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工傷保險、意外傷害險、雇主責(zé)任險與工傷責(zé)任的控制
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-05 20:33:08 232 人看過

某公司員工蔡某騎車上班,途中與一機動車相撞,造成重傷,經(jīng)交通部門認(rèn)定,機動車駕駛員陳某負(fù)全部責(zé)任。經(jīng)公司申請,蔡某被認(rèn)定為工傷,經(jīng)勞動能力鑒定為八級傷殘。公司已為蔡某繳納工傷保險、意外傷害險以及雇主責(zé)任險。在這種情況下,蔡某有權(quán)獲得哪些賠償?公司又能減輕哪些賠償責(zé)任?

魏*民:案例中提到公司已為蔡某繳納工傷保險、意外傷害險以及雇主責(zé)任險,對于工傷保險,蔡某在發(fā)生工傷,進行勞動能力鑒定后,可以要求工傷保險待遇,這部分由工傷保險基金支付,這可以算是公司可以減輕的一個責(zé)任;對于意外傷害險,我想蔡某有權(quán)要求保險公司支付其相應(yīng)的保險金;而至于雇主責(zé)任險,我想顧名思義,應(yīng)該是對公司可以要求保險公司支付的一筆費用,發(fā)生工傷后,工傷保險基金需要支付蔡某工傷保險待遇,公司也需要支付蔡某一筆費用,比如說住院伙食補助費,公司需要支付的這筆費用,如果公司繳納了雇主責(zé)任險,應(yīng)該是可以減輕部分賠償責(zé)任。

魏*慧:同意。但對于意外傷害險,誰有權(quán)要求保險公司支付相應(yīng)保險金,關(guān)鍵是要看意外傷害險的受益人是誰,并不一定是蔡某。如果是公司,則是由公司請求支付,然后根據(jù)具體情況,將該筆費用發(fā)放給蔡某;如果是蔡某,則蔡某有權(quán)支付。前一種情況,對降低公司的成本有利,因為公司可以根據(jù)將該筆錢用于支付公司應(yīng)該支付給蔡某的那部分金額賠償;后一種情況,對于蔡某有利,蔡某可以獲得更多的賠償。

李*霞:這三種保險都從不同程度上降低了公司在發(fā)生工傷或者其他意外事故時的人力資源管理成本。企業(yè)按時繳納工傷保險,是工傷事故發(fā)生后,企業(yè)降低成本的一個最重要的途徑;另外兩種,意外傷害險和雇主責(zé)任險是企業(yè)自愿的,屬于商業(yè)保險的范疇。后面兩種,對于降低企業(yè)成本也有意義,但企業(yè)在交納這些保險的時候,也同時在增加成本。因此,不同的企業(yè)對后面兩種商業(yè)保險,交或者不交,給全部員工上,還是部分員工上,我想可以根據(jù)企業(yè)不同的情況,進行不同的選擇。

劉-蘭:李經(jīng)理的分析很有道理。就這個案例而言,公司三種保險都交納了,蔡某可以獲得以下請求,一是要求工傷保險基金支付工傷保險待遇;二是要求公司支付住院伙食補助費等;鑒于現(xiàn)在企業(yè)投保的意外傷害險,收益人大部分都是員工本人或者其近親屬,因此,如果蔡某是受益人,還可以要求保險公司支付意外傷害的補助金。另外,公司減輕的責(zé)任,一部分由工傷保險基金承擔(dān),一部分因為已繳納雇主責(zé)任險,這樣就轉(zhuǎn)嫁到保險公司,比如蔡某的住院伙食補助費等。但對于企業(yè)來說,這是否是最優(yōu)方案,則要具體問題具體分析。

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    • 工傷保險待遇中,雇主責(zé)任險與雇主責(zé)任險及工傷保險待遇是否雙賠?
      江蘇在線咨詢 2022-03-03
      不知雇主責(zé)任險為何險,工傷職工遭受工傷事故傷害,按現(xiàn)行法律規(guī)定,除第三方肇事可以在獲得第三人民事賠償之后,享有工傷醫(yī)療之外的工傷保險待遇,是雙賠。其它情形,沒有雙賠的規(guī)定。工傷職工工傷保險待遇有工傷保險基金與用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),分別賠償,分別承擔(dān)的項目由《社會保險法》第三十八條和三十九條規(guī)定。用人單位沒有參保的,均由用人單位賠償?!渡鐣kU法》第三十八條因工傷發(fā)生的下列費用,按
    • 如何理解雇主責(zé)任險與工傷保險
      浙江在線咨詢 2022-10-24
      依法參加社會保險之后的工傷保險,其它商業(yè)險,經(jīng)濟條件允許,可以適當(dāng)購買。用人單位購買商業(yè)險,不能免除按照社會保險之后工傷保險的規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任;司法實踐中,工傷職工在按社會保險中工傷保險的規(guī)定獲得賠償之后,有權(quán)在獲得商業(yè)保險的補償。r《社會保險法》r第三十三條職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費。r第三十六條職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享
    • 意外傷害險和雇主責(zé)任險是同一險種嗎?
      河北在線咨詢 2024-11-19
      實際上,并非如此。雇主責(zé)任險不僅僅是一種意外險。盡管這兩種產(chǎn)品在保險對象和保險責(zé)任上都有意外事故,但它們關(guān)注的重點不同。通常情況下,意外險更加關(guān)注為單個個體提供充分的保險保障。 相比之下,雇主責(zé)任險更多地將注意力集中于保護企業(yè)員工在執(zhí)行工作過程中可能遇到的意外傷害或財產(chǎn)損失。 雖然雇主責(zé)任險和意外險之間存在某些共同點,但從其具體定義和保障對象來看,兩者仍然存在顯著差異。特別是需要指出的是,雇主
    • 什么是雇主責(zé)任保險有工傷保險還要買雇主責(zé)任險嗎
      吉林省在線咨詢 2022-10-05
      雇主責(zé)任險是指被保險人所雇傭的員工在受雇過程中從事與保險單所載明的與被保險人業(yè)務(wù)有關(guān)的工作而遭受意外或患與業(yè)務(wù)有關(guān)的國家規(guī)定的職業(yè)性疾病,所致傷、殘或死亡,被保險人根據(jù)《中華人民共和國勞動法》及勞動動合同應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)藥費用及經(jīng)濟賠償責(zé)任,包括應(yīng)支出的訴訟費用,由保險人在規(guī)定的賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償?shù)囊环N保險,它和工傷保險不完全相同,但部分責(zé)任是一樣的
    • 安全生產(chǎn)責(zé)任保險和雇主責(zé)任險,意外傷害險的區(qū)別是什么
      遼寧在線咨詢 2022-10-05
      安責(zé)險與雇主責(zé)任險的區(qū)別:(1)限額區(qū)別。我省安責(zé)險統(tǒng)保項目設(shè)置了一次事故死亡責(zé)任限額和一次事故傷殘責(zé)任限額。企業(yè)發(fā)生職工傷亡的生產(chǎn)安全事故后,對死亡和傷殘可在兩個限額項目下分別賠償。而雇主責(zé)任險條款中一次事故只有一個責(zé)任限額(死亡及傷殘共計20萬元),企業(yè)發(fā)生員工死亡生產(chǎn)安全事故后,只有一個限額可用,死亡可能會擠占傷殘限額。(2)保額區(qū)別。我省安責(zé)險統(tǒng)保項目設(shè)置了30萬元、40萬元、50萬元、8