繳納工傷保險費,但有醫(yī)療保險基金先行支付,則經(jīng)辦機構(gòu)會催告單位支付超出部分,并償還先行支付費用;
4.在單位不支付的情況下,經(jīng)辦機構(gòu)將用工傷保險基金先行支付。
三、用人單位的責(zé)任與義務(wù)
用人單位的責(zé)任在工傷先行支付條件中占有重要位置。
1.未為職工繳納工傷保險費的單位,若職工遭遇工傷,單位拒不支付工傷保險待遇,職工有權(quán)申請先行支付。這里的“未為職工辦理社會工傷保險登記”被視為未依法繳納工傷保險費;
2.在職工被認(rèn)定工傷且單位不支付待遇的情況下,如果法院強制執(zhí)行中止,勞動者向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請先行支付工傷保險待遇,人民法院應(yīng)予以支持。
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