一、騎電動車摔骨折了,醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎
此等醫(yī)??ǖ南硎軐ο鬄樵诼毬毠?,僅限于在醫(yī)院門診或急診就醫(yī)之后,其醫(yī)療費(fèi)用超過人民幣1800元時方可予以報(bào)銷,對應(yīng)的報(bào)銷比率為50%。至于年齡未滿70歲的退休人士,則在就醫(yī)產(chǎn)生的費(fèi)用達(dá)到人民幣1300元之上時方可予以報(bào)銷,且報(bào)銷比率為70%。
《社會保險(xiǎn)法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第二十九條
參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
二、騎電動車摔倒新農(nóng)合可以報(bào)銷嗎
騎電動車摔倒新農(nóng)合是否可以報(bào)銷需根據(jù)具體情況分析。
1、騎摩托車摔傷一般是可以農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的。
2、如果存在第三方事故責(zé)任的,發(fā)生人身傷害產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)依法由第三責(zé)任方承擔(dān),如交通事故、醫(yī)療事故、工傷等,農(nóng)村合作醫(yī)療則不可以報(bào)銷。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程為:
1、如果是在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,可以直接在窗口刷卡報(bào)銷。
2、在市外2級及以上的公立醫(yī)院就診,需要在出院的3個月后攜帶就醫(yī)資料以及身份證、戶口簿前往區(qū)服務(wù)中心報(bào)銷。
3、審核通過后,報(bào)銷的費(fèi)用會打到指定的銀行賬戶中。
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷所需材料:
1、身份證或戶口簿原件及復(fù)印件;2、新農(nóng)合醫(yī)保卡。
3、門診病歷、出院小結(jié)原件及復(fù)印件。
4、醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù)。
5、費(fèi)用明細(xì)清單。
6、若委托他人辦理報(bào)銷的,需提供受托人的身份證及復(fù)印件。
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第三十條
下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
法律是一種強(qiáng)大的工具,它可以保護(hù)弱者,制約強(qiáng)者,維護(hù)社會的公正和公平。但是,法律的力量并不僅僅在于它的規(guī)定和懲罰,更在于我們每個人的理解和遵守。正如本文的標(biāo)題所提出的問題,“騎電動車摔骨折了,醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎”,我們每個人都有責(zé)任和義務(wù)去學(xué)習(xí)和理解法律,去遵守法律,去維護(hù)法律的尊嚴(yán)和權(quán)威。只有這樣,我們才能真正實(shí)現(xiàn)法治社會的理想,才能真正實(shí)現(xiàn)公正和公平。
《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》:第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn) 第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
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法律綜合知識是指涵蓋法律領(lǐng)域各個方面的基礎(chǔ)知識和應(yīng)用技能。它包括法律理論、法律制度、法律實(shí)務(wù)等方面的內(nèi)容,涉及憲法、刑法、民法、商法、經(jīng)濟(jì)法、行政法等多個法律領(lǐng)域。... 更多>
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孩子放學(xué)路上,她的同學(xué)騎電動車帶著摔骨折了,城鎮(zhèn)醫(yī)保能報(bào)銷嗎?江蘇在線咨詢 2022-09-26職工,應(yīng)該進(jìn)行,經(jīng)過認(rèn)定工傷,醫(yī)療費(fèi)一切由工傷保險(xiǎn)支付,不能使用,醫(yī)療保險(xiǎn)是治療職工生病或者非因工負(fù)傷使用的,如果沒有經(jīng)過工傷認(rèn)定,或者認(rèn)定不是工傷,只能用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷1、按照《社會保險(xiǎn)法》規(guī)定,與工傷保險(xiǎn)是不同的險(xiǎn)種,基本醫(yī)療保險(xiǎn)是保障職工因患病或非因工負(fù)傷的基本醫(yī)療需求(主要用于一般的門診、急診、住院等費(fèi)用),而工傷保險(xiǎn)是保障因工作遭受事故傷害或者患的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。2、按照《》規(guī)
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68歲了騎電動車摔跤可以報(bào)合作醫(yī)療嗎江蘇在線咨詢 2022-09-23新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人復(fù)印件或證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。
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騎電動車摔骨折能休病假嗎?福建在線咨詢 2022-09-261.是否可以認(rèn)定為不在于傷情嚴(yán)重與否,關(guān)鍵看是否符合《》第十四、十五條之規(guī)定;2.如果符合上述規(guī)定的,即使擦破點(diǎn)皮,也是工傷!3.有什么不明白的,可以追問或直接撥打12333咨詢一下當(dāng)?shù)貏趧硬块T!4。
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自己摔骨折可不可以申請醫(yī)保報(bào)銷天津在線咨詢 2023-07-26可以報(bào)銷的,無論是個人生病還是遭受意外都是可以通過醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的。但是一定要注意就診的醫(yī)院和報(bào)銷的范圍,醫(yī)保只報(bào)銷定點(diǎn)醫(yī)院和醫(yī)保目錄內(nèi)的內(nèi)容,能報(bào)銷的費(fèi)用比較有限。