(一)投保人的故意行為;
(二)被保險(xiǎn)人自致傷害或自殺,但被保險(xiǎn)人自殺時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外;
(三)因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀殺;
(四)被保險(xiǎn)人妊娠、流產(chǎn)、分娩、疾病、藥物過(guò)敏、中暑、猝死;
(五)被保險(xiǎn)人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;
(六)核爆炸、核輻射或核污染;
(七)恐怖襲擊;
(八)被保險(xiǎn)人犯罪或拒捕;
(九)被保險(xiǎn)人嚴(yán)重違反承運(yùn)人關(guān)于安全乘坐的規(guī)定。
一、保險(xiǎn)詐騙罪的客觀表現(xiàn)是什么
客觀方面表現(xiàn)為違反保險(xiǎn)相關(guān)法規(guī),采取虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或者制造保險(xiǎn)事故等方法,騙取較大數(shù)額保險(xiǎn)金的行為。保險(xiǎn)金是指按照保險(xiǎn)法規(guī),投保人根據(jù)合同約定,向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi),待發(fā)生合同約定內(nèi)的事故后獲得的一定賠償。
保險(xiǎn)詐騙的行為方式有以下五種:
(1)財(cái)產(chǎn)投保人故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的,騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)標(biāo)的是指作為保險(xiǎn)對(duì)象的物質(zhì)財(cái)富及其有關(guān)利益、人的生命、健康或有關(guān)利益。故意虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的是指在與保險(xiǎn)人訂立保險(xiǎn)合同時(shí),故意捏造根本不存在的保險(xiǎn)對(duì)象。以為日后編造保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金。
(2)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)發(fā)生的保險(xiǎn)事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險(xiǎn)金的。保險(xiǎn)合同約定保險(xiǎn)人只對(duì)因保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因引起的保險(xiǎn)事故承擔(dān)賠償責(zé)任,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人隱瞞發(fā)生保險(xiǎn)事故的真實(shí)原因或者將非保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因謊稱為保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的原因以便騙取保險(xiǎn)金;對(duì)確已發(fā)生保險(xiǎn)事故造成損失的。則故意夸大損失的程度以便騙取額外的保險(xiǎn)金。
(3)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人編造未曾發(fā)生的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的。
(4)投保人、被保險(xiǎn)人故意造成財(cái)產(chǎn)損失的保險(xiǎn)事故,騙取保險(xiǎn)金的。這是指在保險(xiǎn)合同期內(nèi),人為地制造保險(xiǎn)事故,造成財(cái)產(chǎn)損失,以便騙取保險(xiǎn)金。
(5)投保人、受益人故意造成被保險(xiǎn)人死亡、傷殘或者疾病,騙取保險(xiǎn)金的。這是指在人身保險(xiǎn)中,為騙取保險(xiǎn)金,制造賠償條件,故意采用不法手段,造成被保險(xiǎn)人的傷亡或疾病。行為人具備上述五種行為方式之一,騙取保險(xiǎn)金數(shù)額較大的,構(gòu)成保險(xiǎn)詐騙罪。
二、什么屬于不可保意外傷害
不可保意外傷害,即意外傷害保險(xiǎn)的除外責(zé)任,基于法律的規(guī)定或社會(huì)公共利益的要求,保險(xiǎn)人不應(yīng)該承保此類意外傷害。不可保意外傷害通常有以下幾類:被保險(xiǎn)人在違法犯罪活動(dòng)中所受到的意外傷害;被保險(xiǎn)人在尋釁斗毆中所遭受的意外傷害;被保險(xiǎn)人在吸食或注射毒品發(fā)生的意外傷害;由于保險(xiǎn)人的自殺行為造成的傷害。
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- 保險(xiǎn)金
- 投保人
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- 被保險(xiǎn)人
- 受益人
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- 保險(xiǎn)標(biāo)的
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- 勞動(dòng)保險(xiǎn)
- 養(yǎng)老保險(xiǎn)
- 醫(yī)療保險(xiǎn)
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保險(xiǎn)費(fèi)是指當(dāng)投保人參加保險(xiǎn)時(shí),根據(jù)其投保時(shí)所訂的保險(xiǎn)費(fèi)率,向保險(xiǎn)人交付的費(fèi)用。當(dāng)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)遭受災(zāi)害和意外事故造成全部或部分損失,或人身保險(xiǎn)中人身發(fā)生意外時(shí),保險(xiǎn)人均要付給保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)費(fèi)由保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)率和保險(xiǎn)期限構(gòu)成。... 更多>
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