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耳膜穿孔司法鑒定是可以立即做的，傷殘等級鑒定需要在事情發(fā)生治療完后做。輕傷就是輕傷，重傷就是重傷，不分什么級別的。外傷性耳膜穿孔，是法醫(yī)學(xué)上比較能引起重視的問題。鑒定時要注意是外傷性耳膜穿孔還是炎癥性耳膜穿孔。外傷性耳膜穿孔，在耳膜受傷前耳膜完整，無炎癥等改變。破裂處一般在耳膜的緊張部，破裂口邊緣銳利，耳道內(nèi)有流血。就算是當(dāng)時未作鑒定，幾天之后來做鑒定，只要使用抗炎治療，也不會產(chǎn)生炎性反應(yīng)的。同時還需要有耳廓受到有一定面積物體打擊的證據(jù)支持，比如手掌打擊耳廓。而炎癥性耳膜穿孔，這個是一個慢性遷延性的過程。耳道內(nèi)窺鏡檢查可見炎癥性反應(yīng)，有炎性滲出物，破裂口邊緣光滑，有血樣炎性滲出物。我們這里鑒定是否是外傷性耳膜穿孔都需要有耳道內(nèi)窺鏡檢查的支持。

一、工傷耳膜穿孔能評為幾級傷殘

耳膜穿孔屬于輕微傷，達(dá)不到殘疾程度?！度梭w損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》5.3.5輕微傷a）外傷性鼓膜穿孔。b）鼓室積血。c）外傷后聽力減退?？啥檩p微傷?！堵毠すc職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》中的諸條，達(dá)不到殘疾標(biāo)準(zhǔn)。

二、頸椎輕傷鑒定標(biāo)準(zhǔn)表

頭頸部損傷

第五條帽狀腱膜下血腫;頭皮撕脫傷面積達(dá)20平方厘米(兒童達(dá)10平方厘米);頭皮外傷性缺損面積達(dá)10平方厘米(兒童達(dá)5平方厘米)。

第六條頭皮銳器創(chuàng)口累計長度達(dá)8厘米，兒童達(dá)6厘米;鈍器創(chuàng)口累計長度達(dá)6厘米，兒童達(dá)4厘米。

第七條顱骨單純性骨折。

第八條頭部損傷確證出現(xiàn)短暫的意識障礙和近事遺忘。

第九條眼損傷

(一)眼瞼損傷影響面容或者功能的;

(二)眶部單純性骨折;

(三)淚器部分損傷及功能障礙;

(四)眼球部分結(jié)構(gòu)損傷，影響面容或者功能的;

(五)損傷致視力減退，兩眼矯正視力減退至0。7以下(較傷前視力下降0。2以上)，單眼矯正視力減退至0。5以下(較傷前視力下降0。3以上);原單眼為低視力者，傷后視力減退一個級別。視野輕度缺損;

(六)外傷性斜視。

第十條鼻損傷

(一)鼻骨粉碎性骨折，或者鼻骨線形骨折伴有明顯移位的;

(二)鼻損傷明顯影響鼻外形或者功能的。

第十一條耳損傷

(一)耳廓損傷至明顯變形;一側(cè)耳廓缺損達(dá)一耳的百分之十，或者兩側(cè)耳廓缺損累計達(dá)一耳的百分之十五;

(二)外傷性鼓膜穿孔;

(三)外耳道損傷致外耳道狹窄;

(四)耳損傷造成一耳聽力減退達(dá)41分貝，兩耳聽力減退達(dá)30分貝。

第十二條口腔損傷

(一)口唇損傷影響面容、發(fā)音或者進(jìn)食;

(二)牙齒脫落或者折斷2枚以上;

(三)口腔組織、器官損傷，影響語言、咀嚼或者吞咽功能的;

(四)涎腺損傷伴有功能障礙。

第十三條顴骨骨折或者上、下頜骨骨折;顳下頜關(guān)節(jié)損傷至張口度(上下切牙切緣間距)小于3厘米。

第十四條面部軟組織單個創(chuàng)口長度達(dá)3。5厘米(兒童達(dá)3厘米)，或者創(chuàng)口累計長度達(dá)5厘米(兒童達(dá)4厘米)或者頜面部穿透創(chuàng)。

第十五條面部損傷后留有明顯瘢痕，單條長3厘米或者累計長度達(dá)4厘米;單塊面積2平方厘米或者累計面積達(dá)3平方厘米;影響面容的色素改變6平方厘米。

第十六條面神經(jīng)損傷致使部分面肌癱瘓影響面容及功能的。

第十七條頸部軟組織單個創(chuàng)口長度達(dá)5厘米或者累計創(chuàng)口長度達(dá)8厘米。未達(dá)到上款規(guī)定但有運動功能障礙的。

第十八條頸部損傷出現(xiàn)窒息征象的。

第十九條頸部損傷及甲狀腺、咽喉、氣管或者食管的。主要包括頭皮撕裂、被鈍器造成一定程度創(chuàng)傷，顱骨骨折，眼瞼受傷、眼球受損、視力減退、鼻骨骨折或外表缺損，耳廓變形、鼓膜穿孔、牙齒脫落或斷裂、口腔受損影響進(jìn)食，下頜關(guān)節(jié)骨折，面部創(chuàng)口等。