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淄博醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目有哪些
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-08 17:20:52 347 人看過(guò)

想要申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷的淄博市民有必要知道醫(yī)保報(bào)銷的范圍。那么,淄博醫(yī)保報(bào)銷范圍是什么?社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;社保定點(diǎn)門診機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;重癥疾病在門診治療以及定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購(gòu)藥的都可以申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷。

職工醫(yī)保報(bào)銷范圍:

1、社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

2、社保定點(diǎn)門診機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

3、重癥疾病在門診治療;

4、職工長(zhǎng)駐外地和退休人員易地安置的;

5、職工、退休人員因傳染病暴發(fā)流行發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

6、定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購(gòu)藥;

7、緊急搶救,因病情危急的非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療費(fèi)用。

職工醫(yī)保報(bào)銷范圍:

1、社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

2、社保定點(diǎn)門診機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

3、重癥疾病在門診治療;

4、職工長(zhǎng)駐外地和退休人員易地安置的;

5、職工、退休人員因傳染病暴發(fā)流行發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

6、定點(diǎn)零售藥店就醫(yī)、購(gòu)藥;

7、緊急搶救,因病情危急的非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療費(fèi)用。

淄博醫(yī)保報(bào)銷范圍是什么?職工醫(yī)保報(bào)銷范圍是職工、退休人員因傳染病暴發(fā)流行發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;緊急搶救,因病情危急的非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療費(fèi)用等。居民醫(yī)保支付范圍是符合規(guī)定的門診費(fèi)用,包含普通門診和門診治療重癥疾病等。

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  • 淄博市醫(yī)保報(bào)銷比例調(diào)整公告
    (1)門診報(bào)銷比例到醫(yī)院進(jìn)行門診、急診看病后,帶著收據(jù)醫(yī)療費(fèi)單進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。(2)住院報(bào)銷比例目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。(3)住院起付標(biāo)準(zhǔn)三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。二級(jí)含二級(jí)??漆t(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。一級(jí)含以下醫(yī)院:500元一年內(nèi)多次住院起付依次為300元、200元、100元。在起付線以上最高支付限額以下,甲類及普通診療費(fèi)在職職工支付為85%退休人員支付:90%。乙類藥品支付75%高精尖支付70%。職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢病和特殊疾病、重大疾病,年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。甲類及普通診療支付80%,乙類為75%高精尖為70%。成都醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例成都醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例如下:1、學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范
    2023-07-02
    455人看過(guò)
  • 淄博醫(yī)保報(bào)銷比例具體是多少
    【摘要】參加了醫(yī)療保險(xiǎn)的市民在產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用后是可以按照一定比例進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷的。那么,淄博醫(yī)保報(bào)銷的比例是多少?據(jù)悉,淄博市是按照參保人員的不同類別來(lái)確定不同的報(bào)銷比例的。具體內(nèi)容見下文。1、學(xué)生、兒童在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。2、年滿70周歲以上的老年人在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。3、其他城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)
    2023-05-08
    92人看過(guò)
  • 少兒醫(yī)保報(bào)銷可以報(bào)銷多少錢,哪些項(xiàng)目不報(bào)銷
    一、少兒醫(yī)保報(bào)銷可以報(bào)銷多少錢少兒醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷金額是有一定比例的,不同地方的情況不同,少兒醫(yī)保的報(bào)銷比例也略有調(diào)整,但大致報(bào)銷比例如下:住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷:一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用在18萬(wàn)元以下,一級(jí)醫(yī)院沒有起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%。門診、急診報(bào)銷:一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),在醫(yī)院發(fā)生的門診、急診醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)為800元,最高支付額度為3000元,補(bǔ)助比例為30%。門診特殊疾病報(bào)銷:一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)因?yàn)樘厥忾T診病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,其他報(bào)銷限額和報(bào)銷比例按住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。二、少兒保險(xiǎn)不報(bào)銷的情形因下述一種或多種情形導(dǎo)致被保險(xiǎn)人發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的,本公司不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任:1、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意殺害、故意傷害;2、被保險(xiǎn)人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施;3、被保
    2023-03-02
    266人看過(guò)
  • 職工醫(yī)保中哪些項(xiàng)目不予以報(bào)銷?
    職工醫(yī)保不能報(bào)銷的范圍如下:1、自行就醫(yī)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品;2、門診治專療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用等。醫(yī)療保險(xiǎn)辦理流程如下:1、如果當(dāng)事人有用人單位的,先由單位為其申報(bào)社保登記;2、提交單位的營(yíng)業(yè)執(zhí)照、當(dāng)事人的身份信息等材料;3、由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核;4、依發(fā)給單位當(dāng)事人的社??ǎ蓡挝话凑找?guī)定繳納醫(yī)保費(fèi)用;5、如果當(dāng)事人無(wú)單位的,則自行攜帶身份證等材料前往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)社保登記、領(lǐng)卡并繳費(fèi)。市職工醫(yī)保報(bào)銷比例市醫(yī)保報(bào)銷比例如下:1、居民醫(yī)保報(bào)銷比例,一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例為65%,二級(jí)醫(yī)院6000以上報(bào)銷比例為80%。2、職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例,住院費(fèi)一千三百元至三萬(wàn)元之間的為85%;三萬(wàn)元至四萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為90%,四萬(wàn)元至十萬(wàn)元之間的報(bào)銷比例為
    2023-06-30
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  • 淄博市婚檢項(xiàng)目一覽
    符合《民法典有關(guān)規(guī)定、且男女一方戶籍在淄博市的適婚人員并在我市婚姻登記機(jī)關(guān)進(jìn)行結(jié)婚登記,登記時(shí)間在一個(gè)月內(nèi)的上述人員均可享受免費(fèi)婚檢服務(wù)。必查項(xiàng)目:1.法定傳染病。2.較重的精神病。3.生殖系統(tǒng)畸形。此類疾病直接影響生育,其中一些疾病男科和婦科醫(yī)生可通過(guò)肉眼診斷,有些需要用B超檢查。4.先天性遺傳疾病。5.血常規(guī)及尿常規(guī)。自選項(xiàng)目:1.肺功能。一般拍X光胸片即可。2.心功能。一般的心臟病做心電圖即可篩查,先天性心臟病可做心臟彩超。3.血糖。驗(yàn)血查是否有糖尿病。4.血壓。驗(yàn)血查血壓是否過(guò)高或過(guò)低。5.內(nèi)臟。做B超可查肝、膽、胰、脾、腎是否異常。6.血液。抽血查肝功能、腎功能是否正常。
    2023-05-10
    103人看過(guò)
  • 醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍:高中生可報(bào)銷哪些項(xiàng)目?
    醫(yī)??軋?bào)銷的比例:報(bào)銷比例:一個(gè)自然年度內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,以后每次650元。支付比例分三個(gè)檔,以三級(jí)醫(yī)院為例,起伏標(biāo)準(zhǔn):3萬(wàn)元,在職85%,退休91%,3萬(wàn)-4萬(wàn)在職90%,退休94%,4萬(wàn)以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個(gè)結(jié)算周期。精神病住院360天為一個(gè)結(jié)算周期,起伏標(biāo)準(zhǔn)減半。一個(gè)自然年度內(nèi)統(tǒng)籌基金支付最高7萬(wàn)元。住院大額最高支付10萬(wàn)元,住院大額的支付比例一律為70%。重慶的大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是哪些一、住院報(bào)銷沒有病種限制:住院大學(xué)生須繳納一定的押金,用作支付需個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,出院結(jié)賬時(shí)多退少補(bǔ)。《大學(xué)生醫(yī)保證》在住院期間暫時(shí)由醫(yī)院醫(yī)保辦保管,辦完出院手續(xù)后,醫(yī)院醫(yī)保辦負(fù)責(zé)按要求填寫《大學(xué)生醫(yī)保證》首頁(yè)的統(tǒng)籌支付單,并將《大學(xué)生醫(yī)保證》還予本人。參保大學(xué)生在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理完掛賬手續(xù)后,出院時(shí)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥
    2023-07-04
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  • 職工醫(yī)療保險(xiǎn)都能報(bào)銷哪些項(xiàng)目呢
    職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍一、基本保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍(一)服務(wù)項(xiàng)目類1、掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;2、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)(急診除外)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi),優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需醫(yī)療服務(wù)。(二)非疾病治療項(xiàng)目類1、各種美容(生活美容、醫(yī)學(xué)美容)健美項(xiàng)目以及亂非功能性整容,矯形手術(shù)等;2、各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;3、各種健康體檢;4、各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各種醫(yī)療咨詢(不含精神科咨詢)、醫(yī)療鑒定。(三)診療設(shè)備及醫(yī)用材料類1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行檢查治療項(xiàng)目;2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)器具;3、各種自用的保健、按摩、檢查康復(fù)和治療器械。(四)治療項(xiàng)目類1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組
    2023-05-03
    111人看過(guò)
  • 農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷哪些醫(yī)療項(xiàng)目?
    農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍包括:1、在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍醫(yī)藥費(fèi)用;2、參保人住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷,每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。一、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的條件如下:1、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);2、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用;3、在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付標(biāo)準(zhǔn)限額以下的費(fèi)用部分,由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。二、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要以下材料:1、身份證、醫(yī)保卡;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的疾病診斷證明書和門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單;3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的收費(fèi)單據(jù)和有關(guān)發(fā)票。總之,農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍包括在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍醫(yī)藥費(fèi)用和參保人住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷,每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。把醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷需要具備合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、符
    2023-07-01
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  • 門診醫(yī)保報(bào)銷的范圍包含哪些醫(yī)療項(xiàng)目?
    門診醫(yī)保報(bào)銷范圍有:1、門診醫(yī)療費(fèi)用,即購(gòu)買了醫(yī)療保險(xiǎn)后,可以報(bào)銷被保險(xiǎn)人因普通疾病或者大病在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治而產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用;2、特藥費(fèi)用,即被保險(xiǎn)人在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),按照規(guī)定發(fā)生的特效藥費(fèi)用,可申請(qǐng)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷;3、住院醫(yī)療費(fèi)用,即被保險(xiǎn)人因疾病需要急診搶救并入院治療的,如果所診治醫(yī)院為有關(guān)部門制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu),那么在此期間產(chǎn)生的住院醫(yī)療費(fèi)用,可按照規(guī)定比例報(bào)銷。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,可以由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金進(jìn)行報(bào)銷。門診醫(yī)保報(bào)銷需要哪些材料申請(qǐng)人辦理門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷時(shí),先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶的金額,再核定應(yīng)報(bào)銷金額。報(bào)銷時(shí)需攜帶以下資料:1、身份證或社會(huì)保障卡的原件;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件;3、門診病歷、檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單等就醫(yī)資料原件;4、財(cái)政、稅務(wù)統(tǒng)一醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診收費(fèi)收據(jù)原件;5、
    2023-07-05
    120人看過(guò)
  • 淄博美國(guó)移民體檢項(xiàng)目
    1、移民體質(zhì)檢查,有時(shí)要求被體檢人脫去衣服。體質(zhì)檢查還包括精神狀況的評(píng)估。2、“結(jié)核菌素反應(yīng)檢驗(yàn)”(肺結(jié)核之類的),但只有兩歲以上的人才做這種檢驗(yàn)。3、進(jìn)行“血清檢查”,只有十五歲以上的人才被抽血來(lái)檢查是否帶有“艾滋病毒”和“梅毒”。如果醫(yī)生懷疑十四歲以下的人可能感染有這些病毒,醫(yī)生可以對(duì)他們進(jìn)行這方面的檢查。4、打“免疫疫苗”,如果移民能出示以前曾打過(guò)某些疫苗的證明的,可以不用再花錢再打疫苗。因此,以前打過(guò)疫苗的證書應(yīng)妥善保管以備后用。注:總的來(lái)說(shuō),出國(guó)移民申請(qǐng)人只要沒有什么傳染性的疾病都是可以通過(guò)的,并且乙肝小三陽(yáng)是可以通過(guò)體檢的,但是大三陽(yáng)不行。
    2023-05-29
    301人看過(guò)
  • 淄博市大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理指南
    辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;4、血友病??崎T診治療;5、再生障礙性貧血??崎T診治療;6、地中海貧血??崎T診治療;7、顱內(nèi)良性腫瘤??崎T診治療8、其他大病等。大病醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的情況有哪些1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;3、因交通事故造成傷害的;4、因本人違法造成傷害的;5、因責(zé)任事故造成食物中毒的;6、因自殺導(dǎo)致治療的;7、因醫(yī)療事故造成傷害的;8、按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。辦理材料1、職工的《醫(yī)療保險(xiǎn)卡、《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡;2、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表(三張)(并加蓋公章);3、出院診斷正明(緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷正明)、
    2023-05-10
    228人看過(guò)
  • 新農(nóng)合醫(yī)??蓤?bào)銷項(xiàng)目
    新農(nóng)合報(bào)銷范圍如下:1、藥品報(bào)銷、檢查費(fèi)用報(bào)銷、床位費(fèi)報(bào)銷等;2、以藥品報(bào)銷為例,a類藥品基本可以報(bào)銷,部分B類藥品可以報(bào)銷,C類藥品不能報(bào)銷;3、以住院病人報(bào)銷為例,住院床位費(fèi)或門診床位費(fèi)也可以報(bào)銷;4、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民,在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或住院,均可獲得新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷。一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍如下:1、凡具有本市戶口居民或者是未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的居民可自愿參保;2、全日制在校學(xué)生,在校學(xué)生不限制戶口。參保學(xué)校指市區(qū)非農(nóng)業(yè)戶集全日制的,小學(xué)、初中、高中、職業(yè)高中、特殊教育學(xué)校、初中中專、技工學(xué)校;3、未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)重癥殘疾人,低保人員;4、未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),且年齡滿60周歲以上的城鎮(zhèn)老年居民;5、從外地遷入大慶市的,未參加其他非商業(yè)保險(xiǎn)的,遷入時(shí)間不限制;6、市政退養(yǎng)家屬,可自愿從醫(yī)療救助轉(zhuǎn)移到城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn);7、在本市市
    2023-06-30
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  • 農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷包含哪些項(xiàng)目,如何申請(qǐng)
    在未被列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院的機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),我們無(wú)法享受相關(guān)的報(bào)銷權(quán)益。同時(shí),住院期間產(chǎn)生的日常開支(如生活費(fèi)、住宿費(fèi)及差旅費(fèi)等)均不包含在報(bào)賬范疇內(nèi)。值得注意的是,由非疾病因素引發(fā)的醫(yī)藥費(fèi)用也不在新農(nóng)合可報(bào)銷的范圍內(nèi)。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行法律法規(guī),諸如整形手術(shù)、牙齒修復(fù)、聽力輔具配備以及部分康復(fù)治療措施等都不在新農(nóng)合保障機(jī)制所覆蓋的范圍以內(nèi)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十一條新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民,符合國(guó)家規(guī)定條件的,按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。
    2024-08-14
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  • 淄博市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)內(nèi)容有哪些
    (一)淄博市參保人員住院報(bào)銷流程1.參保人住院審批時(shí)持以下資料:1)住院病歷首頁(yè)2)醫(yī)保IC卡(有卡者必須用卡,個(gè)體工商戶及部分無(wú)卡者可帶雙處方本)3)參保人身份證或戶口本原件及復(fù)印件(一張)參保人辦理住院手續(xù)后兩日內(nèi)(節(jié)假日順延)必須來(lái)進(jìn)行登記,否則將影響報(bào)銷。注:外傷者來(lái)辦理登記時(shí)需帶門診病歷,我處初審合格后,給予外傷性疾病審批單,然后參保人再到所屬醫(yī)保處進(jìn)行審批,在住院期間未辦理手續(xù)及審批未通過(guò)者,不予報(bào)銷。個(gè)體工商戶及機(jī)關(guān)事業(yè)單位生育者,應(yīng)先去醫(yī)保處辦理住院審批手續(xù)。2.辦理登記我處給予醫(yī)保告知單后的手續(xù)1)由病房?jī)?nèi)主管醫(yī)師簽名2)參保人回單位簽字,蓋單位公章3)個(gè)體及破產(chǎn)企業(yè)無(wú)人接管者,病人本人在單位負(fù)責(zé)人處簽名并按手印4)辦理完畢后參保人自己妥善保管告知單。3.出院后報(bào)銷手續(xù)1)病房下出院通知后,參保人首先在住院處結(jié)帳2)參保人帶結(jié)算收據(jù)和醫(yī)保告知單,身份證或戶口本復(fù)印件一張,
    2023-05-30
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#醫(yī)療知識(shí)
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    醫(yī)療機(jī)構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動(dòng)的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動(dòng)中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當(dāng)時(shí)的... 更多>

    #醫(yī)療機(jī)構(gòu)
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    • 門診醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些項(xiàng)目可以報(bào)銷
      寧夏在線咨詢 2023-04-12
      一、門診報(bào)銷范圍包括哪些 門診醫(yī)療保險(xiǎn)的保障范圍包括重癥肌無(wú)力、多發(fā)性肌炎和皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、銀屑病(膿皰型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑?。⒐撬柙錾惓>C合癥;真性紅細(xì)胞增多癥、白塞氏病、再生障礙性貧血、血友病、慢性乙型肝炎及其引起的代償期肝硬化(抗病毒治療)、慢性丙型肝炎(抗病毒治療)、惡性腫瘤抗腫瘤藥物治療。門診基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度確立后,門診掛號(hào)費(fèi)、門診診查費(fèi)、注射費(fèi)(含肌肉注射
    • 淄博居民醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷
      天津在線咨詢 2022-08-17
      對(duì)于不能現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)院,患者出院時(shí)需要帶好: 1、住院發(fā)票(醫(yī)院蓋章) 2、住院費(fèi)用明細(xì)(醫(yī)院蓋章) 3、診斷證明(醫(yī)院蓋章) 4、出院小結(jié)(醫(yī)院蓋章) 5、病歷(醫(yī)院蓋章) 6、有的地區(qū)需要信息確認(rèn)單或者轉(zhuǎn)診單(醫(yī)師簽字、醫(yī)院蓋章) 出院后帶以上資料,到參保所在地進(jìn)行報(bào)銷。
    • 淄博職工大病醫(yī)保報(bào)銷上線是哪些意思啊
      澳門在線咨詢 2022-08-06
      外商投資企業(yè)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn):外商投資企業(yè)以上年度全市職工月平均工資的2.5%,按企業(yè)中方在職職工人數(shù)按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)。職工和退休人員個(gè)人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)。企業(yè)職工月平均工資低于全市職工月平均工資10%以上時(shí),以全市職工月平均工資的90%為基數(shù)。
    • 淄博市職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
      甘肅在線咨詢 2021-12-15
      (1)門診報(bào)銷比例 到醫(yī)院進(jìn)行門診、急診看病后,帶著收據(jù)醫(yī)療費(fèi)單進(jìn)行報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%。 (2)住院報(bào)銷比例 目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí),無(wú)論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。 (3)住院起付標(biāo)準(zhǔn) 三級(jí)含三級(jí)以上醫(yī)院:700元一年內(nèi)多次住院起付依次為500元、400元、300元。 二級(jí)含二級(jí)專科醫(yī)院:600元一年內(nèi)多次住院起付依次為400元、300元、200元。
    • 淄博大病醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
      河北在線咨詢 2022-07-06
      一年內(nèi),參保居民發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和門診慢性病費(fèi)用,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后,個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的部分,由居民大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。2017年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬(wàn)元,個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬(wàn)元以下的部分不予補(bǔ)償。個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬(wàn)元以上(含1.2萬(wàn)元)、10萬(wàn)元以下部分給予50%的補(bǔ)償;10萬(wàn)元以上(含10萬(wàn)元)、20萬(wàn)元以下部分給予