一、醫(yī)院病歷證明的開具需要哪些材料和步驟
醫(yī)院病歷證明的開具需要的材料:
1.住院患者的病程記錄、會診意見等病歷資料原件;
2.患者的住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單等病歷資料原件;
3.對醫(yī)療器械、藥品等物品、實物作出的檢驗報告等與醫(yī)療事故鑒定有關(guān)的材料。
醫(yī)院病歷證明的開具需要的步驟是:
1.患者或患者家屬需要前往就診醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部門,向醫(yī)務(wù)人員說明需要開具病例證明的需求。
2.醫(yī)務(wù)人員會要求患者或患者家屬提供相關(guān)的個人信息,包括姓名、年齡、性別、就診時間等。
3.醫(yī)務(wù)人員會核對患者的病歷,確認(rèn)診斷、治療方案以及治療情況。
4.醫(yī)務(wù)人員會根據(jù)需要,開具相應(yīng)的病例證明,并在證明上簽字蓋章。
5.患者或患者家屬可以在醫(yī)院復(fù)印病歷,并將病例證明用于醫(yī)療保險、工傷賠償、法律訴訟等用途。
二、醫(yī)院病歷保存多久
根據(jù)法律規(guī)定,病歷分為三種:
1.住院病歷,醫(yī)院保管時間不得少于30年,遺失或損壞均為院方責(zé)任;
2.在醫(yī)院建立檔案的門診病歷,醫(yī)院保管時間不得少于15年;
3.由患者保存的門診病歷,包括化驗單、檢查單、掛號票根等,這些患者一定要妥善保管。
三、怎么向醫(yī)院申請調(diào)取病歷
住院患者的原始病歷資料都要放醫(yī)院存檔,這是法律規(guī)定的。但假如患方像留存資料,可以帶患者本人身份證和復(fù)印人的身份證到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科或者病案室要求復(fù)印,都是可以的。
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