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生育保險(xiǎn):醫(yī)保未滿一年可否報(bào)銷?
來源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-08-15 14:13:36 359 人看過

不可以報(bào)銷。

首先,要滿足三大條件,才能領(lǐng)取生育保險(xiǎn)金:

1、在職人員必須按規(guī)定參保繳費(fèi),生育時(shí)累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以上,生育的當(dāng)月和補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的月份不計(jì)入。(累計(jì)滿12個(gè)月即可,沒有連續(xù)繳納也行);失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記,申領(lǐng)流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼的須當(dāng)月有生育保險(xiǎn)繳費(fèi)(失業(yè)者生孩子可領(lǐng),流產(chǎn)不能領(lǐng));

2、在符合國家規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);

3、符合國家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定;(也就是說,只要符合基本國策,二胎也能領(lǐng)取。)

4、待遇申領(lǐng)時(shí)效:生育的次月15日起,方可受理申領(lǐng),逾期超過六個(gè)月未及時(shí)申領(lǐng)者,不再受理。

靈活就業(yè)社保生孩子可以報(bào)銷嗎

靈活就業(yè)社保生孩子不可以報(bào)銷。具體如下:

1、靈活就業(yè)人員的身份參保社保的話,生育費(fèi)用一般是不給報(bào)銷的。畢竟靈活就業(yè)社保通常只要求參保人員繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn),不繳納生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn),所以生孩子的時(shí)候自然也就沒有生育保險(xiǎn)能夠用來報(bào)銷;

2、當(dāng)然,雖說以靈活就業(yè)人員的身份參保社保無法報(bào)銷生育費(fèi)用,但因?yàn)閰⒈H藛T還是繳納有醫(yī)療保險(xiǎn),所以生孩子住院期間的一些醫(yī)療費(fèi)用還是能夠用醫(yī)保報(bào)銷一部分的;

3、如果希望生育費(fèi)用能夠報(bào)銷的話,最好去繳納職工社保,畢竟居民社保也只要交養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn);或者通過掛靠單位的方式來交社保也行,這樣也能夠繳納生育保險(xiǎn),也就可以報(bào)銷生育費(fèi)用。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條

職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

聲明:該文章是網(wǎng)站編輯根據(jù)互聯(lián)網(wǎng)公開的相關(guān)知識進(jìn)行歸納整理。如若侵權(quán)或錯(cuò)誤,請通過反饋渠道提交信息, 我們將及時(shí)處理。【點(diǎn)擊反饋】
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    一、南寧社保未交滿1年能報(bào)生育險(xiǎn)嗎可以報(bào)銷。參保人在參加生育保險(xiǎn)期間妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)但累計(jì)繳費(fèi)未滿1年的,待累計(jì)繳費(fèi)滿后申請報(bào)銷。此外,以下兩種情況也可以作為零星費(fèi)用參加生育保險(xiǎn)的報(bào)銷:1.參保人因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;2.參保人參加本市生育保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿1年、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,在分娩、人流、計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)申請支付一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼。二、生育保險(xiǎn)未交滿一年報(bào)銷材料(一)基本材料1.職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療待遇申請表;2.財(cái)稅部門印制的醫(yī)療費(fèi)用專用收據(jù)或稅務(wù)部門印制的發(fā)票;3.醫(yī)療費(fèi)用開支明細(xì)匯總清單;4.符合計(jì)劃生育規(guī)定的證明材料(以衛(wèi)計(jì)行政部門最新計(jì)生規(guī)定為準(zhǔn),原件核實(shí)后存留復(fù)印件)。(二)不同就醫(yī)業(yè)務(wù)類型專項(xiàng)材料1.門診業(yè)務(wù):門診病歷(原件核實(shí)后存留復(fù)印件)。2.住院業(yè)務(wù):住院病歷首頁或出院小結(jié)、診斷
    2023-05-14
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  • 交滿一年可以領(lǐng)取生育保險(xiǎn)嗎?生育保險(xiǎn)可以拿多少?
    一般單位都會(huì)給女職工繳納生育保險(xiǎn),生育保險(xiǎn)可以拿多少可以看下下面的標(biāo)準(zhǔn):一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。三、一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、
    2023-08-10
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷,由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國家和社會(huì)對婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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      根據(jù)我國法律法規(guī)規(guī)定,個(gè)人繳納生育保險(xiǎn)滿一年后,在生孩子時(shí)可以享受生育保險(xiǎn)報(bào)銷。領(lǐng)取生育保險(xiǎn)金需要滿足以下條件: 1. 在職人員需按規(guī)定參保繳費(fèi),生育時(shí)累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以上。生育的當(dāng)月和補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的月份不計(jì)入累計(jì)。失業(yè)人員在領(lǐng)取生育保險(xiǎn)金時(shí),需辦理失業(yè)登記,并申領(lǐng)流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)補(bǔ)貼,當(dāng)月有生育保險(xiǎn)繳費(fèi)的失業(yè)者才能領(lǐng)取。 2. 在符合國家規(guī)定設(shè)置婦產(chǎn)科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、流產(chǎn)、實(shí)
    • 未滿一年的生育保險(xiǎn)繳納如何報(bào)銷?
      重慶在線咨詢 2024-11-07
      在參加生育保險(xiǎn)期間,如果參保人妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù),但累計(jì)繳費(fèi)未滿1年,則需等待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)申請報(bào)銷。不過,參保人可以享受以下兩種情況作為零星費(fèi)用參加生育保險(xiǎn)的報(bào)銷: 1. 參保人因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用; 2. 參保人參加本市生育保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿1年、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,在分娩、人流、計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)
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      黑龍江在線咨詢 2023-03-25
      可以報(bào)銷。參保人在參加生育保險(xiǎn)期間妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)但累計(jì)繳費(fèi)未滿1年的,待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)申請報(bào)銷。此外,以下兩種情況也可以作為零星費(fèi)用參加生育保險(xiǎn)的報(bào)銷: 1.參保人因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用 2.參保人參加本市生育保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿1年、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,在分娩、人流、計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)申請支付一次性生育
    • 職工醫(yī)保生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程職工醫(yī)保生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
      貴州在線咨詢 2021-12-01
      用人單位需要提交的申請材料:1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表;2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表;3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷、生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。女職工需提交的申報(bào)材料:1。計(jì)劃生育部門出具的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);3、生育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工身份證(原件及復(fù)印件);4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證書審查表;5、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證書申請表;
    • 醫(yī)保報(bào)銷夫妻一個(gè)月生育保險(xiǎn)可以報(bào)嗎
      香港在線咨詢 2022-04-23
      1、不能重復(fù)享受生育費(fèi)用報(bào)銷:建議當(dāng)事人從生育險(xiǎn)報(bào)銷該費(fèi)用,根據(jù)我國《社會(huì)保險(xiǎn)法》第54條的規(guī)定,在當(dāng)事人的配偶未就業(yè),但是當(dāng)事人參保了生育險(xiǎn);2、并且夫妻雙方是符合計(jì)生政策經(jīng)審批而生育的前提下,配偶可以按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇(但是本人未參保的,不能享受生育津貼)?!吨腥A人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》的規(guī)定:第五十四條用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)