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異地就醫(yī)需報(bào)多少費(fèi)用
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-07 12:50:15 241 人看過

異地住院,需自個(gè)人先墊付,后到社保局報(bào)銷。住院報(bào)銷比例至少在百分之五十以上。報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。

農(nóng)合異地就醫(yī)報(bào)銷比例

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),起付線為100元,報(bào)銷比例為90%;縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為200元,報(bào)銷比例為82%;市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為500元,那么報(bào)銷比例為65%;省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為700元,報(bào)銷比例為55%;省外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報(bào)銷比例為45%。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

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    不需要。1.在符合醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的情況下在選定的異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院:異地就醫(yī)人員須持有效社會(huì)保障卡在異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理登記,執(zhí)行就醫(yī)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)流程和服務(wù)規(guī)范。2.未在市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算:因特殊原因?qū)е庐惖鼐歪t(yī)人員未能在醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)直接結(jié)算的,在已選定的異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由個(gè)人全額墊付,應(yīng)在出院后持以下資料到我市各鎮(zhèn)(街)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地住院報(bào)銷:(1)住院醫(yī)療收費(fèi)收據(jù)原件;(2)住院疾病診斷證明原件;(3)住院醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)匯總清單原件;(4)出院小結(jié)或出院記錄的復(fù)印件;(5)入院記錄復(fù)印件(如急診或外傷入院需提供);(6)《市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人異地就醫(yī)批復(fù)意見》的原件及復(fù)印件;(7)本人的社會(huì)保障卡或身份證原件及正反兩面復(fù)印件,他人代辦需同時(shí)提供代辦人的身份證或社會(huì)保障卡原件及正反兩面復(fù)印件;(8)社保部門規(guī)定的其他資料?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)
    2023-05-09
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  • 農(nóng)村合作醫(yī)療異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷比例研究
    1,已轉(zhuǎn)診:通過轉(zhuǎn)診,合理合法的到其他地區(qū)就醫(yī),報(bào)銷比例為省內(nèi)先自付10%,省外先自付15%,按本地新農(nóng)合原比例報(bào)銷。2,未轉(zhuǎn)診(普遍):沒有辦理轉(zhuǎn)診,直接到省外的醫(yī)院就醫(yī),按原比例降低10%報(bào)銷。新農(nóng)合的報(bào)銷比例新農(nóng)合的報(bào)銷比例如下:1、門診報(bào)銷比例:(1)村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)門診報(bào)銷比例為25%;(2)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報(bào)銷比例為40%;(3)縣級(jí)醫(yī)院門診報(bào)銷比例為30%;(4)縣外門診(特定慢性病門診除外)和有價(jià)疫苗不予報(bào)銷;2、住院報(bào)銷比例:(1)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院0-300元報(bào)銷比例為40%,300元以上報(bào)銷比例為55%;(2)縣級(jí)醫(yī)院住院0-300元報(bào)銷比例為30%,300元以上報(bào)銷比例為40%;(3)縣外醫(yī)院住院0-20000元報(bào)銷比例為20%,20000元以上報(bào)銷比例為35%;3、參加?jì)D幼保健保償?shù)脑挟a(chǎn)婦,按醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院比例報(bào)銷。報(bào)銷金額低于200元的,補(bǔ)償200元。未參加?jì)D
    2023-07-02
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    異地就醫(yī)可以簡(jiǎn)單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi),異地一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國內(nèi)地區(qū),就醫(yī)則是參保人的就醫(yī)行為。... 更多>

    #異地就醫(yī)
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    • 深圳異地就醫(yī)多少錢醫(yī)保報(bào)銷
      陜西在線咨詢 2022-11-12
      (一)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷 參保狀態(tài)正常的我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔、二檔(少兒)、三檔參保人,異地就醫(yī)發(fā)生的住院基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用,包括自行就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、常住內(nèi)地登記等住院類型。 (二)門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷 包括普通門診報(bào)銷、門診年度超支、門診特檢報(bào)銷、門診大病報(bào)銷等類型。 1、門診普通報(bào)銷:基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人,個(gè)人賬戶有余額參保人。 2、門診年度超支:基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人,就診前連續(xù)參保滿1
    • 異地就醫(yī)農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷多少
      山東在線咨詢 2021-12-12
      1、異地住院,需先向參合地醫(yī)保申請(qǐng)批準(zhǔn),否則參合地不予報(bào)銷。.經(jīng)保險(xiǎn)地批準(zhǔn),攜帶住院病歷、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院總結(jié)、疾病診斷、身份證、戶籍簿、合作醫(yī)療簿(或證書、卡)、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證書(單位工作證書或急診證書)。到指定醫(yī)院的醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算窗口進(jìn)行報(bào)銷。
    • 異地就醫(yī),無轉(zhuǎn)院證明,能報(bào)多少
      吉林省在線咨詢 2022-10-19
      職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
    • 異地就醫(yī)統(tǒng)籌內(nèi)費(fèi)用能不能報(bào)銷
      香港在線咨詢 2024-03-03
      異地就醫(yī)統(tǒng)籌內(nèi)費(fèi)用可以報(bào)銷,異地就醫(yī)報(bào)銷步驟如下:1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結(jié)、發(fā)票、用藥明細(xì)表;2、本人身份證、醫(yī)??ā挝怀鼍叩漠惖鼐歪t(yī)證明(需蓋公司公章),如不是企業(yè)參保則不需單位出具的異地就醫(yī)證明;3、本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明,需主治醫(yī)師開證明,再到醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理轉(zhuǎn)院證明;4、異地就醫(yī)回當(dāng)?shù)貓?bào)銷比在當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)少報(bào)10%,如沒有本地醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院證明則少報(bào)20%。
    • 怎樣報(bào)銷異地就醫(yī)報(bào)銷
      香港在線咨詢 2022-06-24
      首先,必須自己先墊付就醫(yī)費(fèi)用,出院時(shí)在就醫(yī)單位索要原始發(fā)票,用藥清單,病歷本。然后,帶齊本人身份證、醫(yī)保卡、原始清單、用藥清單、病歷本等材料,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口進(jìn)行報(bào)銷。