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一、要求評殘申請書怎么寫

申請人：XX，男，19xx年xx月xx日生，漢族，農(nóng)民，XX。

聯(lián)系電話：XXX。

請求事項(xiàng)：

請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。

事實(shí)與理由：

申請人機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請貴院安排鑒定事宜。

此致

XX人民法院

申請人：xx

20xx年xx月xx日

二、評殘申請的手續(xù)和審批程序

（1）本人向所在工作單位或街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府提出書面申請，說明受傷、治傷經(jīng)過和現(xiàn)在遺有的殘情等。

（2）申請人所在工作單位或街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府審查后，寫出證明材料。將所需評殘（調(diào)等級）的材料報(bào)（市、區(qū)）民政部門審查。

（3）縣（市、區(qū)）民政部門經(jīng)審查認(rèn)為具備評殘條件的，通知本人到指定醫(yī)院進(jìn)行殘情檢查，由醫(yī)院傷殘醫(yī)學(xué)鑒定小組做出殘情鑒定。縣（市、區(qū)）民政部門根據(jù)殘情鑒定小組殘情鑒定，填寫《革命傷殘人員評殘報(bào)表》或《調(diào)整革命傷殘人員傷殘等級報(bào)批表》表中相應(yīng)欄目審查意見。審查后，將全套（評殘、調(diào)整等級）材料報(bào)地（州、市）區(qū)民政部門審查。

（4）地、州（市）民政部門審查后，認(rèn)為符合評殘（調(diào)等級）條件的，在《革命傷殘報(bào)批表》或《調(diào)整革命傷殘人員傷殘等級報(bào)批表》相應(yīng)欄目中簽署審查意見，連同其它材料一并報(bào)省民政廳審批。被批準(zhǔn)評定傷殘等級或調(diào)整傷殘等級的，由省統(tǒng)一編號填發(fā)證件。對不符合評殘等級條件或調(diào)整傷殘等級條件的，民政部門應(yīng)當(dāng)在報(bào)批表相應(yīng)欄目中注明理由并加蓋公章，連同其他材料退回。

三、評殘標(biāo)準(zhǔn)是怎么樣的

符合評殘標(biāo)準(zhǔn)一級至四級的為全部喪失勞動能力;五級至六級為大部分喪失勞動能力;七級至十級為部分喪失勞動能力，具體如下：

一級：器官缺失或完全喪失功能，其它器官不能代替，存在特殊醫(yī)療依賴，生活完全或大部分不能自理者;

二級：器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，或生活大部分不能自理者;

三級：器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，或生活部分不能自理者;

四級：器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，生活可以自理者;

五級：器官大部分缺損或明顯畸形，有較重功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理;

六級：器官大部缺損或明顯畸形，有中等功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理者;

七級：器官大部分缺損或畸形，有輕度功能障礙或并發(fā)癥，存在一般醫(yī)療依賴，生活能自理者;

八級：器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，有醫(yī)療依賴，生活能自理者;

九級：器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，無醫(yī)療依賴，生活能自理者;

十級：器官部分缺損，形態(tài)異常，無功能障礙，無醫(yī)療依賴，生活能自理者。