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工傷保險申領(lǐng)流程詳細介紹——貴陽市
來源:法律編輯整理 時間: 2023-07-02 18:16:02 223 人看過

一、工傷醫(yī)療費報銷

職工在工傷認(rèn)定后,其發(fā)生的工傷醫(yī)療費用,憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件(包括:出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫(yī)院章)、醫(yī)療費用明細清單(包括:藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗等每項的名稱、用量、次數(shù),單價,每項總價)、有效報銷單據(jù)(有財政部門監(jiān)制章或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費專用章),由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(審核一部)申請報銷。

二、舊傷復(fù)發(fā)、康復(fù)治療核準(zhǔn)

工傷職工舊傷復(fù)發(fā)或康復(fù)需要治療的,填寫《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》或《工傷職工康復(fù)申請表》,憑就診的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出診斷意見,由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(審核一部)核準(zhǔn)后到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。對舊傷復(fù)發(fā)有爭議的,由市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。

三、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院

工傷職工因傷情確需轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)以外就醫(yī)的,由協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出建議、單位填寫《工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》并簽明意見,到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(審核一部)核準(zhǔn)后轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)以外就醫(yī)。其轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的醫(yī)療費用由單位或職工墊付,治療終結(jié)由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(審核一部)申請報銷。

四、個人醫(yī)藥費用報銷

工傷職工報銷個人醫(yī)藥費用的范圍:已備案的駐外人員、異地定居工傷人員在自己選擇備案的協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)治療工傷的費用;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)以外就醫(yī)的費用;工傷職工國內(nèi)探親或在外地舊傷復(fù)發(fā)治療(只能在非營利性醫(yī)療機構(gòu))的費用;因公出差期間因工傷所致的急診、急救的費用。

報銷個人醫(yī)藥費用須報送下列資料:轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批手續(xù),參保單位的探親、出差證明或相關(guān)醫(yī)院的證明,出院小結(jié)(包括:出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項。加蓋就診醫(yī)院章)、醫(yī)療費用明細清單(包括:藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗等每項的名稱、用量、次數(shù),單價,每項總價)、有效報銷單據(jù)(有財政部門監(jiān)制章或稅務(wù)部門監(jiān)制章和就診醫(yī)院收費專用章),由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(審核一部)申請報銷。

五、輔助器具配置核準(zhǔn)與費用結(jié)算

工傷職工需要配置輔助器具的,憑勞動能力鑒定結(jié)論,填寫《工傷職工配置輔助器具申請表》,協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)提出診斷意見,由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(審核一部)核準(zhǔn)后,到協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)配置。

協(xié)議輔助器具配置機構(gòu)配置費用,按月填報《工傷保險輔助器具配置費用申報結(jié)算表》,提供配置輔助器具明細和《工傷保險輔助器具配置核準(zhǔn)單》,到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(審核一部)審核結(jié)算。

六、駐外人員和異地定居工傷人員的備案

單位須報送下列資料辦理備案手續(xù):個人填報的《貴陽市駐外人員和異地定居工傷人員就診協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)備案表》、異地定居工傷人員戶口或暫住證的復(fù)印件、單位填寫的駐外人員、異地定居工傷人員花名冊并加蓋公章。

七、一次性工傷待遇申領(lǐng)

一次性工傷待遇包括:一次性工亡補助金、喪葬補助金、一次性傷殘補助金。單位憑工傷認(rèn)定結(jié)論、勞動能力鑒定結(jié)論,填寫《工傷保險待遇申領(lǐng)表》,到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(帳戶部)核定。

八、供養(yǎng)親屬的待遇資格審核

單位憑工傷認(rèn)定結(jié)論、勞動能力鑒定結(jié)論,填寫《供養(yǎng)親屬資格核定表》,并提供供養(yǎng)親屬身份證明材料,到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(帳戶部)進行供養(yǎng)親屬的待遇資格審核。身份證明材料包括:居民身份證或戶口簿;工亡職工供養(yǎng)親屬身份及供養(yǎng)關(guān)系公證材料;民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明。

九、經(jīng)常性待遇申領(lǐng)

工傷保險經(jīng)常性待遇包括:一至四級工傷職工傷殘津貼、生活護理費和工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金。單位憑工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定結(jié)論,供養(yǎng)親屬資格確認(rèn)的《供養(yǎng)親屬資格核定表》,到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(帳戶部)填寫《工傷保險待遇申領(lǐng)表》核定經(jīng)常性待遇。符合享受一至四級工傷職工傷殘津貼條件的發(fā)給《傷殘人員經(jīng)常性待遇發(fā)放證》,符合享受工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金條件的發(fā)給《供養(yǎng)親屬撫恤金核領(lǐng)證》。

十、經(jīng)常性待遇資格年審

《傷殘人員經(jīng)常性待遇發(fā)放證》、《供養(yǎng)親屬撫恤金核領(lǐng)證》有效期為一年。每年年審一次,在有效期滿前30日之內(nèi)年審。年審時需填寫《貴陽市工傷保險待遇享受資格年審表》,憑工傷職工生存狀況證明、供養(yǎng)親屬生存狀況證明及工傷職工、供養(yǎng)親屬享受待遇條件發(fā)生變化的證明,由單位或本人持《傷殘人員經(jīng)常性待遇發(fā)放證》、《供養(yǎng)親屬撫恤金核領(lǐng)證》到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)(帳戶部)蓋章確認(rèn)

工傷保險待遇及申領(lǐng)規(guī)定

申領(lǐng)工傷保險待遇的具體規(guī)定:

1、由用人單位或者勞動者、近親屬、工會申請工傷認(rèn)定;

2、工傷認(rèn)定后向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定;

3、用人單位或勞動者一方可攜帶工傷認(rèn)定書、勞動能力鑒定書、勞動合同等資料到當(dāng)?shù)毓kU辦理中心申領(lǐng)。

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    1、買房人發(fā)出退房通知,買房人可通過掛號信、傳真或者電話的形式向開發(fā)商提出。2、15天內(nèi)辦好各種手續(xù),買房人提出退房要求后15日內(nèi),開發(fā)商應(yīng)當(dāng)退還買房人已經(jīng)支付的全部房款,并且負(fù)責(zé)辦理買房人與貸款銀行解除或者終止合同的全部手續(xù),在所述手續(xù)或者文件尚未簽訂前,開發(fā)商應(yīng)當(dāng)代替買房人向貸款銀行支付每月支付的本金與利息。3、開發(fā)商退還房款。3、開發(fā)商應(yīng)當(dāng)在買房人發(fā)出退房通知后,將全部購房款返還給買房人,并且辦理完畢公積金管理機構(gòu)或者貸款銀行的還款手續(xù)。如果無法辦理完成前述內(nèi)容,自買房人發(fā)出退房通知后第16日至買房人取得全部房款之日,開發(fā)商應(yīng)當(dāng)每天向買房人支付相應(yīng)的違約金。置業(yè)貼士:購房著在售樓部選房3注意一、營業(yè)執(zhí)照正規(guī)的房地產(chǎn)企業(yè)都會到工商行政管理部門登記,您購房前務(wù)必查詢該企業(yè)營業(yè)執(zhí)照是否合法。二、企業(yè)資質(zhì)建設(shè)部將開發(fā)企業(yè)的資質(zhì)分為三級,一級最好。主要是根據(jù)開發(fā)企業(yè)的實力劃分。企業(yè)資質(zhì)代表著開
    2023-07-06
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  • 案件重審的詳細流程介紹
    案件重審流程如下:1、發(fā)回重審的案件應(yīng)當(dāng)設(shè)置新的案件編號。重審案件的產(chǎn)生是二審法院依法監(jiān)督一審案件的結(jié)果,是一審案件未生效的判決依法發(fā)回重審的過程。原審案件是否以程序是否審結(jié)為依據(jù),而不是判決文件是否生效為依據(jù)。經(jīng)過二審,重審案件意味著在審理程序中接受案件。因此,重審案件應(yīng)當(dāng)按照新案件重新立案編號,并根據(jù)重審案件的時間在立案庭受理案件的排序中決定編號,包括年份和序列號。至于反映重審過程,不需要反映在案件編號上,可以反映在重審文件中;2、發(fā)回重審案件,立案后,送達的文件不得按照初審案件程序規(guī)定的文件類型送達。對于發(fā)回重審的案件,如果當(dāng)事人在案件發(fā)回重審后變更或增加訴訟請求,則應(yīng)根據(jù)初審案件將變更或增加的訴訟請求告知對方。當(dāng)事人不變更訴訟請求的,只需立案后通知當(dāng)事人領(lǐng)取舉證通知書、合議庭成員通知書和法庭傳票;3、發(fā)回重審的案件,可以由人民陪審員組成合議庭。離婚案件重審如何開庭離婚案件發(fā)回重審的
    2023-07-04
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  • 詳細介紹刑事庭審的流程
    一、詳細介紹刑事庭審的流程詳細介紹刑事庭審的流程是先由審判長查明到庭情況,告知有關(guān)訴訟權(quán)利;然后由公訴人宣讀起訴書,并由被告人進行陳述;再進行法庭陳述、辯論與質(zhì)證;最后由法院作出有罪或無罪的判決?!吨腥A人民共和國刑事訴訟法》第一百九十八條法庭審理過程中,對與定罪、量刑有關(guān)的事實、證據(jù)都應(yīng)當(dāng)進行調(diào)查、辯論。經(jīng)審判長許可,公訴人、當(dāng)事人和辯護人、訴訟代理人可以對證據(jù)和案件情況發(fā)表意見并且可以互相辯論。審判長在宣布辯論終結(jié)后,被告人有最后陳述的權(quán)利。二、刑事判決書的內(nèi)容刑事判決書的內(nèi)容為:1.被告人的基本情況,包括被告人的姓名、性別、年齡、以前是否受過刑事處罰等;2.辯護人和公訴人的基本情況;3.檢察院指控的基本內(nèi)容;4.法院認(rèn)定的事實、情節(jié)和證據(jù)等。《中華人民共和國刑事訴訟法》第二百零二條宣告判決,一律公開進行。當(dāng)庭宣告判決的,應(yīng)當(dāng)在五日以內(nèi)將判決書送達當(dāng)事人和提起公訴的人民檢察院;定期宣告判
    2023-10-25
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  • 公積金貸款流程詳細介紹
    在上海辦理個人住房公積金貸款的流程公積金貸款流程一:填表格1、申請人攜資料到管理中心咨詢、申請、填寫申請表;2、中心審批后向申請人發(fā)放委托通知書;3、申請人領(lǐng)取通知書后攜帶所有原件到銀行簽訂合同等、同時在公證處辦理公證手續(xù);4、申請人持簽定好的合同資料等到房屋出賣人處蓋章;5、申請人持保證后的借款合同(抵押合同)等到宿遷市房地產(chǎn)管理處(建設(shè)大廈西裙樓房地產(chǎn)交易大廳)辦理抵押登記;6、申請人持登記后的借款合同(抵押合同)和公證書到住房公積金服務(wù)大廳領(lǐng)取劃款通知書,最后持劃款通知書到銀行辦理劃款手續(xù)。公積金貸款流程二:條件條件要求1、需正常繳納住房公積金一年以上,且在申請貸款前一年內(nèi)未提取住房公積金;2、購買本市城鎮(zhèn)自住住房,并有符合法律規(guī)定的購房合同;3、職工申請住房貸款時,需已繳納房價30%以上的預(yù)付款;4、借款人同意以所購房屋作為貸款抵押,并辦理借款公證等手續(xù);5、借款人有穩(wěn)定的職業(yè)、經(jīng)
    2023-05-31
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#保險法
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    工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時,勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的一種社會保險制度。 工傷保險的認(rèn)定勞動者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時失去勞動能力,工傷不管什么原因... 更多>

    #工傷保險
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    • 勞動保障工傷鑒定流程詳細介紹
      浙江在線咨詢 2022-08-04
      1.工傷鑒定就是勞動能力鑒定,兩者沒有區(qū)別。根據(jù)《工傷保險條例》第二十一條規(guī)定,職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進行勞動能力鑒定。 2.勞動保障工傷鑒定需要等傷情穩(wěn)定后可以申請勞動能力鑒定,鑒定工傷等級。如果體內(nèi)有鋼釘、鋼板一類的內(nèi)固定器材的,需拆除后才可以做勞動能力鑒定(除非醫(yī)生書面證明體內(nèi)的鋼釘、鋼板一類的內(nèi)固定器材不需要拆除,一直留著體內(nèi)的情況以外)。
    • 城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險辦理流程詳細介紹
      重慶在線咨詢 2022-04-23
      (一)提供材料:1、提供個人的身份證、戶口本、存檔卡及其復(fù)印件一份2、原參加過企業(yè)養(yǎng)老保險的職工需提供養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移單、手冊、臺帳。3、按要求所需提供的其它材料(招工表、軍官轉(zhuǎn)業(yè)證等)。(二)審核材料:社會保險經(jīng)辦部門依照有關(guān)規(guī)定對上述材料審核無誤后,發(fā)給《參加養(yǎng)老保險人員基本情況登記表》、《企業(yè)城鎮(zhèn)勞動者參加養(yǎng)老保險登記表》、《企業(yè)城鎮(zhèn)勞動者參加養(yǎng)老保險繳費補填表》、《企業(yè)城鎮(zhèn)勞動者養(yǎng)老保險基金補
    • 門診醫(yī)保報銷流程的詳細介紹
      新疆在線咨詢 2023-02-16
      通常有以下幾個步驟, 確認(rèn)是否可以報銷想要順利進行報銷,我們需要在門診醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),且進行的是門診醫(yī)療保險報銷范圍內(nèi)的治療項目,治療費用需超過門診醫(yī)療保險報銷的起付線。 開具相關(guān)證明材料如果符合門診醫(yī)療保險報銷的條件,就需找主治醫(yī)生開具病歷、診斷證明書等材料,內(nèi)容要求涵蓋就醫(yī)時間、病情描述以及醫(yī)療開銷等信息。住院時間是按病人住院的當(dāng)天至病人出院之日計算的,如果刻意延遲出院,則醫(yī)院規(guī)定
    • 沈陽條件詳細介紹
      重慶在線咨詢 2022-10-24
      下同)、外來務(wù)工人員、政府引進的特殊人才家庭的住房是指在沈人均住房建筑面積低于16平方米;市級以上勞模。申請家庭人均可支配月收入條件,由市和縣(市)政府適時調(diào)整公布。外來務(wù)工人員須在沈陽市連續(xù)繳納社會養(yǎng)老統(tǒng)籌保險滿一年,應(yīng)當(dāng)符合市政府規(guī)定的收入條件。2011年收入條件為家庭人均可支配月收入低于1700元,單身家庭可支配月收入低于2500元。新民市、遼中縣、康平縣、法庫縣申請家庭人均可支配收入條件、
    • 詳細介紹拆除違建的流程
      湖南在線咨詢 2022-05-28
      拆除違建的流程為: 1、接到違建舉報,執(zhí)法局核實現(xiàn)場,制作現(xiàn)場檢查筆錄,現(xiàn)場勘驗,找當(dāng)事人詢問情況,解釋規(guī)定,制作調(diào)查筆錄認(rèn)定違建性質(zhì)。 2、立案,下達違法通知,聽證通知,違法建設(shè)拆除通知,這需要一到兩個工作日。 3、違法建設(shè)拆除通知一般會要求當(dāng)事人三到七個工作日自拆,會下達違法建設(shè)強拆通知,一般會在三個工作日之后。 4、逾期訴諸法院下達限時自拆通知。在此期間會有一次催告。 5、到期后,執(zhí)法局依法