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未滿一年的生育保險(xiǎn)繳納如何報(bào)銷(xiāo)?

2024-11-07 16:54

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專(zhuān)業(yè)分析:

在參加生育保險(xiǎn)期間,如果參保人妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù),但累計(jì)繳費(fèi)未滿1年,則需等待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。不過(guò),參保人可以享受以下兩種情況作為零星費(fèi)用參加生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo): 1. 參保人因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用; 2. 參保人參加本市生育保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿1年、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,在分娩、人流、計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)申請(qǐng)支付一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼; 3. 參保人在參加本市生育保險(xiǎn)期間妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)但累計(jì)繳費(fèi)未滿1年的,待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。 此外,生育保險(xiǎn)的申報(bào)材料包括:計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件)、醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件)、育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件)、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表、企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表、企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門(mén)診病歷、出院小結(jié)等原始資料,以及收款收據(jù)。

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可以報(bào)銷(xiāo),參保人在參加生育保險(xiǎn)期間妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)但累計(jì)繳費(fèi)未滿1年的,待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo),此外,以下兩種情況也可以作為零星費(fèi)用參加生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo): 1、參保人因急診在非選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、經(jīng)批準(zhǔn)在異地就醫(yī)以及其他符合規(guī)定情形發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用; 2、參保人參加本市生育保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)滿1年、未辦理就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)或未按規(guī)定就醫(yī)的,在分娩、人流、計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)申請(qǐng)支付一次性生育醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)貼; 3、參保人在參加本市生育保險(xiǎn)期間妊娠或施行計(jì)劃生育手術(shù)但累計(jì)繳費(fèi)未滿1年的,待累計(jì)繳費(fèi)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)。擴(kuò)展資料:生育保險(xiǎn)的申報(bào)材料(1)計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件); (2)醫(yī)療部門(mén)出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件); (3)育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件); (4)《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》; (5)《企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》; (6)《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)單》; (7)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表》; (8)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表》; (9)生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門(mén)診病歷、出院小結(jié)等原始資料; (10)收款收據(jù)。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險(xiǎn),由用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

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