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農(nóng)村合作醫(yī)療在外省住院是不是可以報(bào)銷
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2024-01-15 12:36:40 325 人看過(guò)

一、農(nóng)村合作醫(yī)療在外省住院是不是可以報(bào)銷

農(nóng)村合作醫(yī)療外地不可以報(bào)銷。

醫(yī)??壳安荒苋珖?guó)通用,關(guān)于醫(yī)??ǖ氖褂靡?guī)定各地存在一些差異,并且醫(yī)??壳皼](méi)有實(shí)行全國(guó)聯(lián)網(wǎng),因此醫(yī)??ǖ氖褂孟抻谕侗5?,外地不可以報(bào)銷。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條

符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

二、農(nóng)村合作醫(yī)療異地住院如何報(bào)銷

異地看病新農(nóng)合的報(bào)銷方法:

1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。

2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù)。

3、出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到合管辦報(bào)銷。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條

職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》(2018修正):第三章 基本醫(yī)療保險(xiǎn)  第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。\n無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由個(gè)人按照國(guó)家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

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2025年05月21日 12:51
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    一、合作醫(yī)療在外地住院怎么報(bào)銷1、首先是在現(xiàn)在的住院醫(yī)院找到副主任以上級(jí)別的醫(yī)師,幫忙開具轉(zhuǎn)診證明,拿到轉(zhuǎn)診證明以后,我們需要去醫(yī)院的醫(yī)務(wù)部蓋上醫(yī)院的公章。2、最后拿著醫(yī)院開具的轉(zhuǎn)診證明,去當(dāng)?shù)氐纳绫>?,醫(yī)保管理部門辦理一跨省就醫(yī)的手續(xù),并且要把跨省的城市和醫(yī)院寫清楚。3、拿著轉(zhuǎn)診證明以及新農(nóng)合證明去異地定點(diǎn)醫(yī)院就診治療的費(fèi)用可以先讓參保人墊付。在出院的時(shí)候就可以直接報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用了,我們報(bào)銷的時(shí)候原則是多退少補(bǔ)。但是現(xiàn)在有些地區(qū)是不能夠新農(nóng)合異地結(jié)算的,所以這個(gè)時(shí)候我們只能夠把相關(guān)的資料攜帶著,然后去參保地報(bào)銷,建議大家在報(bào)銷之前先咨詢一下社保工作人員,避免缺少資料。二、合作醫(yī)療可以報(bào)多少在不同的等級(jí)的醫(yī)院就診,能夠報(bào)銷的比例是不一樣的,具體要以當(dāng)?shù)氐膶?shí)際標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。門診:1、如果參保地是在村級(jí)衛(wèi)生院的話,最多可以報(bào)銷60%。2、如果參保地是鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生院的話,最多能夠報(bào)銷40%。3、二級(jí)醫(yī)院一
    2024-03-30
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    住院可以報(bào)銷,門診不能報(bào)。報(bào)銷需要返回保險(xiǎn)地報(bào)銷時(shí),大概需要的手續(xù)如下:1。住院病歷;2、費(fèi)用清單;3、住院發(fā)票;4、出院總結(jié)。疾病診斷書;5、身份證和戶口簿;6、合作醫(yī)療書(或證和卡);7、轉(zhuǎn)院手續(xù)或證明(單位工作證明或急診證明)。門診檢查費(fèi)用農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷嗎門診檢查費(fèi)用農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷。新農(nóng)合門診報(bào)銷比例具體如下:1、村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元;3、二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;4、三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;5、中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;6、鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診報(bào)銷年限額5000元?!吨腥A人民共和國(guó)社會(huì)保
    2023-08-07
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  • 外地住院治療如何符合農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
    一、外地住院治療如何符合農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)外地住院農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷流程為首先由主管醫(yī)生開具診斷書、住院費(fèi)用明細(xì)單、出院?jiǎn)?、病例?fù)印件等,然后在當(dāng)?shù)氐男罗r(nóng)合進(jìn)行信息登記。對(duì)于異地可報(bào)銷的部分,可在異地報(bào)銷,異地不能報(bào)銷的部分,回參保地報(bào)銷,參保地的新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在接收完備資料后會(huì)如實(shí)進(jìn)行錄入、審核、結(jié)算補(bǔ)償,并對(duì)省外就醫(yī)實(shí)行保底補(bǔ)償。二、新農(nóng)合和醫(yī)保的區(qū)別新農(nóng)合和醫(yī)保的區(qū)別在于:1.針對(duì)的人群不同。(1)新農(nóng)合即新型農(nóng)村合作醫(yī)療,必須是農(nóng)村戶口才能參加新農(nóng)合。針對(duì)的人群是沒(méi)有在城鎮(zhèn)務(wù)工的農(nóng)民;(2)醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),不限戶籍,由個(gè)人繳費(fèi)部分和統(tǒng)籌繳費(fèi)部分構(gòu)成。主要針對(duì)的人群是在職職工和靈活就業(yè)人員;2.繳費(fèi)方式不同。(1)新農(nóng)合一年繳費(fèi)一次,由個(gè)人繳費(fèi);(2)醫(yī)保一月繳費(fèi)一次,有單位由單位承擔(dān)統(tǒng)籌部分,靈活就業(yè)個(gè)人要承擔(dān)部分統(tǒng)籌繳費(fèi);3.待遇的不同。(1)新農(nóng)合主要針對(duì)的是農(nóng)民
    2023-06-17
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  •  是否可以在農(nóng)村合作醫(yī)療中報(bào)銷第三胎?
    該段內(nèi)容講述了符合準(zhǔn)生證標(biāo)準(zhǔn)的人可以享受報(bào)銷,但農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍不包括自行就醫(yī)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用等5項(xiàng)費(fèi)用。符合準(zhǔn)生證標(biāo)準(zhǔn)的人可以享受報(bào)銷。但農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍不包括以下項(xiàng)目:1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;2、門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;5、報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。 符合準(zhǔn)生證標(biāo)準(zhǔn)能否報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療?根據(jù)我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)重要的社會(huì)保障制度,旨在為農(nóng)民提供基本醫(yī)療保障。對(duì)于符合準(zhǔn)生證標(biāo)準(zhǔn)的新生兒,其父母可以選擇
    2023-08-28
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  • 在外省住院新農(nóng)合回家可以報(bào)銷嗎
    可以的。只要參保人到跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,出院時(shí)可在醫(yī)院結(jié)算窗口直接結(jié)算,患者只需支付自付費(fèi)用,新農(nóng)合補(bǔ)償費(fèi)用由跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)先行墊付。目前很多省份已經(jīng)開設(shè)了直接結(jié)算報(bào)銷服務(wù),如遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、甘肅等,只要在跨省定點(diǎn)醫(yī)院就診的,出院就可以去新農(nóng)合窗口進(jìn)行報(bào)銷。但注意這些情況是不適用于新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào),一是門診就診費(fèi)用;二是因第三方責(zé)任導(dǎo)致意外傷害的住院醫(yī)療費(fèi)用;三是不屬于新農(nóng)合報(bào)銷范圍的費(fèi)用,以及其它不合理費(fèi)用。一、新農(nóng)合異地報(bào)銷比例怎么算新農(nóng)合異地報(bào)銷比例,一般跨省就醫(yī)報(bào)銷比例在30%-40%左右,下面以安徽省報(bào)銷比例參考:1、跨省市外住院治療的,按照市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別起付線增加一倍,報(bào)銷比例降低10%;2、省外醫(yī)院住院治療的,起付線按檔次住院總費(fèi)用的20%計(jì)算(最低為兩千元,最高為一萬(wàn)),報(bào)銷比例為55%。若是未經(jīng)轉(zhuǎn)診到外地住院治療的,報(bào)銷比例再降低10%。注
    2023-02-15
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  • 農(nóng)村合作醫(yī)療在哪些情況下可以報(bào)銷異地住院費(fèi)用?
    一、異地報(bào)銷需準(zhǔn)備的資料1、合作醫(yī)療本(或卡、證)、戶口本、身份證原件;2、農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院批表(外地務(wù)工或外地居住的不提供新型農(nóng)村合作醫(yī)療轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院審批表,需提供務(wù)工所在單位或居住地村級(jí)以上部門證明);3、診斷證明;4、費(fèi)用清單、住院發(fā)票、出院小結(jié);5、住院病歷復(fù)印件(需加蓋公章);二、山東新農(nóng)合異地報(bào)銷流程1、填寫《基本醫(yī)療異地工作、居住人員情況申報(bào)表》并蓋章;2、將填寫好的《申請(qǐng)表》提交到社保機(jī)構(gòu),由社保機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核;3、審核通過(guò)以后,可以直接憑借醫(yī)??ㄔ诼?lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店刷卡進(jìn)行結(jié)算;三、異地報(bào)銷注意事項(xiàng)1、就診醫(yī)院:要在醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院,否則將不予以報(bào)銷。2、手續(xù)齊全:農(nóng)合卡、身份證、住院證明、轉(zhuǎn)診單,沒(méi)有這些資料將不能及時(shí)報(bào)銷。3、費(fèi)用結(jié)算:在結(jié)算費(fèi)用時(shí)只要付自身需交的費(fèi)用。4、轉(zhuǎn)診單:轉(zhuǎn)診單失效為3個(gè)月,超出有效期沒(méi)有延期,費(fèi)用將由自己承擔(dān)。同省跨市農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷同省
    2023-07-13
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  • 農(nóng)村合作醫(yī)療是否可以報(bào)銷摔傷醫(yī)療費(fèi)用?
    意外摔傷新農(nóng)合可以報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷,每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。農(nóng)村合作醫(yī)療做檢查可以報(bào)銷嗎在醫(yī)院的檢查,符合農(nóng)合報(bào)銷條件的可以報(bào)銷。以麻城市為例,新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償范圍:參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民因病住院治療,可獲得住院期間包括新農(nóng)合用藥目錄內(nèi)的藥費(fèi)、床位費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、材料費(fèi)、輸液費(fèi)、輸血費(fèi)、輸氧費(fèi)、常規(guī)影像檢查、常規(guī)化驗(yàn)及因病情需要進(jìn)行的特殊檢查和治療費(fèi)等按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償?shù)馁M(fèi)用?!吨腥A人民共和國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)
    2023-07-16
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  • 未婚宮外孕農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷嗎
    一、未婚宮外孕農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷嗎在正常情況下,宮外孕手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷,新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本可以報(bào)銷70%,還有一些特殊藥物是自籌資金。例如,胚胎殺死化療藥物。請(qǐng)帶備醫(yī)療紀(jì)錄副本及醫(yī)療書到醫(yī)院,并須獲發(fā)還費(fèi)用。各級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例不同。二、保障范圍大病保險(xiǎn)的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上,大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。高額醫(yī)療費(fèi)用,可以個(gè)人年度累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農(nóng)村居民年人均純收入為判定標(biāo)準(zhǔn),具體金額由地方政府確定。合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,指實(shí)際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費(fèi)用(可規(guī)定不予支付的事項(xiàng)),具體由地方政府確定。各地也可以從個(gè)人負(fù)擔(dān)較重的疾病病種起步開展大病保險(xiǎn)。
    2023-05-28
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  • 在省級(jí)醫(yī)院住院農(nóng)村醫(yī)保能報(bào)銷多少?
    一、在省級(jí)醫(yī)院住院農(nóng)村醫(yī)保能報(bào)銷多少?農(nóng)村醫(yī)保到省醫(yī)院住院報(bào)銷,如果是三級(jí)醫(yī)院,是30%,具體還要看用的甲類藥物和乙類藥物的多少。醫(yī)療保險(xiǎn)是我國(guó)基礎(chǔ)的社會(huì)保障政策之一。醫(yī)保報(bào)銷的范圍僅限于醫(yī)保目錄上的藥品、檢查、治療方式、標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的住宿費(fèi)等。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍:1、門診補(bǔ)償;2、住院補(bǔ)償;3、大病補(bǔ)償。住院的報(bào)銷范圍:藥費(fèi)、輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。報(bào)銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第二十四條國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國(guó)務(wù)院規(guī)定。第二十五條國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民
    2023-04-04
    442人看過(guò)
  • 農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷能報(bào)意外醫(yī)療險(xiǎn)嗎?
    意外受傷只有在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治才可以報(bào)銷。新農(nóng)村合作醫(yī)療的報(bào)銷范圍如下:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累加報(bào)銷,每人每年累計(jì)報(bào)銷有最高限額。意外受傷農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍意外受傷農(nóng)村醫(yī)療可以報(bào)銷。除了打架斗毆、交通肇事、自殺自殘、工(公)傷及有責(zé)任方的意外傷害的可以報(bào)銷。新農(nóng)合報(bào)銷比例對(duì)參合住院患者一次性政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)5萬(wàn)元的參合患者,新農(nóng)合實(shí)行分段補(bǔ)償,在新農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi),新農(nóng)合報(bào)銷比例5萬(wàn)元以內(nèi)(含5萬(wàn)元)部分按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定比例補(bǔ)償,5萬(wàn)~8萬(wàn)元(含8萬(wàn)
    2023-08-15
    56人看過(guò)
  • 農(nóng)村合作醫(yī)療是否能夠報(bào)銷因意外受傷住院的費(fèi)用?
    意外摔傷可以報(bào)銷。除了打架斗毆、交通肇事、自殺自殘、工傷及有責(zé)任方的意外傷害。新農(nóng)合報(bào)銷比例對(duì)參合住院患者一次性政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)5萬(wàn)元的參合患者,新農(nóng)合實(shí)行分段補(bǔ)償,在新農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi),新農(nóng)合報(bào)銷比例5萬(wàn)元以內(nèi)部分按相應(yīng)級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定比例補(bǔ)償,5萬(wàn)~8萬(wàn)元部分按80%的比例給予補(bǔ)償,8萬(wàn)元以上部分按90%的比例給予補(bǔ)償。此外,對(duì)轉(zhuǎn)診至省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療、實(shí)際補(bǔ)償比例過(guò)低的參合患者,繼續(xù)堅(jiān)持保底補(bǔ)償政策,住院醫(yī)療總費(fèi)用去除起付線后按不低于30%的新農(nóng)合報(bào)銷比例給予保底補(bǔ)償。牙齒矯正農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷嗎新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍有參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因?yàn)椴∏樵蛟诙c(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等。如果有符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分,那么就有效醫(yī)藥費(fèi)用。新農(nóng)合報(bào)銷范圍包括門診補(bǔ)償、住院補(bǔ)償和大病補(bǔ)償三部分所組成。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立
    2023-07-04
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  • 外地人在農(nóng)村住院治療,能否申請(qǐng)農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷?
    農(nóng)村社保可以異地報(bào)銷。新農(nóng)合外地就醫(yī)在住院后三日內(nèi)到拿醫(yī)院確診證明去新農(nóng)合備案,出院后在10個(gè)工作日內(nèi)可以報(bào)銷。報(bào)銷帶上身份證、醫(yī)療證、戶口本、備案登記表、醫(yī)院蓋章的繳費(fèi)費(fèi)用明細(xì)、住院收費(fèi)單、病例復(fù)印件等。農(nóng)村醫(yī)保怎么報(bào)銷農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷流程:1、參保人員應(yīng)自住院之日起3天內(nèi)持本人社會(huì)保障卡到診治醫(yī)院醫(yī)保科辦理醫(yī)保手續(xù);2、參保人員出院時(shí)應(yīng)到診治醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算窗口辦理醫(yī)保結(jié)算手續(xù),并支付需由個(gè)人自負(fù)的醫(yī)療費(fèi)用;3、參保人員在市內(nèi)非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)住院的,在出院后三個(gè)月內(nèi)持本人社會(huì)保障卡、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、疾病診斷證明、住院結(jié)算發(fā)票等相關(guān)資料到寧遠(yuǎn)縣城鄉(xiāng)醫(yī)保中心辦理審核結(jié)算手續(xù)。一、農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷材料:1、住院發(fā)票;2、出院證;3、住院費(fèi)用和用藥清單;4、戶口或身份證復(fù)印件;5、新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)證書。二、農(nóng)村醫(yī)保報(bào)銷條件:1、申請(qǐng)人已經(jīng)辦理參保手續(xù)、足額繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);2、合作醫(yī)療指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);3、參保
    2023-07-03
    118人看過(guò)
  • 農(nóng)村合作醫(yī)療住院費(fèi)用報(bào)銷情況查詢
    農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷的比例如下:1、本鄉(xiāng)住院,直接在鄉(xiāng)衛(wèi)生院出院時(shí)核報(bào),150元為起付線,線內(nèi)自付,超過(guò)起付后按75%核報(bào)?;颊呋蚣覍僭谔幏缴虾灻t(yī)院在醫(yī)療證上登記。患者可要求醫(yī)院盡量使用可報(bào)藥品,醫(yī)院用藥每張?zhí)幏讲豢蓤?bào)藥費(fèi)應(yīng)控制在15%以內(nèi);2、縣級(jí)醫(yī)院就診,應(yīng)辦好轉(zhuǎn)院手續(xù),在出院時(shí)直接在醫(yī)院核報(bào),350元為起付線,起付線內(nèi)自付,起付線上按60%核報(bào);3、在縣以上或縣外醫(yī)院經(jīng)縣農(nóng)醫(yī)局批準(zhǔn)的住院治療,應(yīng)帶好《合作醫(yī)療證》、住院發(fā)票原件、出院小結(jié)、處方復(fù)寫件、各種檢查報(bào)告的復(fù)寫件、住院費(fèi)用一日清單、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明、《戶口簿》及個(gè)人有效身份證明件等材料。700元為起付線,起付線上按40%核報(bào)。一、可以舉報(bào)農(nóng)村合作醫(yī)療醫(yī)院的情況如下:1、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用不可報(bào)藥品,不向患者告知,不征得患者或家屬簽字同意,蒙騙患者的;2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)故意刁難患者,不給患者提供醫(yī)療補(bǔ)償服務(wù)的;3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有意拖
    2023-06-30
    283人看過(guò)
  • 在外省住院用了20000新農(nóng)合可以報(bào)銷多少
    在外省住院用了20000新農(nóng)合可以報(bào)銷多少錢,需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是由農(nóng)民(農(nóng)業(yè)戶口)自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報(bào)銷范圍新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費(fèi)用)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費(fèi)用由個(gè)人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)的,住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費(fèi)用可累計(jì)報(bào)銷。超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用實(shí)行分段計(jì)算,累
    2023-07-22
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    • 農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷,在省外住院加手術(shù)共2萬(wàn),可以報(bào)銷多少錢?
      安徽在線咨詢 2022-10-17
      關(guān)于新農(nóng)合的報(bào)銷制度,全國(guó)沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)自己的實(shí)際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關(guān)規(guī)定。(一)普通參合人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策。年度內(nèi)多次住院,首次住院醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,再次住院發(fā)生費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。因病住院經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院連續(xù)住院治療的,其住院的醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,每月結(jié)報(bào)一次。惡性腫瘤進(jìn)行放、化療、腎透析,肝、腎移植(或肝腎聯(lián)合移植)術(shù)后服用抗排異藥
    • 住院保胎農(nóng)村醫(yī)療合作可以報(bào)銷嗎
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2021-12-14
      可以報(bào)銷。 新農(nóng)合報(bào)銷程序: (一)申請(qǐng)受理 1、申請(qǐng)人:參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請(qǐng)手續(xù)且沒(méi)有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申請(qǐng);沒(méi)有兄弟、姐妹的,由村民委員會(huì)負(fù)責(zé)人代其申請(qǐng)。由其代理人代理申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)提交代理人的身份證復(fù)印件及與參合病人關(guān)系的證明材料。 2、受理機(jī)構(gòu):縣級(jí)以下(含縣級(jí),下同)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 3、申請(qǐng)結(jié)果: (1)申請(qǐng)報(bào)銷的參合病人身份
    • 農(nóng)村合作醫(yī)療可以在民營(yíng)醫(yī)院報(bào)銷呢
      湖南在線咨詢 2022-09-22
      關(guān)于新農(nóng)合的報(bào)銷制度,全國(guó)沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)自己的實(shí)際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關(guān)規(guī)定。(一)普通參合人員政策。年度內(nèi)多次住院,首次住院醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,再次住院發(fā)生費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。因病住院經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院連續(xù)住院治療的,其住院的醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,每月結(jié)報(bào)一次。惡性腫瘤進(jìn)行放、化療、腎透析,肝、腎移植(或肝腎聯(lián)合移植)術(shù)后服用抗排異藥及兒童再生障
    • 在同省不同市住院治療,沒(méi)有轉(zhuǎn)院證明的,農(nóng)村合作醫(yī)療可以報(bào)銷嗎
      海南在線咨詢 2022-09-05
      由單位代交醫(yī)療保險(xiǎn)的,即單位與個(gè)人共同繳費(fèi),這樣,單位繳納一部分,個(gè)人交納一部分,按照個(gè)人上年的月平均工資收入,按一定比例繳納。個(gè)人部分將按照個(gè)人的上年月平工資8%交納,2%交納,0.5-1%交納。
    • 農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷外地的可以嗎?
      湖南在線咨詢 2022-07-11
      農(nóng)村合作醫(yī)療外地可以報(bào)銷。各地報(bào)銷政策不同,報(bào)銷方式也不同,分回當(dāng)?shù)貓?bào)和就地報(bào)銷兩種。新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷流程: 1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農(nóng)合醫(yī)療證到縣合管辦辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。 2、攜帶患者身份證、新農(nóng)合醫(yī)療證和轉(zhuǎn)診備案手續(xù)到轉(zhuǎn)診醫(yī)院就醫(yī),辦理新農(nóng)合住院手續(xù)。 3、出院后,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農(nóng)合醫(yī)療證、病歷復(fù)印件、住院結(jié)算單(有的是發(fā)票形式的)、住院費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診備