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撞車住院出院后又治療保險(xiǎn)公司賠嗎
來源：法律編輯整理 時(shí)間： 2023-03-29 21:22:11 417 人看過

車禍后的康復(fù)期間治療費(fèi)也屬于保險(xiǎn)公司的賠償范圍，保險(xiǎn)公司會(huì)在賠償限額內(nèi)進(jìn)行理賠。

根據(jù)《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)條款》第八條在中華人民共和國境內(nèi)（不含港、澳、臺(tái)地區(qū)），被保險(xiǎn)人在使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生交通事故，致使受害人遭受人身傷亡或者財(cái)產(chǎn)損失，依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任，保險(xiǎn)人按照交強(qiáng)險(xiǎn)合同的約定對(duì)每次事故在下列賠償限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償：

（一）死亡傷殘賠償限額為110000元；

（二）醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元；

（三）財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元；

（四）被保險(xiǎn)人無責(zé)任時(shí)，無責(zé)任死亡傷殘賠償限額為11000元；無責(zé)任醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1000元；無責(zé)任財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為100元。

一、交通事故保險(xiǎn)公司理賠流程

1、通常一起交通事故發(fā)生后，車輛方不僅要向當(dāng)?shù)氐慕煌ü芾聿块T報(bào)案，同時(shí)要在事故發(fā)生后的48小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

2、事故現(xiàn)場勘查、檢驗(yàn)。保險(xiǎn)公司接到出險(xiǎn)報(bào)案后，應(yīng)當(dāng)立即安排公司理賠人員或委托的公估機(jī)構(gòu)、技術(shù)鑒定機(jī)構(gòu)、海外代理人到事故現(xiàn)場勘查事故經(jīng)過，了解涉及的損失情況，查閱和初步收集與事故性質(zhì)、原因和損失情況等有關(guān)的證據(jù)和資料，確認(rèn)事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任，必要時(shí)委托專門的技術(shù)鑒定部門或科研機(jī)構(gòu)提供專業(yè)技術(shù)支持。

3、定損估價(jià)。保險(xiǎn)公司相關(guān)人員對(duì)交通事故現(xiàn)場進(jìn)行勘查、檢驗(yàn)后，就應(yīng)該對(duì)此次事故造成的損失估價(jià)。如果被保險(xiǎn)人認(rèn)為保險(xiǎn)公司的定損估價(jià)有問題時(shí)，被保險(xiǎn)人也可以向保險(xiǎn)公司提出異議，同時(shí)自己委托相關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)損失作出估價(jià)。保險(xiǎn)公司與被保險(xiǎn)人對(duì)損失估計(jì)達(dá)成一致，就進(jìn)行下一步流程。

4、提交索賠材料。權(quán)利雖然被賦予了，但是如果自己不懂得主張的話，那權(quán)利很可能就是白費(fèi)的。所以，當(dāng)確定了損失以后，被保險(xiǎn)人就可以向保險(xiǎn)公司索賠了。通常，被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司索賠的時(shí)候，要提交如保險(xiǎn)單、索賠申請等與該起事故有關(guān)的單證材料，方便保險(xiǎn)公司核實(shí)。

5、賠款的計(jì)算和審核。保險(xiǎn)公司審核了被保險(xiǎn)人所提交的索賠材料以后，如果真實(shí)可靠，保險(xiǎn)公司就應(yīng)該按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，確定具體的賠償款數(shù)額。

6、領(lǐng)取保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)公司作出了賠償決定后，就可以通知被保險(xiǎn)人在規(guī)定的期限內(nèi)到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取保險(xiǎn)金。

7、協(xié)助追償。在很多情況下，保險(xiǎn)公司在賠付了被保險(xiǎn)人的損失后，法律還賦予了保險(xiǎn)公司向真正的肇事方索賠。此時(shí)，被保險(xiǎn)人不能認(rèn)為反正自己已經(jīng)獲得了賠償，就拒絕幫助甚至阻礙保險(xiǎn)公司向真正的肇事方索賠。

二、交通事故保險(xiǎn)公司不予賠償?shù)那闆r

1、機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)中應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償而無法找到第三方的；

2、因違反安全裝載規(guī)定增加的；

3、被保險(xiǎn)人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故，卻又不能證明事故原因的；

4、投保時(shí)指定駕駛?cè)耍?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/jjjiufeng/baoxianfa_bxsg/">保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐ｋU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車而增加的；

5、投保時(shí)約定行駛區(qū)域，保險(xiǎn)事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外而增加的；

6、因在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生多次保險(xiǎn)賠償而增加的。

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    一、出租車撞到人全責(zé)沒錢住院保險(xiǎn)公司如何墊付在遭遇車禍之際，若需獲得保險(xiǎn)公司的醫(yī)療費(fèi)用墊付援助，可采取以下流程：首先，由涉案人員遞交書面申請，同時(shí)必須附上行駛證、駕駛證、個(gè)人身份證明文件、出院總結(jié)報(bào)告以及醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、藥物使用詳情清單等必要的文件資料；隨后，保險(xiǎn)公司將根據(jù)交通管理部門所提供的事故初步調(diào)查結(jié)論或事故責(zé)任認(rèn)定結(jié)果，按照相應(yīng)金額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行預(yù)先墊付業(yè)務(wù)處理，該項(xiàng)操作經(jīng)過嚴(yán)格審核之后方可實(shí)施?！吨腥A人民共和國道路交通安全法》第七十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)交通事故中的受傷人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)搶救，不得因搶救費(fèi)用未及時(shí)支付而拖延救治。肇事車輛參加機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的，由保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費(fèi)用；搶救費(fèi)用超過責(zé)任限額的，未參加機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社會(huì)救助基金先行墊付部分或者全部搶救費(fèi)用，道路交通事故社會(huì)救助基金管理機(jī)構(gòu)有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。二、出租車撞
    2024-07-12
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  • 車禍撞骨折出院保險(xiǎn)怎么賠
    車禍?zhǔn)軅委煶鲈簳r(shí)注意讓醫(yī)院對(duì)下列情況作出書面陳述：1.住院期間的護(hù)理人數(shù)；2.出院后是否還需要護(hù)理；(以上兩項(xiàng)涉及到以后護(hù)理費(fèi)的計(jì)算)。3.出院后休息時(shí)間；(本項(xiàng)涉及到以后誤工費(fèi)的計(jì)算)。4.后續(xù)醫(yī)療費(fèi)需多少錢，如取內(nèi)固定物；(本項(xiàng)涉及到后續(xù)治療費(fèi)的計(jì)算)。5.出院后需加強(qiáng)營養(yǎng)。(本項(xiàng)涉及到以后營養(yǎng)費(fèi)的計(jì)算)。另外，根據(jù)的實(shí)踐，還需要對(duì)傷情的診斷證明進(jìn)行特別注意，因?yàn)獒t(yī)院在出院時(shí)寫的疾病診斷及出院記錄特別簡單，往往使交通事故受害人在進(jìn)行司法鑒定時(shí)難以評(píng)到級(jí)別或評(píng)到的級(jí)別很低。傷者出院時(shí)一定要弄懂自己的傷殘情況，知道自己的傷情，看懂X光片，明確自己可能評(píng)到的傷殘級(jí)別。有些醫(yī)院所寫的出院證明與X光片、CT片等不一致，交通事故受害人應(yīng)多加注意，否則會(huì)嚴(yán)重影響傷殘級(jí)別鑒定。這一點(diǎn)非常重要。出院時(shí)還需要注意的一個(gè)重要事項(xiàng)是醫(yī)療費(fèi)發(fā)票問題，如果傷者出了醫(yī)療費(fèi)，一定要拿到醫(yī)療費(fèi)發(fā)票原件；如不能拿到醫(yī)療
    2023-06-20
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  • 在醫(yī)院不做治療保險(xiǎn)不賠嗎
    一、在醫(yī)院不做治療保險(xiǎn)不賠嗎無論投保者書面同意放棄何種治療方式，都不會(huì)對(duì)保險(xiǎn)理賠產(chǎn)生任何影響。換言之，交通事故的受害方如選擇放棄診療，其仍有權(quán)依照法律規(guī)定向肇事方提出賠償要求，而保險(xiǎn)公司也須依照法律規(guī)定和保險(xiǎn)合同約定在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)相應(yīng)的賠付責(zé)任。保險(xiǎn)公司的具體理賠操作流程和步驟如下：首先，當(dāng)被保險(xiǎn)人遭受保險(xiǎn)事故時(shí)，務(wù)必及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案，以便保險(xiǎn)公司能夠及時(shí)記錄并備案事故詳情；其次，保險(xiǎn)公司將依據(jù)申請人提供的理賠申請資料進(jìn)行詳細(xì)審查，以確認(rèn)材料是否完整以及是否需要補(bǔ)充提交其他材料，或者保險(xiǎn)公司是否決定予以受理該申請；第三步，在立案環(huán)節(jié)，如果保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)申請人提交的證明材料不夠齊全或不夠清晰明確，將會(huì)立即告知申請人補(bǔ)充相關(guān)材料；反之，若材料齊全且清晰明了，則會(huì)告知申請人處理此案件所需大概的時(shí)間，同時(shí)告知申請人如何領(lǐng)取保險(xiǎn)金；最后，案件經(jīng)過審批環(huán)節(jié)后，保險(xiǎn)公司便可通知受益人攜帶相關(guān)身份證
    2024-07-16
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  • 撞傷人了不出院,保險(xiǎn)公司能先賠付
    發(fā)生交通事故保險(xiǎn)公司墊付醫(yī)療費(fèi)情形1、接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書;2、受害人必須搶救，且搶救費(fèi)用已經(jīng)發(fā)生，搶救醫(yī)院提供了搶救費(fèi)用單據(jù)和明細(xì)項(xiàng)目;3、不屬于應(yīng)由道路交通事故社會(huì)救助基金墊付的搶救費(fèi)用。一、交通事故墊付醫(yī)藥費(fèi)的規(guī)定是怎樣的交通事故墊付醫(yī)藥費(fèi)的規(guī)定具體如下：1、《中華人民共和國道路交通安全法》第七十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)交通事故中的受傷人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)搶救，不得因搶救費(fèi)用未及時(shí)支付而拖延救治。肇事車輛參加機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的，由保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)支付搶救費(fèi)用；搶救費(fèi)用超過責(zé)任限額的，未參加機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社會(huì)救助基金先行墊付部分或者全部搶救費(fèi)用，道路交通事故社會(huì)救助基金管理機(jī)構(gòu)有權(quán)向交通事故責(zé)任人追償。2、《中華人民共和國道路交通安全法實(shí)施條例》第九十條投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故，因搶救受傷人員需要保險(xiǎn)公
    2023-03-25
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  • 剛出院又住院能報(bào)銷嗎
    法律綜合知識(shí)
    一、剛出院又住院能報(bào)銷嗎1、可以報(bào)銷。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷的，即報(bào)銷的節(jié)點(diǎn)是出院后或轉(zhuǎn)院后，出院又住院的，可以等第二次出院后再報(bào)銷即可。住院統(tǒng)籌基金支付比例，在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi)，甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85％，退休人員統(tǒng)籌基金支付90％。2、法律依據(jù)：《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。二、新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分（
    2022-07-22
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#保險(xiǎn)法
北京
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    保險(xiǎn)公司是根據(jù)公司法、保險(xiǎn)法及國家法律法規(guī)依法成立的公司法人，通過收取保費(fèi)針對(duì)不同業(yè)務(wù)范圍對(duì)不同群體提供保險(xiǎn)保障業(yè)務(wù)的實(shí)體公司。保險(xiǎn)公司的主要職能便是分散被保險(xiǎn)人風(fēng)險(xiǎn)，給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，同時(shí)通過收取保險(xiǎn)費(fèi)進(jìn)行相關(guān)營利。... 更多>

    #保險(xiǎn)公司
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    • 摩托車撞傷人住院治療，雙方協(xié)議的后續(xù)治療費(fèi)保險(xiǎn)公司要賠償嗎？
      山西在線咨詢 2022-10-07
      您們協(xié)商的后續(xù)治療費(fèi)6千元不屬于保險(xiǎn)賠償?shù)姆秶?，所以保險(xiǎn)公司可以不賠償。
    • 被車撞住院治療了之后住院費(fèi)能夠報(bào)嗎
      廣西在線咨詢 2022-09-15
      住院,車禍出院時(shí)辦好相關(guān)證明出院時(shí)，醫(yī)院會(huì)出具相關(guān)診斷證明，出院證明應(yīng)當(dāng)詳細(xì)列明休息時(shí)間、加強(qiáng)營養(yǎng)情況，護(hù)理情況。同時(shí)，還要注意保寸好醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)發(fā)票，門診病歷、住院病歷等，作為日后索賠的依據(jù)。最后，對(duì)于多數(shù)的受害人來說，都面臨著如何索賠?按照什么樣的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行賠償?賠償項(xiàng)目有哪些等等問題?這些問題都涉及到證據(jù)材料的準(zhǔn)備。沒有證據(jù)材料，談?lì)~是多少，都是“水中月，鏡中花”，可望而不可得。如果希望快速
    • 出院后，再住院治療后出院，怎么賠償了
      北京在線咨詢 2022-10-22
      交通事故責(zé)任如何劃分的關(guān)于交通事故賠償可以協(xié)商，協(xié)商不成的依法訴訟解決。保險(xiǎn)公司依法在保險(xiǎn)限額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，超過保險(xiǎn)限額的部分根據(jù)事故各方的責(zé)任比例分別承擔(dān)。賠償項(xiàng)目包括：醫(yī)療費(fèi)，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，營養(yǎng)費(fèi)，護(hù)理費(fèi)，誤工費(fèi)、交通費(fèi)，殘疾輔助器具費(fèi)，后續(xù)治療費(fèi)，殘疾賠償金(死亡賠償金、喪葬費(fèi))，被撫養(yǎng)人生活費(fèi)，精神損害撫慰金等，具體需要結(jié)合相關(guān)材料詳細(xì)的計(jì)算。
    • 車禍后車主出院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司能賠嗎
      澳門在線咨詢 2022-10-06
      不會(huì)的，保險(xiǎn)公司只在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)進(jìn)行賠償，其一，它賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)有下面兩個(gè)①交通事故創(chuàng)傷臨床診療指南②國家疾病醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)也就是說自費(fèi)藥保險(xiǎn)公司是不賠的，不賠部分有致害方賠償，其二，保險(xiǎn)公司在保額內(nèi)賠償，超過部分不報(bào)銷。
    • 出院后不是被撞車撞壞的要賠償保險(xiǎn)公司嗎
      內(nèi)蒙古在線咨詢 2022-10-25
      醫(yī)療費(fèi)可由保險(xiǎn)公司墊付，所以全過程均可向保險(xiǎn)公司理賠。理賠不成或不順可以請律師維權(quán)