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一、低保戶住院報(bào)銷(xiāo)

五保低保等特殊群體在享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)政策與其他群眾是一致的，無(wú)任何特殊優(yōu)惠政策。但在醫(yī)保局報(bào)銷(xiāo)后可將報(bào)銷(xiāo)后的資料交當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)尋求醫(yī)療救助。當(dāng)?shù)孛裾块T(mén)在審核其基本資料后按規(guī)定給予醫(yī)療救助。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo):城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。學(xué)生、兒童:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的18萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)用，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%，上限為2000元。二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%。一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。年滿70周歲及以上:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%，上限為2000元。二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為60%。一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為65%。其他城鎮(zhèn)居民:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷(xiāo)范圍的10萬(wàn)元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報(bào)銷(xiāo)比例為50%上限為2000元。二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷(xiāo)比例為55%。一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷(xiāo)比例為60%。

《城市居民最低生活保障條例》第七條申請(qǐng)享受城市居民最低生活保障待遇，由戶主向戶籍所在地的街道辦事處或者鎮(zhèn)人民政府提出書(shū)面申請(qǐng)，并出具有關(guān)證明材料，填寫(xiě)城市居民最低生活保障待遇審批表。城市居民最低生活保障待遇，由其所在地的街道辦事處或者鎮(zhèn)人民政府初審，并將有關(guān)材料和初審意見(jiàn)報(bào)送縣級(jí)人民政府民政部門(mén)審批。

管理審批機(jī)關(guān)為審批城市居民最低生活保障待遇的需要，可以通過(guò)入戶調(diào)查、鄰里訪問(wèn)以及信函索證等方式對(duì)申請(qǐng)人的家庭經(jīng)濟(jì)狀況和實(shí)際生活水平進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。申請(qǐng)人及有關(guān)單位、組織或者個(gè)人應(yīng)當(dāng)接受調(diào)查，如實(shí)提供有關(guān)情況。

二、農(nóng)村低保戶住院報(bào)銷(xiāo)比例應(yīng)是多少

1、報(bào)銷(xiāo)比例一般為84%，對(duì)于農(nóng)村低保人員的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)是“先醫(yī)保保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)，再予以國(guó)家救助”，也就是先在醫(yī)院結(jié)算時(shí)報(bào)銷(xiāo)比例為60%。在結(jié)算之后該低保人員還可以申請(qǐng)醫(yī)療救助，再此對(duì)于剩余部分報(bào)銷(xiāo)60%。

2、法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》

第二十六條職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。

三、低保戶癌癥報(bào)銷(xiāo)多少

1.按照三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)醫(yī)院分別為850元、500元、300元;住院費(fèi)用的統(tǒng)籌基金支付比例：起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用以上、基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額(10萬(wàn)元)以下的費(fèi)用，統(tǒng)籌基金按照醫(yī)院級(jí)別，支付比例分別為55%(三級(jí))、60%(二級(jí))、65%(一級(jí))。超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額(10萬(wàn)元)以上的醫(yī)療費(fèi)用，由高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付60%;

2.如果在異地治療，高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付50%?；踞t(yī)療保險(xiǎn)和高額補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)年度最高支付限額為20萬(wàn)。

3.老年居民、低收入人員和殘疾人在門(mén)診發(fā)生的惡性腫瘤放療、重度尿毒癥透析、血友病醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金支付比例為60%。

四、低保戶死亡可以報(bào)銷(xiāo)嗎？

根據(jù)你的問(wèn)題解答如下：

低保、低收入群體擬按照“先保險(xiǎn)，后救助”的原則，先依照各自參加的醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種報(bào)銷(xiāo)，余下部分可申請(qǐng)醫(yī)療救助，即再報(bào)銷(xiāo)60%。據(jù)了解，這部分人群多數(shù)參加的是“一老”或無(wú)業(yè)居民醫(yī)保，住院報(bào)銷(xiāo)原額度均為60%;這樣，這部分人員將可報(bào)銷(xiāo)84%。

憑醫(yī)院的診斷書(shū)或者收費(fèi)收據(jù)，根據(jù)你所在地的社保所，規(guī)定的時(shí)間去報(bào)銷(xiāo)。一般先交上單據(jù)，費(fèi)用過(guò)一段時(shí)間給你。

低保人員的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)可以按新農(nóng)合的規(guī)定按比例報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)，是低保戶，還可享受到相應(yīng)的醫(yī)療救助，參保人員應(yīng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，持相關(guān)資料出院時(shí)可在定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算窗口直接結(jié)算，不在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)或住院的醫(yī)療費(fèi)不予報(bào)銷(xiāo)。

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