各市、區(qū)人民政府,蘇州工業(yè)園區(qū)、蘇州新區(qū)管委會;市各委辦局(公司),各直屬單位:
《蘇州市區(qū)特困人群醫(yī)療救助管理辦法(試行)》,已經2002年4月2日市政府第95次常務會議討論通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
二○○二年四月十七日
蘇州市區(qū)特困人群醫(yī)療救助管理辦法(試行)
根據(jù)市政府《關于印發(fā)〈蘇州市城鎮(zhèn)居民最低生活保障制度實施辦法〉的通知》(蘇府[2001]60號)精神,為對特困人群實施醫(yī)療救助,提供必要的醫(yī)療保障,維護社會穩(wěn)定,特制定本辦法。
第一條醫(yī)療救助的對象
暫定為持有民政部門發(fā)放的《蘇州市城市(鎮(zhèn))居民最低生活保障救濟(補助)金領取證》(以下簡稱《低保證》)的蘇州市區(qū)居民,以后根據(jù)實際情況逐步調整。
第二條實施醫(yī)療救助的醫(yī)療機構
核定為蘇州市公惠醫(yī)院(蘇州市第三人民醫(yī)院)及其協(xié)作機構(蘇州市第五人民醫(yī)院、廣濟醫(yī)院、普濟醫(yī)院、兒童醫(yī)院)。
第三條實施醫(yī)療救助的程序
持有《低保證》者,憑《低保證》至市衛(wèi)生局辦理申請手續(xù),領取醫(yī)療救助IC卡。憑證就診,憑卡結算。
第四條醫(yī)療救助金的籌集
1.政府撥款;
2.公民、法人及其他組織的捐贈;
3.醫(yī)療救助金的增值部分;
4.其他合法收入。
第五條醫(yī)療救助金的使用
1.持《低保證》和醫(yī)療救助IC卡者在公惠醫(yī)院及其協(xié)作機構就醫(yī)的,可以獲得以下減免:
門診:免收掛號費、診療費;藥費減免20%,減免額度每人每年300元(精神病人減免40%,額度為每人每年600元);其他費用(不含血液費用)減免30%.
住院:免收診療費、護理費;藥品費、氧氣費減免40%,其他檢查、手術等費用(不含血液費用)減免60%.
門診血液透析、腫瘤病人化療的費用減免50%.
減免費用的范圍限于職工醫(yī)療保險制度規(guī)定的可報銷項目(需先自付部分后再報銷的項目,直接按上述比例減免)。參保者的減免部分為個人帳戶用完后自付金額的50%.
2.上述減免費用由公惠醫(yī)院及其協(xié)作機構向醫(yī)療救助金管理委員會辦公室申請支付。
第六條醫(yī)療救助金的管理
1.設立蘇州市特困人群醫(yī)療救助金管理委員會及其辦公室。由市紅十字會接受醫(yī)療救助金的捐贈。為鼓勵公民、法人及其他組織的捐贈,凡出資人民幣10萬元以上的個人或單位均為當然委員。
2.公惠醫(yī)院及其協(xié)作機構對救助對象建立個人臺帳,實行計算機管理。
3.公惠醫(yī)院每季上報醫(yī)療救助金使用情況報表及救助對象醫(yī)療費用明細清單,由醫(yī)療救助金管理委員會辦公室逐項審核,對其中符合救助規(guī)定的費用予以支付。
4.醫(yī)療救助金管理委員會辦公室接受監(jiān)察、審計、物價等部門的監(jiān)督,定期公布醫(yī)療救助金收支情況,接受社會監(jiān)督。
第七條醫(yī)療救助的服務
尊重救助對象,建立優(yōu)質適宜的服務模式,不斷提高醫(yī)療技術水平,認真執(zhí)行醫(yī)療、護理規(guī)范和有關規(guī)定,因病施治、合理檢查、規(guī)范治療、合法收費,做好對特困人群的醫(yī)療服務工作。
第八條對捐贈醫(yī)療救助金的單位和個人,按照規(guī)定給予相應的稅收減免。
第九條醫(yī)療救助對象如有下列行為時,將被取消獲得醫(yī)療救助金的資格。
1.不如實填寫各項申請表,弄虛作假的;
2.將醫(yī)療救助IC卡、《低保證》給他人使用的;
3.無正當理由,不支付應由個人支付的費用的;
4.以其他不正當手段謀取醫(yī)療救助金的。
第十條經批準對社會開放執(zhí)業(yè)的其他各級各類醫(yī)療機構,必須為特困人群做好醫(yī)療服務工作,并繼續(xù)按蘇州市衛(wèi)生局《關于做好對特困人員的醫(yī)療扶助工作的通知》(蘇衛(wèi)財[1998]48號)的規(guī)定實施減免。
第十一條本辦法由蘇州市衛(wèi)生局負責解釋。
第十二條本辦法自2002年5月1日起施行。
醫(yī)療機構,是指依法定程序設立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構的總稱。 醫(yī)療機構免責的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經盡到合理診療義務;限于當時的... 更多>
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