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醫(yī)療事故糾紛病例封存是怎么處理的?
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-06-28 16:35:31 332 人看過(guò)

醫(yī)療事故糾紛病例封存的處理是:依法需要封存病歷時(shí),應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其委托代理人、患者或者其代理人在場(chǎng)的情況下,對(duì)病歷共同進(jìn)行確認(rèn),簽封病歷復(fù)制件。封存后病歷的原件可以繼續(xù)記錄和使用。

一般來(lái)講,封存病歷時(shí),紙袋裝好病歷之后,用紙條粘上所有的接口,騎封條的縫簽名及寫上日期,復(fù)制病歷時(shí),最好編上號(hào),對(duì)于粘貼化驗(yàn)單上有多張化驗(yàn)單的,一定每張化驗(yàn)單都復(fù)印。患方隨時(shí)可以要求封存病歷。按照《病歷書寫基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》要求,病歷尚未完成,需要封存病歷時(shí),可以對(duì)已完成病歷先行封存,當(dāng)醫(yī)師按照規(guī)定完成病歷后,再對(duì)新完成部分進(jìn)行封存。

一、醫(yī)院解決醫(yī)療糾紛應(yīng)該做到

1、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),科室必須保管好病案,不得丟失、涂改、外借。

2、科主任對(duì)本科內(nèi)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛負(fù)責(zé),醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負(fù)責(zé)接待投訴的病人或家屬,了解投訴內(nèi)容,進(jìn)行調(diào)查。能夠當(dāng)時(shí)答復(fù)者,給予準(zhǔn)確的解釋。當(dāng)時(shí)無(wú)法答復(fù)或需調(diào)查后答復(fù)的應(yīng)明確告知病人或家屬下一次的接待時(shí)間和地點(diǎn),同時(shí)向醫(yī)教部報(bào)告。

3、患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí),主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會(huì)同上級(jí)醫(yī)師,必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時(shí)內(nèi)完成,并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見(jiàn)記錄在案,請(qǐng)家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖,必須請(qǐng)直系親屬在病歷中寫明“不同意尸檢”并簽字。

4、當(dāng)患者家屬提出封存復(fù)印病歷時(shí),正常上班時(shí)間報(bào)醫(yī)教部,非正常上班時(shí)間報(bào)總值班。封存運(yùn)行病歷應(yīng)是在醫(yī)務(wù)人員陪同家屬共同復(fù)印的病歷復(fù)印件,客觀病歷患者家屬可復(fù)印,主觀病歷患者家屬不可復(fù)印,應(yīng)封存復(fù)印件。

5、當(dāng)科室在解決醫(yī)療糾紛時(shí)未能與患者/家屬取得一致時(shí),由醫(yī)教部、治安辦接待并繼續(xù)解決。醫(yī)教部依據(jù)患者家屬提出的口頭或書面意見(jiàn)組織相關(guān)科室人員進(jìn)行調(diào)查討論,必要時(shí)須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定。

6、醫(yī)教部在接待醫(yī)療糾紛中,被投訴科室科主任必須在場(chǎng),如因特殊情況不在時(shí),應(yīng)向醫(yī)教部報(bào)告后,可委托副主任醫(yī)師以上的專業(yè)醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)對(duì)對(duì)投訴者提出的有關(guān)專業(yè)問(wèn)題的解答。

7、發(fā)生醫(yī)療糾紛,我院在接到病人家屬投訴之日起,在七個(gè)工作日將結(jié)果答復(fù)病人或家屬。

8、當(dāng)投訴者對(duì)我院醫(yī)療鑒定結(jié)論不服時(shí),須按有關(guān)程序向上級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)申請(qǐng)醫(yī)學(xué)鑒定。

9、醫(yī)務(wù)人員在接待醫(yī)療糾紛的投訴者時(shí),應(yīng)耐心、認(rèn)真聽(tīng)取意見(jiàn),合理科學(xué)的,用較通俗的語(yǔ)言做恰如其分的解釋工作,以取得家屬/患者的配合。

10、接待醫(yī)療糾紛時(shí),應(yīng)詢問(wèn)來(lái)訪者是否為患者被法律承認(rèn)的直系家屬,以利醫(yī)療糾紛解決和合法性。

二、醫(yī)院資料保留期限

根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第二十九條:門(急)診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的,保存時(shí)間自患者最后一次就診之日起不少于15年;住院病歷保存時(shí)間自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)封存病歷時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者或者其代理人共同實(shí)施病歷封存;但患者或者其代理人拒絕或者放棄實(shí)施病歷封存的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在公證機(jī)構(gòu)公證的情況下,對(duì)病歷進(jìn)行確認(rèn),由公證機(jī)構(gòu)簽封病歷復(fù)制件。

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  • 醫(yī)療事故糾紛病理鑒定
    一、申請(qǐng)鑒定事由病員及其家屬認(rèn)為在診療護(hù)理工作中,因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙,而向有關(guān)部門提出醫(yī)療事故處理并申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定的。二、申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定時(shí)應(yīng)辦理以下手續(xù):(一)填寫“醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)書”;(二)提交有關(guān)資料;(三)按規(guī)定預(yù)付鑒定費(fèi)。鑒定后,若屬醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)由醫(yī)療單位支付;不屬醫(yī)療事故的,由病員或家屬支付。一、胎死腹中的醫(yī)療糾紛如何賠償由于出現(xiàn)醫(yī)療事故,導(dǎo)致胎死腹中的,分兩種情況解決。分別是:1、雙方協(xié)商決定具體的賠償方案。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對(duì)胎死腹存在過(guò)錯(cuò)的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要承擔(dān)賠償責(zé)任;2、但如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要承擔(dān)賠償責(zé)任。具體的賠償情況,要根據(jù)實(shí)際情況及相關(guān)法律規(guī)定核實(shí)確定。醫(yī)療事故必須是治療結(jié)束后經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì),根據(jù)病員受損害的程度和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)參與責(zé)任度鑒定和因果關(guān)
    2023-03-15
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  • 如何處理醫(yī)療事故糾紛,如何辦理醫(yī)療事故糾紛
    (一)依法處理醫(yī)療糾紛1、區(qū)分是否為醫(yī)療事故。2、依靠衛(wèi)生行政部門協(xié)助處理。3、按法律程序處理。4、關(guān)于醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟(jì)賠償。原則:事實(shí)為依據(jù),法律為準(zhǔn)繩,病歷為證據(jù)。依據(jù):專家會(huì)診結(jié)論,即:有錯(cuò)則賠償,無(wú)措則勸導(dǎo)。標(biāo)準(zhǔn):參照法律標(biāo)準(zhǔn),專家集體決定,采取攻心策略,達(dá)到少賠目的。談判方式:法律標(biāo)準(zhǔn)、堅(jiān)持原則、感情投入、模糊協(xié)商、利我價(jià)位、適度賠償。談判技巧:心平氣和,堅(jiān)持原則。處理程序:專家會(huì)診-專家反饋-雙方協(xié)商-鑒定-訴訟合法途徑:協(xié)商-調(diào)節(jié)-鑒定-民事訴訟(二)醫(yī)療糾紛發(fā)生后的處理方法1、把握好處理醫(yī)療糾紛的主動(dòng)性,不躲避接待,不回避矛盾,組織相關(guān)部門接待處理。遵循“小、慎、快”的原則:“小”:就是努力將事態(tài)程度控制在最小,將知曉范圍控制在最小,將傷害程度控制在最小。“慎”:就是處理糾紛要謹(jǐn)慎,說(shuō)話要謹(jǐn)慎,表態(tài)要謹(jǐn)慎,留有余地,不許愿,不承諾。“快”:就是要果斷、及時(shí),盡快與患方接觸,在
    2023-03-03
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  • 醫(yī)療損害責(zé)任糾紛與醫(yī)療事故糾紛怎么處理?
    1、醫(yī)患雙方自行協(xié)商解決。《醫(yī)療事故處理辦法》第11條規(guī)定:“病員及其家屬和醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療事故或事件的確認(rèn)和處理有爭(zhēng)議時(shí),可提請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。”所謂“確認(rèn)和處理有爭(zhēng)議”,是指病員或其家屬和醫(yī)療單位對(duì)診療護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的病員死亡、殘廢等不良后果,在認(rèn)識(shí)上不一致,即在定性上有不同認(rèn)識(shí),以及雙方在認(rèn)定性質(zhì)上無(wú)分歧,即都認(rèn)為屬于醫(yī)療事故,但在處理上卻各持不同意見(jiàn)。即使如此,當(dāng)醫(yī)療事故或事件發(fā)生后,也首先要通過(guò)醫(yī)療單位和病員或其家屬自行協(xié)商的方式予以確認(rèn)和解決,而不應(yīng)跨越這一步驟直接提請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定,由衛(wèi)生行政部門進(jìn)行處理。2、衛(wèi)生行政部門的處理。醫(yī)療事故糾紛,經(jīng)醫(yī)療單位和病員及其家屬通過(guò)自行協(xié)商,對(duì)醫(yī)療事故的確認(rèn)(即定性)和處理不能達(dá)成協(xié)議時(shí),應(yīng)由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定之后,由衛(wèi)生行政部門進(jìn)行處理。3、訴訟解決。所謂訴訟解
    2023-02-04
    363人看過(guò)
  • 醫(yī)療糾紛藥品封存能存多久
    一、醫(yī)療糾紛藥品封存能存多久法律對(duì)醫(yī)療事故的藥品能封存多長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有明確規(guī)定的,對(duì)藥物封存后,應(yīng)該在醫(yī)患雙方在場(chǎng)情況下啟封?!夺t(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。第十七條疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無(wú)法共同指定時(shí),由衛(wèi)生行政部門指定。疑似輸血引起不良后果,需要對(duì)血液進(jìn)行封存保留的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機(jī)構(gòu)派員到場(chǎng)。二、出現(xiàn)醫(yī)療事故怎么處理1、與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商解決當(dāng)事人自愿與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商解決醫(yī)療事故賠償爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)制作協(xié)議書。協(xié)議書應(yīng)當(dāng)載明雙方當(dāng)事人的基本情況和
    2023-06-01
    100人看過(guò)
  • 2024醫(yī)療糾紛案例怎么處理
    法律綜合知識(shí)
    2017醫(yī)療糾紛案例怎么處理1、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),科室必須保管好病案,不得丟失、涂改、外借。2、科主任對(duì)本科內(nèi)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛負(fù)責(zé),醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負(fù)責(zé)接待投訴的病人或家屬,了解投訴內(nèi)容,進(jìn)行調(diào)查。能夠當(dāng)時(shí)答復(fù)者,給予準(zhǔn)確的解釋。當(dāng)時(shí)無(wú)法答復(fù)或需調(diào)查后答復(fù)的應(yīng)明確告知病人或家屬下一次的接待時(shí)間和地點(diǎn),同時(shí)向醫(yī)教部報(bào)告。3、患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí),主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會(huì)同上級(jí)醫(yī)師,必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時(shí)內(nèi)完成,并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見(jiàn)記錄在案,請(qǐng)家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖,必須請(qǐng)直系親屬在病歷中寫明“不同意尸檢”并簽字。4、當(dāng)患者家屬提出封存復(fù)印病歷時(shí),正常上班時(shí)間報(bào)醫(yī)教部,非正常上班時(shí)間報(bào)總值班。封存運(yùn)行病歷應(yīng)是在醫(yī)務(wù)人員陪同家屬共同復(fù)印的病歷復(fù)印件,客觀病歷患者家屬可復(fù)印,主觀病歷患者家屬不可復(fù)印,應(yīng)封存復(fù)印件。5、當(dāng)科室在解決醫(yī)療
    2024-01-23
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  • 醫(yī)療糾紛發(fā)生后患方如何封存病歷
    (一)如果是患者本人,應(yīng)持本人有效身份證件到醫(yī)院直接要求封存病歷。(二)如果是被授權(quán)的人,應(yīng)持患者有效身份證件的復(fù)印件和授權(quán)委托書到醫(yī)院要求封存病歷。委托書中要載明委托的具體事項(xiàng),如復(fù)印和封存委托人某某時(shí)段的在某某醫(yī)院的住院病歷。去醫(yī)院復(fù)印和封存病歷的時(shí)候,一定要讓醫(yī)院對(duì)每一頁(yè)的病歷蓋章,這樣確保當(dāng)最后發(fā)現(xiàn)患方復(fù)印的和醫(yī)方提供的病歷有出入的時(shí)候,能提供一個(gè)更好的證明,避免醫(yī)院修改或篡改患者的病歷。一、什么是醫(yī)療糾紛醫(yī)療糾紛是指發(fā)生在醫(yī)療衛(wèi)生、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)美容等具有合法資質(zhì)的醫(yī)療企事業(yè)法人或機(jī)構(gòu)中,一方當(dāng)事人認(rèn)為另一方當(dāng)事人在提供醫(yī)療服務(wù)或履行法定義務(wù)和約定義務(wù)時(shí)存在過(guò)失,造成實(shí)際損害后果,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)違約責(zé)任或侵權(quán)責(zé)任,但雙方當(dāng)事人對(duì)所爭(zhēng)議事實(shí)認(rèn)識(shí)不同、相互爭(zhēng)執(zhí)、各執(zhí)己見(jiàn)的情形。二、醫(yī)療事故與醫(yī)療糾紛的區(qū)別醫(yī)療糾紛,涵蓋了醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療意外、并發(fā)癥和產(chǎn)品質(zhì)量、疾病自然轉(zhuǎn)歸等,而醫(yī)療
    2023-03-30
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#血親
北京
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    直系親屬一般指的是兩者之間存在直接的血緣聯(lián)系的親屬,其中包含有配偶、公婆、岳父母、子女及其配偶、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女及其配偶、曾祖父母、曾外祖父母等等,如果養(yǎng)父母因?yàn)槭震B(yǎng)、或者撫養(yǎng)關(guān)系也能成為直系親屬的關(guān)系,例如收養(yǎng)人與收養(yǎng)的... 更多>

    #直系親屬
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    • 醫(yī)療事故病歷封存的規(guī)定
      陜西在線咨詢 2022-02-15
      《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第16條規(guī)定:“發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。”根據(jù)法規(guī)的要求,病歷的封存必須做到以下幾點(diǎn): (1)醫(yī)患雙方共同封存和啟封,任何單獨(dú)的一方進(jìn)行封存和啟封均屬無(wú)效。 (2)如果主觀病歷與客觀病歷難以區(qū)分時(shí),可以對(duì)全部病歷進(jìn)行封存。 (3)
    • 醫(yī)療糾紛可不可以封存病歷
      天津在線咨詢 2022-09-13
      《》第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。第十七條疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管;需要檢驗(yàn)的,應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn);雙方無(wú)法共同指定時(shí),
    • 醫(yī)療損害糾紛是否需要封存病歷?
      西藏在線咨詢 2023-06-12
      需要封存病歷,為了保證鑒定程序的公正,也為了客觀還原事發(fā)時(shí)病人情況,應(yīng)該封存病歷。 《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十六條發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。 醫(yī)療損害指在診療護(hù)理過(guò)程中,醫(yī)療過(guò)失行為對(duì)病人所產(chǎn)生的不利的事實(shí)。一般醫(yī)療損害直接表現(xiàn)為患者的死亡、殘疾、組織器
    • 發(fā)生醫(yī)療事故時(shí),醫(yī)患雙方的病歷資料如何封存、封存和啟封如何處理
      河北在線咨詢 2022-03-05
      法規(guī)中規(guī)定的病歷封存原則《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第16條規(guī)定:“發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。”根據(jù)法規(guī)的要求,病歷的封存必須做到以下幾點(diǎn): (1)醫(yī)患雙方共同封存和啟封,任何單獨(dú)的一方進(jìn)行封存和啟封均屬無(wú)效。 (2)如果主觀病歷與客觀病歷難以區(qū)分時(shí),可以對(duì)全
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      北京在線咨詢 2023-01-01
      發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),應(yīng)當(dāng)在雙方在場(chǎng)的情況下復(fù)印和封存病歷。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條第二款規(guī)定,患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)。第十六條規(guī)定,發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封