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學(xué)生險被貓抓能理賠嗎
來源:法律編輯整理 時間: 2023-03-27 20:32:03 126 人看過

可以報銷,免賠額100元,剩余80%報銷。

一、醫(yī)院牙科可以報銷嗎

拔牙是可以醫(yī)保報銷的。拔智齒也是可以使用醫(yī)保報銷的,一般報銷的范圍為:在職員工按照50%報銷,退休員工75-80%報銷,但是必須是醫(yī)保定點的口腔醫(yī)院或者具有從事口腔資質(zhì)的醫(yī)院,但一定要在醫(yī)保定點報銷醫(yī)院。輸水的也是可以報銷的,但是要看輸?shù)氖遣皇轻t(yī)保范圍的水。

二、惠醫(yī)保哪些可以報銷

1、個人自付比例部分

包含住院費用和特定門診費用,扣除1萬元免賠額后,按95%報銷,每年最高報銷100萬元。

2、自負比例部分和自費部分保障

可報銷醫(yī)保外住院費用,當醫(yī)療費用在1.2萬-10萬元時,按50%報銷,當醫(yī)療費在10萬元以上則按70%報銷,免賠額為1萬元,每年最高可報銷100萬元。若參加的是居民醫(yī)保,且醫(yī)療費超過居民醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~,醫(yī)療費則按10%報銷。

3、中醫(yī)藥“治未病”

被保險人在約定中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的中醫(yī)藥“治未病”科室治療,產(chǎn)生的符合《中醫(yī)診療服務(wù)特色項目表》規(guī)定的醫(yī)療費用,年度內(nèi)個人支付超過1000元,則按規(guī)定標準報銷,單次最高報銷70元,每年累計最高可報銷500元。包含關(guān)節(jié)錯縫術(shù)、穴位貼敷治療、肩周炎推拿治療。

4、6歲以下兒童普通門診費用

6歲以下的參保人,在約定普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療費用,超過800元后,可按55%報銷,單次最高給付70元,累計最高給付500元。

5、特定疾病患者護理

對于失能或半失能等特定疾病患者,在惠醫(yī)保簽約的專業(yè)護理機構(gòu)護理,產(chǎn)生的護理費用可享受9折優(yōu)惠,每年最高可優(yōu)惠500元。

三、醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付是指什么

醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付是指統(tǒng)籌地區(qū)所有用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險費中,扣除劃入個人帳戶后的剩余部分。醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金屬于全體參保人員,實行專項儲存、??顚S?,任何單位和個人都不得挪用。統(tǒng)籌基金主要用于參保人員住院、非定點醫(yī)院急診搶救、異地轉(zhuǎn)診(院)、異地安置、特殊病門診等醫(yī)療費用。統(tǒng)籌基金主要支付以下費用:住院治療的醫(yī)療費;惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費;急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費用。醫(yī)??ǖ膱箐N是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用。

1、報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費藥是不予報銷的、乙類藥品報銷80%的,床位費有限額,按規(guī)定的一些檢查費和診療費也不能報銷;

2、醫(yī)??ǖ膱箐N額度是當?shù)厣缙?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/citiao/14677290121128077735.html">工資的4倍(1年內(nèi)的累計值);

3、醫(yī)??ɡ锏腻X可用于指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬于報銷范疇,因為醫(yī)??ɡ锏腻X就是醫(yī)保個人帳戶的錢;

4.大病保險報銷,參保人員患大病后,在市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自負部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%?;踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照比例支付的最高數(shù)額不得超過規(guī)定的最高支付限額。

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    被貓狗抓傷后應(yīng)找動物的飼養(yǎng)人或者管理人索賠。未對動物采取安全措施造成他人損害的,無免責(zé)事由,僅在被侵權(quán)人故意或者重大過失的情形下,如故意逗貓狗、挑釁貓狗的,動物飼養(yǎng)人或者管理人才可以依法減輕或者不承擔(dān)其動物飼養(yǎng)責(zé)任。民法典物業(yè)侵犯業(yè)主權(quán)利如何索賠物業(yè)公司侵犯業(yè)主權(quán)利,造成業(yè)主損失的,業(yè)主可以要求物業(yè)公司賠償,物業(yè)公司不賠償?shù)?,業(yè)主可以起訴物業(yè)。《中華人民共和國民法典》第九百四十二條【物業(yè)服務(wù)人的一般義務(wù)】物業(yè)服務(wù)人應(yīng)當按照約定和物業(yè)的使用性質(zhì),妥善維修、養(yǎng)護、清潔、綠化和經(jīng)營管理物業(yè)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的業(yè)主共有部分,維護物業(yè)服務(wù)區(qū)域內(nèi)的基本秩序,采取合理措施保護業(yè)主的人身、財產(chǎn)安全。對物業(yè)服務(wù)區(qū)域內(nèi)違反有關(guān)治安、環(huán)保、消防等法律法規(guī)的行為,物業(yè)服務(wù)人應(yīng)當及時采取合理措施制止、向有關(guān)行政主管部門報告并協(xié)助處理。第一千一百六十五條【過錯責(zé)任原則】行為人因過錯侵害他人民事權(quán)益造成損害的,應(yīng)當承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任
    2023-08-12
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#醫(yī)療知識
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    醫(yī)療機構(gòu),是指依法定程序設(shè)立的從事疾病診斷、治療活動的衛(wèi)生機構(gòu)的總稱。 醫(yī)療機構(gòu)免責(zé)的條件主要有患者在診療活動中,患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機構(gòu)進行符合診療規(guī)范的診療;醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);限于當時的... 更多>

    #醫(yī)療機構(gòu)
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    • 大學(xué)生被貓抓傷,學(xué)校是否需要賠償?
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2024-11-28
      在校學(xué)生若遭受人身損害,且該損害是由于校方過失引發(fā)的,則相應(yīng)的賠償義務(wù)機關(guān)在法律地位上應(yīng)歸屬于該校方。但如果學(xué)校未能充分履行其管理和保護職責(zé),而這一切損害事實都是由于加害學(xué)生的行為所引起,那么承擔(dān)賠償責(zé)任的主體就應(yīng)改為加害學(xué)生的監(jiān)護人以及校方共同承擔(dān)。 如果最后經(jīng)查實,學(xué)校在此過程中沒有過失存在,并且所有的傷害結(jié)果都是由加害學(xué)生個人全權(quán)負責(zé)引起,那么最終承擔(dān)賠償責(zé)任的就是加害學(xué)生的監(jiān)護人。
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      報銷,被貓抓屬于意外,在理賠范圍之內(nèi),不管門診還是住院都可以。但是低于100不報,高于100的部分按比例報銷。學(xué)平險的保險責(zé)任是被保險人在保險有效期間,因遭受人身意外傷害事故所致傷、殘、亡所造成的醫(yī)療費用,或其個人財產(chǎn)的直接經(jīng)濟損失,保險人負責(zé)賠償。其主要保險責(zé)任分為四個方面,分別是:身故保障、意外殘疾保障、意外傷害醫(yī)療保障以及住院醫(yī)療保障。
    • 在學(xué)校被貓抓打狂犬疫苗是否學(xué)校在保險范
      香港在線咨詢 2022-09-22
      2018年最新學(xué)校意外保險賠償標準為:在保險期間內(nèi)如果您孩子遭受意外傷害,并因此導(dǎo)致其身故、殘疾或燒傷或需要進行醫(yī)療救治的,保險人或者保險公司就要依保單的約定賠償醫(yī)療費用或者保險金。保險金額的最大限額為:每人身故、殘疾或燒傷賠償金額累計最高為10萬元,而醫(yī)療費用累計最高金額1萬元。
    • 孩子在貓咖被貓抓傷,可以索賠嗎?
      貴州在線咨詢 2024-11-19
      如果您不幸遭受貓或狗的傷害,您應(yīng)向動物的所有者或經(jīng)營者尋求賠償保障。若由于未采取必要的安全防護措施而導(dǎo)致他人受到損害,則不存在任何免責(zé)的可能,除非受害人存在故意行為,例如故意挑釁寵物貓狗等,否則,動物的所有者或經(jīng)營者都應(yīng)依法承擔(dān)起必要的飼養(yǎng)責(zé)任或賠償義務(wù)。 《民法典》 第一千一百七十四條 損害是由于受害人故意造成的,行為人不承擔(dān)責(zé)任。 第一千二百四十五條 若飼養(yǎng)的動物造成他人損害,動物飼養(yǎng)人或管
    • 中學(xué)生偷學(xué)生錢被抓到犯法嗎
      湖南在線咨詢 2021-11-11
      中學(xué)生偷別人的錢不一定是犯罪。偷錢數(shù)額大,或者多次盜竊、入戶盜竊、攜帶兇器盜竊、扒竊他人錢財?shù)?,?gòu)成犯罪和盜竊。 但由于中學(xué)生是未成年人,即使構(gòu)成盜竊罪,也不一定要承擔(dān)刑事責(zé)任。如果中學(xué)生不滿16周歲; 即使構(gòu)成盜竊罪,也不需要承擔(dān)刑事責(zé)任;相反,年滿16周歲的,需要承擔(dān)刑事責(zé)任,但應(yīng)當從輕或者減輕處罰。