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保險(xiǎn)公司說(shuō)我駛離現(xiàn)場(chǎng)拒賠如何維權(quán)
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-07-12 20:26:40 236 人看過(guò)

一、保險(xiǎn)公司說(shuō)我駛離現(xiàn)場(chǎng)拒賠如何維權(quán)

若保險(xiǎn)公司未能提供理賠服務(wù),投保人可選擇前往該保險(xiǎn)公司或中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)進(jìn)行投訴,亦或是直接向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》,對(duì)于應(yīng)賠付之保險(xiǎn)金,如保險(xiǎn)合同中有明確約定,保險(xiǎn)人須依照約定履行其賠償或給付保險(xiǎn)金的義務(wù)。若保險(xiǎn)人未能及時(shí)履行上述義務(wù),除了需支付保險(xiǎn)金之外,還應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人或受益人因此遭受的經(jīng)濟(jì)損失承擔(dān)賠償責(zé)任。

此外,任何單位及個(gè)人均不得以任何形式非法干涉保險(xiǎn)人履行賠償或給付保險(xiǎn)金的義務(wù),同時(shí)也不得限制被保險(xiǎn)人或受益人獲取保險(xiǎn)金的合法權(quán)益。關(guān)于保險(xiǎn)公司的理賠流程,具體步驟如下:

首先,當(dāng)投保人提出理賠申請(qǐng)時(shí),保險(xiǎn)公司的負(fù)責(zé)人將親臨現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)實(shí)際情況;

其次,保險(xiǎn)公司將對(duì)投保人所提交的相關(guān)材料進(jìn)行嚴(yán)格審查,以確定理賠義務(wù)是否合理;

再次,保險(xiǎn)公司將對(duì)事故責(zé)任方進(jìn)行認(rèn)定;

最后,保險(xiǎn)公司將依據(jù)實(shí)際情況決定理賠是否生效,若理賠生效,通常情況下,保險(xiǎn)金將于10個(gè)工作日內(nèi)打入指定賬戶,否則將會(huì)通知投保人具體原因。

《保險(xiǎn)法》第二十三條

保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。

保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。

二、保險(xiǎn)公司代為追償能追回來(lái)嗎

保險(xiǎn)公司實(shí)施代為求償策略能否順利達(dá)成并非必然之事。代為求償乃是指當(dāng)?shù)谌綉?yīng)當(dāng)承擔(dān)補(bǔ)償義務(wù)時(shí),保險(xiǎn)公司先期提供相應(yīng)的補(bǔ)償金額,同時(shí)依法享有受害者提出賠償請(qǐng)求之權(quán)利,繼而向責(zé)任方進(jìn)行追償?shù)倪^(guò)程。保險(xiǎn)公司行使代位求償之權(quán)益源于法律法規(guī)之明確規(guī)定,若追償所得款項(xiàng)超出補(bǔ)償額度,則超出部分將歸屬被保險(xiǎn)人所有。然則,法律規(guī)范僅僅規(guī)定承擔(dān)支付保險(xiǎn)理賠金的主體具有代位求償?shù)臋?quán)利,卻并未強(qiáng)制規(guī)定責(zé)任方必須支付相關(guān)賠償款項(xiàng)。因此,盡管保險(xiǎn)公司所付之賠償款可能無(wú)法全額收回,但這并不標(biāo)志著代位求償必定無(wú)法成功實(shí)現(xiàn)。

《民法典》第五百二十四條

債務(wù)人不履行債務(wù),第三人對(duì)履行該債務(wù)具有合法利益的,第三人有權(quán)向債權(quán)人代為履行;但是,根據(jù)債務(wù)性質(zhì)、按照當(dāng)事人約定或者依照法律規(guī)定只能由債務(wù)人履行的除外。

債權(quán)人接受第三人履行后,其對(duì)債務(wù)人的債權(quán)轉(zhuǎn)讓給第三人,但是債務(wù)人和第三人另有約定的除外。

倘若在商業(yè)合同訂立之后,保險(xiǎn)公司未能按照約定籌備相應(yīng)的賠償責(zé)任與義務(wù)時(shí),作為投保人的您并沒(méi)有坐以待斃,反而有諸多有效的渠道能夠幫助您實(shí)現(xiàn)權(quán)益保護(hù),并且在此方面擁有很多的決策權(quán)和可能性:第一,您可以直接溝通交流,向保險(xiǎn)公司明確表達(dá)出您的訴求和關(guān)切;第二,您同樣享有權(quán)利向中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)進(jìn)行投訴,以此來(lái)捍衛(wèi)自己的合法權(quán)益;最后,如果以上兩種方式都無(wú)法解決問(wèn)題,那么您還可以依法向當(dāng)?shù)氐姆ㄔ禾崞鹪V訟,通過(guò)法律途徑來(lái)解決可能存在的爭(zhēng)議。這些途徑為投保人提供了豐富多樣的維權(quán)選擇,從而確保您的合法權(quán)益得以有效地保障。

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    在面臨保險(xiǎn)公司拒絕對(duì)保單進(jìn)行理賠的情況下,作為投保人您有權(quán)采取以下合法手段來(lái)維護(hù)自己的權(quán)益:首先,您可以嘗試通過(guò)與保險(xiǎn)公司進(jìn)行友好協(xié)商來(lái)解決問(wèn)題,尋找雙方都能接受的合理賠償方式;其次,若協(xié)商無(wú)果,您可以選擇將爭(zhēng)議提交至由保險(xiǎn)公司所歸屬的仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁,仲裁裁決具備強(qiáng)制執(zhí)行效力;最后,若前兩種途徑均未能解決問(wèn)題,您還可向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟,請(qǐng)求法院判決保險(xiǎn)公司承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。《保險(xiǎn)法》第五十七條規(guī)定:投保人對(duì)保險(xiǎn)公司理賠決定不服的,可以依據(jù)保險(xiǎn)合同約定或者與保險(xiǎn)公司協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以申請(qǐng)仲裁或者向人民法院提起訴訟。
    2024-05-01
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  • 如果不調(diào)查現(xiàn)場(chǎng),保險(xiǎn)公司能拒絕賠償嗎
    如果保險(xiǎn)公司不勘查現(xiàn)場(chǎng),保險(xiǎn)公司能拒絕賠償嗎?如果保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)給予賠償。保險(xiǎn)公司不勘察現(xiàn)場(chǎng)就不能賠償。勘查現(xiàn)場(chǎng)的目的是確定事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任。不調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)有兩個(gè)原因。一是客戶沒(méi)有及時(shí)報(bào)案;二是保險(xiǎn)公司的驗(yàn)船師不能到場(chǎng);一是客戶可以提供相關(guān)的事故證明,如交警判決書、自己拍攝的事故照片等,以便理賠。如果沒(méi)有證據(jù),他們將面臨部分豁免或拒絕。第二個(gè)原因是由于保險(xiǎn)公司內(nèi)部的問(wèn)題,保險(xiǎn)公司不能因?yàn)樽陨砉ぷ魇д`而拒絕客戶理賠?!稒C(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條例(2019年修訂)》第22條規(guī)定,有下列情形之一的,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)先行支付救助費(fèi)用,并有權(quán)向肇事人追償:(一)駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒駕駛的;(2)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜期間(3)被保險(xiǎn)人故意造成道路交通事故。有前款所列情形之一的,保險(xiǎn)公司對(duì)道路交通事故給受害人造成的財(cái)產(chǎn)損失不承擔(dān)賠償責(zé)任。第二十
    2023-05-31
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  • 交警判駛離現(xiàn)場(chǎng)保險(xiǎn)拒賠涉嫌詐騙嗎
    一、交警判駛離現(xiàn)場(chǎng)保險(xiǎn)拒賠涉嫌詐騙嗎對(duì)于不履行賠償義務(wù)是否構(gòu)成犯罪這一問(wèn)題,需依據(jù)特定情境來(lái)予以判斷。在面臨未進(jìn)行理賠的情況時(shí),我們需要審慎地考慮是否存在保險(xiǎn)詐騙的五種典型行為。這些行為包括:蓄意捏造保險(xiǎn)標(biāo)的物的事實(shí);對(duì)實(shí)際發(fā)生的保險(xiǎn)事故所作原因的闡述進(jìn)行人為篡改或夸大損失的嚴(yán)重性;編造從未真實(shí)發(fā)生過(guò)的保險(xiǎn)事故;故意制造財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故;以及故意導(dǎo)致被保險(xiǎn)人死亡、殘疾或患病等嚴(yán)重后果。《刑法》第一百九十八條有下列情形之一,進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng),數(shù)額較大的,處五年以下有期徒刑或者拘役,并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的,處五年以上十年以下有期徒刑,并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的,處十年以上有期徒刑,并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒(méi)收財(cái)產(chǎn):(一)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的;(二)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故
    2024-07-16
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  • 因?yàn)槭寝r(nóng)村戶口被保險(xiǎn)公司拒賠如何維權(quán)
    在保險(xiǎn)公司所拒絕理賠事宜發(fā)生之后,尊重保障權(quán)益的投保方可以考慮采取以下幾種合法且有效的措施:首先,通過(guò)友好協(xié)商來(lái)解決問(wèn)題。投保方可以嘗試與保險(xiǎn)公司進(jìn)行深入溝通,共同探討并尋找出一個(gè)既公平又合理的賠償方案;其次,若協(xié)商無(wú)果,投保方可選擇向保險(xiǎn)公司所在地區(qū)的仲裁機(jī)構(gòu)提出仲裁申請(qǐng)。仲裁裁決具有法律約束力,保險(xiǎn)公司必須嚴(yán)格遵守;最后,若前兩種方式均未能解決問(wèn)題,投保方有權(quán)向當(dāng)?shù)胤ㄔ禾崞鹪V訟,請(qǐng)求法院判定保險(xiǎn)公司承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。《保險(xiǎn)法》第五十七條規(guī)定:投保人對(duì)保險(xiǎn)公司理賠決定不服的,可以依據(jù)保險(xiǎn)合同約定或者與保險(xiǎn)公司協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以申請(qǐng)仲裁或者向人民法院提起訴訟。
    2024-05-20
    124人看過(guò)
  • 保險(xiǎn)公司把全損車輛出賣后拒賠如何維權(quán)
    對(duì)于保險(xiǎn)公司拒絕賠付的情況,建議采取以下措施進(jìn)行申訴:首先,您可以嘗試與保險(xiǎn)公司的相關(guān)部門或工作人員進(jìn)行積極的溝通協(xié)商,以期妥善地解決理賠爭(zhēng)議。其次,倘若以上途徑未能取得理想效果,我們鼓勵(lì)您向中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)提出投訴。此外,在協(xié)商無(wú)果且問(wèn)題仍未得到解決的情況下,通過(guò)運(yùn)用法律手段提起訴訟來(lái)維護(hù)個(gè)人的合法權(quán)益也是可行的選擇。《保險(xiǎn)法》第二十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定,但合同另有約定的除外。保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人;對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人或者受益人達(dá)成賠償或者給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)合同對(duì)賠償或者給付保險(xiǎn)金的期限有約定的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)按照約定履行賠償或者給付保險(xiǎn)金義務(wù)。保險(xiǎn)人未及時(shí)履行前款規(guī)定義務(wù)的,除支付保險(xiǎn)金外,應(yīng)當(dāng)賠償被保險(xiǎn)人或者受益人因此
    2024-05-09
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    • 駕駛員逃離事故現(xiàn)場(chǎng)是否必然導(dǎo)致保險(xiǎn)公司拒賠的成立?
      江西在線咨詢 2021-09-29
      當(dāng)然不是。《保險(xiǎn)法》第二十一條規(guī)定:“投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。故意或者因重大過(guò)失未及時(shí)通知,致使保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、原因、損失程度等難以確定的,保險(xiǎn)人對(duì)無(wú)法確定的部分,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任,但保險(xiǎn)人通過(guò)其他途徑已經(jīng)及時(shí)知道或者應(yīng)當(dāng)及時(shí)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生的除外。”本案中,保險(xiǎn)公司拒賠除了駕駛員在事故發(fā)生后逃離事故現(xiàn)場(chǎng)這一客觀依據(jù)外,核心在于逃離事故現(xiàn)場(chǎng)導(dǎo)
    • 保險(xiǎn)公司出現(xiàn)如實(shí)告知情況如何拒賠?
      貴州在線咨詢 2022-07-04
      保險(xiǎn)公司因投保人違反如實(shí)告知義務(wù)可以解除保險(xiǎn)合同,解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。根據(jù)《保險(xiǎn)法》第十六條 第 二、 三、四項(xiàng)規(guī)定,投保人故意或者因重大過(guò)失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過(guò)三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過(guò)二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同;發(fā)生保險(xiǎn)
    • 保險(xiǎn)公司說(shuō)我賠錢了
      黑龍江在線咨詢 2022-05-09
      感謝你對(duì)我的信任。一、若協(xié)商不成,可以起訴處理;二、起訴保險(xiǎn)公司。因?yàn)橹新殑?wù)行為;三、在被告,即保險(xiǎn)公司辦公所在地起訴;收據(jù)等均為證據(jù),有用;四、另外,對(duì)于你這種情況是否應(yīng)當(dāng)理賠現(xiàn)在是在在爭(zhēng)議的,所以可以考慮起訴理賠。說(shuō)不定會(huì)有意外收獲。
    • 保險(xiǎn)公司以自身疾病為由拒賠而拒賠了,我該怎么維權(quán),走保險(xiǎn)的途徑
      寧夏在線咨詢 2022-01-24
      新保險(xiǎn)法規(guī)定,保險(xiǎn)人(保險(xiǎn)公司)與投保人簽訂保險(xiǎn)合同,不管投保時(shí)是否如實(shí)告知,保險(xiǎn)人都需給予賠付。另外,你的過(guò)往疾病并非是導(dǎo)致你本次住院的近因,該公司理應(yīng)及時(shí)賠付。另外,作為保險(xiǎn)工作者,本人一直倡導(dǎo),投保人或者被保險(xiǎn)人購(gòu)買保險(xiǎn)的唯一目的就是為了風(fēng)險(xiǎn)來(lái)臨時(shí)的經(jīng)濟(jì)保障(理賠給付)。因此,作為保險(xiǎn)公司及其經(jīng)營(yíng)管理者,應(yīng)秉承兩大原則:一、投保時(shí)。保險(xiǎn)公司決定承保前,要科學(xué)核保,該加保的一定要加保,該拒保的
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      湖北在線咨詢 2021-11-06
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