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上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)有哪些條件和范圍
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-05-05 16:11:01 124 人看過(guò)

為了保障女職員生育期間的基本生活,解除女職工的后顧之憂(yōu),國(guó)家規(guī)定用人單位必須給員工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用,這樣女職工生育期間就可以享受生育保險(xiǎn)待遇,報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用了。那么你知道上海生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍包括哪些嗎?上海生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需滿(mǎn)足什么條件嗎?

上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件及范圍

【報(bào)銷(xiāo)對(duì)象】:生育、妊娠、流產(chǎn)育齡婦女

【報(bào)銷(xiāo)范圍】:生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用

上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件說(shuō)明

1、屬于計(jì)劃內(nèi)生育:

a、計(jì)劃內(nèi)生育第一胎的;

b、符合計(jì)劃內(nèi)生育第二個(gè)孩子條件并經(jīng)市或區(qū)、縣人口計(jì)劃生育行政部門(mén)批準(zhǔn)的;

c、于計(jì)劃內(nèi)生育但妊娠后流產(chǎn)的。

2、在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育、流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn));

3、按照規(guī)定參加上海生育保險(xiǎn),且符合以下情形之一:

a、本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍從業(yè)婦女且單位按照規(guī)定參加社保并建立個(gè)人賬戶(hù);

b、本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍失業(yè)婦女從業(yè)時(shí)按規(guī)定參加城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶(hù)的;

c、本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍自由職業(yè)人員/非正規(guī)就業(yè)勞動(dòng)組織人員,參加城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并建立了個(gè)人賬戶(hù);

d、非本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍從業(yè)婦女,與本市用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系繳納社保建立個(gè)人賬戶(hù);

e、本市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)外商投資企業(yè)/私營(yíng)企業(yè)招用的本市戶(hù)籍的勞動(dòng)合同制職工,其所在單位按本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶(hù)的;

f、參加本市農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、具有本市戶(hù)籍的個(gè)體工商戶(hù)及其幫工,按本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)規(guī)定的繳費(fèi)比例繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)并建立個(gè)人賬戶(hù)的。

上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題解答

【問(wèn)】:我是湖南株洲人,但是一直在上海上班,現(xiàn)在正在休產(chǎn)假,我想知道享受上海生育保險(xiǎn)待遇,報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用需滿(mǎn)足哪些條件?

【答】:按照規(guī)定外來(lái)務(wù)工人員上海生育險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)需滿(mǎn)足三個(gè)條件,第一個(gè)條件就是符合國(guó)家計(jì)劃生育政策,第二個(gè)條件是在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育,第三個(gè)條件就是與上海市用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系繳納社保建立個(gè)人賬戶(hù)。

【問(wèn)】:本人上海戶(hù)籍,已經(jīng)繳納了5年社保,現(xiàn)在懷孕第二胎,可以享受生育保險(xiǎn)待遇嗎?報(bào)銷(xiāo)相關(guān)費(fèi)用嗎?

【答】:按照規(guī)定符合計(jì)劃內(nèi)生育第二個(gè)孩子條件并經(jīng)市或區(qū)、縣人口計(jì)劃生育行政部門(mén)批準(zhǔn)的可以報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)費(fèi)用,但是如果是計(jì)劃外生育則不能報(bào)銷(xiāo)。

【問(wèn)】:上海失業(yè)人員可以享受生育保險(xiǎn)待遇嗎?需要滿(mǎn)足什么條件?

【答】:按照規(guī)定本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍失業(yè)婦女從業(yè)時(shí)按規(guī)定參加城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶(hù)的,如是政策內(nèi)生育且在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的可以享受生育保險(xiǎn)待遇,報(bào)銷(xiāo)生育保險(xiǎn)費(fèi)用。

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  • 上海生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)條件有哪些
    上海市人保局最新出臺(tái)《關(guān)于申領(lǐng)本市生育保險(xiǎn)待遇有關(guān)問(wèn)題的通知》,《通知》從7月1日起實(shí)施。《通知》規(guī)定,參加本市生育保險(xiǎn),符合計(jì)劃生育內(nèi)生育條件,在衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)生產(chǎn)或流產(chǎn),若是本市戶(hù)籍,只要以前繳納過(guò)生育保險(xiǎn);如果是外省市戶(hù)籍,生育期間單位正常繳納生育保險(xiǎn),就可以按規(guī)定申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月或者連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)9個(gè)月的,其生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金全額支付。女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月用人單位為其累計(jì)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿(mǎn)12個(gè)月且連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)不滿(mǎn)9個(gè)月的,其生育生活津貼由生育保險(xiǎn)基金按已繳費(fèi)月數(shù)÷12后所得的比例支付,剩余部分由女職工生育、流產(chǎn)當(dāng)月所在用人單位先行支付;用人單位為該職工累計(jì)繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月或者連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)9個(gè)月后,可向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付已先行支付的費(fèi)用。上海生育保險(xiǎn)新規(guī)相關(guān)知識(shí)為進(jìn)一步完善本市生
    2023-05-04
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  • 個(gè)人生育保險(xiǎn)繳納方式和報(bào)銷(xiāo)條件有哪些
    個(gè)人生育保險(xiǎn)怎么交?根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起30日內(nèi)為其職工向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記??磥?lái),國(guó)家對(duì)于生育險(xiǎn)的規(guī)定,明確了生育險(xiǎn)必須由單位來(lái)繳納,個(gè)人是無(wú)法自己購(gòu)買(mǎi)生育險(xiǎn)的。一、生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件,是指參加生育保險(xiǎn)的女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼,向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金的條件,其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)。另外,用人單位理應(yīng)依法為職工參加生育保險(xiǎn),未依法為職工參加生育保險(xiǎn)的用人單位,應(yīng)當(dāng)按照生育保險(xiǎn)基金支付的標(biāo)準(zhǔn),承擔(dān)職工的生育保險(xiǎn)待遇。生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主
    2023-05-09
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  • 生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件以及生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件是什么
    1、具備下列條件的職工,享受生育保險(xiǎn)待遇:(一)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。2、報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和治療費(fèi)。職工實(shí)施放.1、具備下列條件的職工,享受生育保險(xiǎn)待遇:(一)符合國(guó)家計(jì)劃生育政策生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù);(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)并為該職工連續(xù)足額繳費(fèi)一年以上。2、報(bào)銷(xiāo)生育費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)和治療費(fèi)。職工實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。3、持下列材料到當(dāng)?shù)厣鐣?huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇:(一)本人身份證、結(jié)婚證、醫(yī)療費(fèi)用原始憑據(jù);(二)正常生育的,提交《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》或者《生育證》、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明或者死亡醫(yī)學(xué)證明;(三)施行計(jì)劃生
    2023-05-05
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  • 武漢生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍一覽
    可以享受的待遇主要有:(1)生育津貼(期間的工資,產(chǎn)前一個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)÷30×產(chǎn)假天數(shù));(2)生育醫(yī)療費(fèi)用,這是定額支付的,標(biāo)準(zhǔn)按當(dāng)?shù)匾?guī)定。生育保險(xiǎn)待遇主要有哪些(一)產(chǎn)假,即國(guó)家、省、市法律、法規(guī)所規(guī)定給予職工在生育過(guò)程中的休息期限;(二)生育津貼,即國(guó)家、省、市法律、法規(guī)規(guī)定對(duì)女職工因生育而離開(kāi)工作崗位期間所給予的生活費(fèi)用。職工未參加生育保險(xiǎn)時(shí)即為產(chǎn)假工資,由用人單位支付;參加生育保險(xiǎn)后即為生育津貼,由生育保險(xiǎn)基金支付。兩者不重復(fù)享受。
    2023-05-10
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  • 產(chǎn)檢在生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍嗎
    針對(duì)這些市民關(guān)心的問(wèn)題,在前日召開(kāi)的市十四屆人大常委會(huì)第十次會(huì)議上,與會(huì)市人大常委會(huì)委員在審議相關(guān)工作報(bào)告時(shí)提出了不少意見(jiàn)和建議。做好新社保卡換卡工作“我市參保人員約377萬(wàn)人,計(jì)劃明年1月全部用上新社保卡,實(shí)現(xiàn)金融賬戶(hù)全國(guó)通用,醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)全省通用。這是民生的一件大事、好事。但明年1月新卡能否發(fā)得出,用得上,不少群眾擔(dān)心。”市人大常委會(huì)專(zhuān)職委員李*華提出。李*華指出,群眾主要擔(dān)心現(xiàn)在只有半年時(shí)間,現(xiàn)在有新參保人反映,從申辦到卡的制作,再到領(lǐng)卡,時(shí)間很長(zhǎng),有的三四個(gè)月,甚至要半年時(shí)間才能領(lǐng)到新卡。而且目前市、縣、鎮(zhèn)、村四級(jí)社保服務(wù)機(jī)構(gòu)仍不健全、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)尚未完善,農(nóng)村的金融服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)也不多,希望政府要重視做好換卡的前期工作,不要把好事辦成群眾不滿(mǎn)意的事。讓社?;鸨V翟鲋怠案鶕?jù)2012年社?;鸬臎Q算,我市歷年累計(jì)結(jié)余的社?;疬_(dá)到113億元,這是一筆很大的資金?!崩?華認(rèn)為,基金在保障本金安
    2023-05-04
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  • 生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件,報(bào)銷(xiāo)需要哪些資料
    生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目不同,所需要的資料也有所不同。例如:一、生育津貼1、所需材料:《結(jié)婚證》原件及復(fù)印件一份;《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;嬰兒出生證明原件及復(fù)印件一份;醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)原件及復(fù)印件一份;《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》一式兩份。二、生育醫(yī)療費(fèi)用所需材料:《生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件一份;嬰兒出生證明復(fù)印件一份;醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)復(fù)印件一份;所有收據(jù)、處方原件,按日期先后順利整理齊;《生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用手工報(bào)銷(xiāo)申報(bào)表》一份。濰坊生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件是什么《企業(yè)職工生育費(fèi)用撥付申報(bào)表》,結(jié)婚證(原件復(fù)印件),《計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)》(原件復(fù)印件),《出生醫(yī)學(xué)證明》(原件復(fù)印件),身份證(原件復(fù)印件)醫(yī)療機(jī)構(gòu)《診斷證明書(shū)》原件,收費(fèi)憑證(原件),醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單,生育職工本人工行銀行卡復(fù)印件等?!渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》第五十四條規(guī)定,用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇;職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家
    2023-08-05
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#保險(xiǎn)法
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    生育保險(xiǎn)是勞動(dòng)者因生育子女導(dǎo)致勞動(dòng)力中斷,由此從社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種制度,其作用是在職工妊娠、分娩和機(jī)體恢復(fù)整個(gè)過(guò)程中提供身體保健、醫(yī)療服務(wù)及有薪假期,從而體現(xiàn)國(guó)家和社會(huì)對(duì)婦女在這一特殊時(shí)期給予的保障。 ... 更多>

    #生育保險(xiǎn)
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      西藏在線咨詢(xún) 2022-11-30
      生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)對(duì)象: 1、用人單位已為職工繳納一定時(shí)間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續(xù)繳納社保9個(gè)月,廣州市要求累計(jì)繳納社保1年,上海市要求生產(chǎn)當(dāng)月在繳納社保即可; 2、已辦理參保備案,并在當(dāng)?shù)厣?3、當(dāng)?shù)厝松缇忠蟮钠渌麠l件。
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      青海在線咨詢(xún) 2022-11-11
      一、生育保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)范圍有哪些 享受生育保險(xiǎn)的對(duì)象主要是女職工,因而待遇享受人群相對(duì)比較窄。隨著社會(huì)進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)發(fā)展,有些地區(qū)允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發(fā)給假期工資;還有些地區(qū)為男職工的配偶提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。無(wú)論女職工妊娠結(jié)果如何,均可以按照規(guī)定得到補(bǔ)償。也就是說(shuō)無(wú)論胎兒存活與否,產(chǎn)婦均可享受有關(guān)待遇,并包括流產(chǎn)、引產(chǎn)以及胎兒和產(chǎn)婦發(fā)生意外等情況,都能享受生育保險(xiǎn)待遇。 女職工生育
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      寧夏在線咨詢(xún) 2022-07-17
      生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)的程序。用人單位需要提交的申報(bào)材料: 1、社會(huì)保險(xiǎn)登記表; 2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)人員增減表; 3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險(xiǎn)申報(bào)匯總表。 生育女職工需要提交的申報(bào)材料: 1、計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件); 2、醫(yī)療
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      荊門(mén)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍: 一、產(chǎn)前檢查及住院生產(chǎn)費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo),產(chǎn)前檢查的費(fèi)用都有報(bào)銷(xiāo)金額限制 二、產(chǎn)假,此外,在難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、多胞胎等情況下會(huì)額外增加產(chǎn)假天數(shù),一般情況下難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)是增加15天,多胞胎每多一胎增加15天。 三、產(chǎn)假期間的生育津貼,生育津貼的領(lǐng)取金額分娩當(dāng)月單位平均繳納工資基數(shù)÷30×產(chǎn)假天數(shù)這里的繳納工資基數(shù),即五險(xiǎn)一金的扣除基礎(chǔ),指的是上一個(gè)社保年度的月平均工資。生育津貼高于本人工
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      用人單位或職工本人攜帶規(guī)定資料前往社保機(jī)構(gòu)辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)即可。部分城市規(guī)定只能由用人單位代為報(bào)銷(xiāo)。具體報(bào)銷(xiāo)流程依據(jù)本地生育保險(xiǎn)政策規(guī)定執(zhí)行。