1、門診補償：（1）村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60％，每次就診處方藥費限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補液處方藥費限額50元。（2）鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額100元。（3）二級醫(yī)院就診報銷30％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。（4）三級醫(yī)院就診報銷20％，每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元，處方藥費限額200元。（5）中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。（6）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。
2、住院補償（1）報銷范圍：A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術(shù)費（參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷）。B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。（2）報銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60％；二級醫(yī)院報銷40％；三級醫(yī)院報銷30％。
3、大病補償（1）鎮(zhèn)風(fēng)險基金補償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償，即5001－10000元補償65％，10001－18000元補償70％。（2）鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1．1萬元。
4、以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷范圍：1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用；2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費（有家庭儲血者除外，按有關(guān)規(guī)定報銷）、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用；3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用；4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等。
任何人在繳納醫(yī)保之后，若是在定點醫(yī)療報銷機構(gòu)醫(yī)治，此時是可以報銷醫(yī)療費的。由于考慮到有些患者在救治之后，并沒有關(guān)注醫(yī)療費報銷的時間，故此我國法律也規(guī)定了二次報銷的相關(guān)規(guī)定。若是錯過了二次報銷的時間，此后該患者將不能再報銷之前的醫(yī)療費了。
珠海未成年醫(yī)保辦理需要什么材料
戶口簿原件；提供參保人或其法定監(jiān)護人在市內(nèi)農(nóng)行、工行、交行、建行、農(nóng)商銀行屬下網(wǎng)點開設(shè)的個人結(jié)算存折或銀行借記卡原件；珠海戶籍參保人有以下證件的，需同時提供：《最低生活保障金領(lǐng)取證》、《殘疾人證》低保相關(guān)證明；市外戶籍的，需提供學(xué)校、幼兒園或托兒所就讀相關(guān)證明等。
《中華人民共和國社會保險法》
第二條國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第二十六條職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
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1、職工因疾1、職工因疾病、生育（含計劃生育）、工傷、職業(yè)病等事由在國家、集體醫(yī)療機構(gòu)所發(fā)生的費用：（1）職工在指定或掛鉤的醫(yī)療機構(gòu)（含單位內(nèi)部設(shè)立的醫(yī)療機構(gòu)）門急診就醫(yī)或住院治療的醫(yī)療費用。（2）職工因急癥在就近醫(yī)療機構(gòu)就診的醫(yī)療費用。（3）職工因急診按規(guī)定已辦妥轉(zhuǎn)診或批準手續(xù)后在就近醫(yī)療機構(gòu)住院的醫(yī)療費用。（4）經(jīng)指定或掛鉤的醫(yī)療機構(gòu)辦理市內(nèi)轉(zhuǎn)診后在有效轉(zhuǎn)診期內(nèi)就醫(yī)或住院的醫(yī)療費用。（5）職工赴外地出差、探親期間，在當?shù)貒?、集體醫(yī)療機構(gòu)（鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機構(gòu)）就診的醫(yī)療費用。（6）職工因長期在外地工作或定居外地期間，在指定的當?shù)貒?、集體醫(yī)療機構(gòu)（鄉(xiāng)衛(wèi)生院以上的醫(yī)療機構(gòu)）就診的醫(yī)療費用。2、報銷范圍不包括因下列事由所發(fā)生的費用（1）因打架斗毆、酗酒、吸毒、交通肇事等造成職工傷害所發(fā)生的全部醫(yī)療費用（包括各種鑒定費、驗傷費等費用）。（2）醫(yī)療事故（指經(jīng)衛(wèi)生行政部門確定的）發(fā)生以后的一2023-06-09115人看過 -
法律綜合知識報銷范圍1、就醫(yī)關(guān)系在本市的參保人在外省市醫(yī)療機構(gòu)急診的醫(yī)療費、在本市因院前急救發(fā)生的醫(yī)療費、《社?？ɑ颉夺t(yī)?？▓髶p或報失期間的急診醫(yī)療費。2、就醫(yī)關(guān)系在外省市的參保人在居住地發(fā)生門急診醫(yī)療費、急診觀察室留院觀察以及住院醫(yī)療費。辦理對象2023-11-25401人看過 -
法律綜合知識報銷范圍1、就醫(yī)關(guān)系在本市的參保人在外省市醫(yī)療機構(gòu)急診的醫(yī)療費、在本市因院前急救發(fā)生的醫(yī)療費、《社?？ɑ颉夺t(yī)?？▓髶p或報失期間的急診醫(yī)療費。2、就醫(yī)關(guān)系在外省市的參保人在居住地發(fā)生門急診醫(yī)療費、急診觀察室留院觀察以及住院醫(yī)療費。報銷范圍2023-12-19372人看過 -
法律綜合知識一、深圳少兒醫(yī)保報銷范圍住院保障：參保兒童在指定的醫(yī)院住院治療疾病，所產(chǎn)生的基本治療費用;大病保障：血友病、再生障礙性貧血、白血病、惡性腫瘤、器官移植(七類)，器官移植范圍包括：腎臟、皮膚、血管、心臟瓣膜、角膜、骨和骨髓移植。深圳少兒醫(yī)保報銷標準住院起付標準參保兒童在市內(nèi)一級醫(yī)院或者是一級以下的醫(yī)院就診的話，起付線為300元;參保兒童在市內(nèi)二級醫(yī)院就診的話，起付線為400元;參保兒童在市內(nèi)三級醫(yī)院就診的話，起付線為500元;參保兒童在市外醫(yī)院就診的話，起付線為600元。大病報銷標準參保兒童在門診治療疾病的話，門診大病費用是沒有起付線制度的。如果參保兒童每次住院發(fā)生的起付線以上的基本醫(yī)療費用，只要是在一個年度最高限額內(nèi)，花費5000元以下部分，少兒醫(yī)療保險是可以報銷百分之八十;花費在5000元-10000元部分，少兒醫(yī)療保險是可以報銷百分之八十五;花費在10000元以上部分，少兒醫(yī)療保險是可2022-11-03326人看過
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珠海金灣區(qū)未成年醫(yī)保辦理需要資料：1．暫住證、社?？ㄔ?．暫住證、社?？◤?fù)印件，暫住證、社?？ū仨殢?fù)印在同一張A4紙上3．勞動合同的原件與復(fù)印件，勞動合同雙面都要復(fù)印，最好是用A3紙復(fù)印。4．《居民及未成年人醫(yī)療保險參保申請表》兩份，可在地稅網(wǎng)上直接打印，也可在地稅局柜臺上直接領(lǐng)取。5．戶口簿原件與寶寶戶口名字那一頁的復(fù)印件6．父母一方的身份證原件與銀行卡原件。辦理過程：1．帶上以上資料往暫住證上面的地址所屬的區(qū)域柜臺辦理。2．柜臺人員初審資料完畢后，會打印兩張《城鄉(xiāng)居民及未成年人參保繳費登記表》讓父母一方簽字，然后將其中一張交給父母一方。3．《城鄉(xiāng)居民及未成年人參保繳費登記表》有一欄叫《繳費用戶號》，父母一方憑借這個《繳費用戶號》到銀行辦理委托代扣。4．往銀行辦理委托代扣必須在當天完成，2009年度個人繳納醫(yī)療保險費標準為50元。5．拿到《城鄉(xiāng)居民及未成年人參保繳費登記表》7天以后，帶2023-07-17141人看過 -
社保醫(yī)療保險報銷范圍：1、門診、急診的醫(yī)療費用；2、到定點零售藥店購藥的費用；3、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準以下的醫(yī)療費用；4、超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準，按照比例應(yīng)當由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用。個人帳戶不足支付部分由本人自付。住院治療的醫(yī)療費用、急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費用；惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。社保報銷范圍是什么到定點零售藥店購藥、門診、急診所花的錢；沒達到基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金起付標準的醫(yī)療花費；住院治療的醫(yī)療花費；急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀不超過7天的醫(yī)療花費；腎透析、惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療花費。？？基本醫(yī)?；饘σ韵箩t(yī)療費用不承擔(dān)責(zé)任：？？由于交通事故、醫(yī)療事故或別的責(zé)任事故導(dǎo)致傷害的；在非定點零售藥店買藥的；不在自己選擇的定點醫(yī)院就醫(yī)的，不涵蓋急診的情況；2023-07-0698人看過 -
養(yǎng)老保險視同繳費年限是什么繳費年限包括視同繳費年限和實際繳費年限。視同繳費年限是指職工全部工作年限中，其實際繳費年限之前的按國家規(guī)定計算的連續(xù)工作時間。固定職工在實行企業(yè)和職工個人共同繳納基本養(yǎng)老保險費制度之前，按國家規(guī)定計算為連續(xù)工齡的時間，都可以作為“視同繳費年限”，并且可以與實際“繳費年限”合并計發(fā)養(yǎng)老保險金。根據(jù)《珠海市城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險實施辦法，以下四種情況屬于珠海市養(yǎng)老保險視同繳費年限范圍：1、在本市實施養(yǎng)老保險制度前，國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體和國有、縣以上集體所有制單位的原干部和固定職工，按照國家原規(guī)定計算的連續(xù)工齡視同繳費年限。2、經(jīng)市組織、人事、勞動保障部門批準調(diào)動并轉(zhuǎn)移了養(yǎng)老保險關(guān)系的被保險人，其在調(diào)出地實施養(yǎng)老保險前按照國家原規(guī)定計算的連續(xù)工齡視同繳費年限。3、安置到本市的復(fù)員、退伍、轉(zhuǎn)業(yè)軍人及部隊在編職工，其按照國家原規(guī)定計算連續(xù)工齡及軍齡，視同繳費年限。自主擇業(yè)的軍2023-05-09494人看過 -
社會保險戶口簿原件；提供參保人或其法定監(jiān)護人在市內(nèi)農(nóng)行、工行、交行、建行、農(nóng)商銀行屬下網(wǎng)點開設(shè)的個人結(jié)算存折或銀行借記卡原件；珠海戶籍參保人有以下證件的，需同時提供：《最低生活保障金領(lǐng)取證》、《殘疾人證》低保相關(guān)證明；市外戶籍的，需提供學(xué)校、幼兒園或托兒所就讀相關(guān)證明等。一、根據(jù)參保人員戶籍不同可分以下情形辦理個體續(xù)保手續(xù)：1、本市戶籍人員本市戶籍人員離職后，到原單位參保社保經(jīng)辦機構(gòu)或戶籍所在地社保經(jīng)辦機構(gòu)接續(xù)參保。所需資料：身份證、社?？ā艨诓荆ň柙?，并按參保社保局要求提供銀行賬號用于扣款繳費。2、外地戶籍人員（1）持本市《居住證》人員：到原單位參保社保經(jīng)辦機構(gòu)或居住證登記所在地社保經(jīng)辦機構(gòu)接續(xù)參保。所需資料：身份證、社保卡、居住證（均需原件），并按參保社保局要求提供銀行賬號用于扣款繳費。（2）未辦理《居住證》人員：到原單位參保社保經(jīng)辦機構(gòu)接續(xù)參保。所需資料：身份證及社?？ㄔ?，并按參保2023-04-1195人看過
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法律綜合知識一、個人賬戶可用于支付參保人和相關(guān)人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)所發(fā)生的體檢費用、自費醫(yī)療費用、掛號費、診查費、門診診金、預(yù)防接種的疫苗費用。二、可用于參保人和相關(guān)人員到定點藥店所購買的藥品費用、避孕工具費用、衛(wèi)食健字及國食健字保健食品費用、涼茶費用（液態(tài)飲料除外）、醫(yī)療器械費用、“衛(wèi)消字號”消毒劑類費用，但不含衛(wèi)生巾、衛(wèi)生護墊、衛(wèi)生棉、尿布、尿褲、濕巾、紙巾、餐巾紙、面巾紙、洗手液等物品。三、還可用于參保人和相關(guān)人員的購買《珠海市補充醫(yī)療保險暫行辦法中附加補充保險項目費用，以及購買商業(yè)健康保險及大病救助保險費用。2023-12-04495人看過 -
法律綜合知識保胎不是醫(yī)保報銷范圍。雖然生育險已經(jīng)和醫(yī)保合并，但是生育相關(guān)的醫(yī)療費用，也只能在生育險保障范圍內(nèi)進行報銷。生育險可報銷產(chǎn)檢費用、分娩、流產(chǎn)、剖腹產(chǎn)醫(yī)療費用、生育期間住院醫(yī)療費用、生育相關(guān)并發(fā)癥等醫(yī)療費用也都可以報銷，但是保胎的相關(guān)費用，醫(yī)保不會報銷?！渡鐣ｋU法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。2024-05-05281人看過 -
法律綜合知識1、各行政、事業(yè)、企業(yè)、機關(guān)團體等單位（該用水項目經(jīng)城市規(guī)劃審批為正式用地項目；2、已竣工并通過水務(wù)集團管道安裝工程驗收；3、申請安裝水表表徑大于DN25。相關(guān)信息2023-12-1068人看過
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保險費一般所說的醫(yī)保報銷80％，是指此次用藥醫(yī)保內(nèi)用藥費用可報銷80％，而醫(yī)保外（即進口藥、自費藥等）用藥費用是不能報銷的。因此5000元具體能報銷多少，要看這5000內(nèi)有多少是醫(yī)保內(nèi)用藥的費用，醫(yī)療內(nèi)用藥費用在乘以80％就是這次5000元的報銷具體金額農(nóng)村醫(yī)保能報銷多少農(nóng)村醫(yī)保住院報銷比例：一、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷的比例是60％；二、二級醫(yī)院報銷的比例是40％；三、三級醫(yī)院報銷的比例是30％。下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：1、應(yīng)當從工傷保險基金中支付的；2、應(yīng)當由第三人負擔(dān)的；3、應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔(dān)的；4、在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償?！吨腥A人民共和國保險法》第四條中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費，有權(quán)查詢繳費記錄、個人權(quán)益記錄，要求社會保險經(jīng)辦機2023-07-05162人看過 -
東營醫(yī)保報銷的范圍是什么?眾所周知，報銷醫(yī)保費用的前提是必須在醫(yī)保報銷的范圍之內(nèi)。據(jù)悉，東營市醫(yī)保報銷的范圍有符合規(guī)定的住院費用、治療費用、普通門診費用、部分藥品費用等。報銷范圍1、符合規(guī)定的住院費用;2、門診規(guī)定病種治療費用;3、普通門診的醫(yī)療費用;4、醫(yī)保規(guī)定的乙類藥品、支付部分費用診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目。不予報銷范圍1、醫(yī)保欠費期間所發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費用;2、經(jīng)司法機關(guān)或相關(guān)部門認定，因自殺、自殘或犯罪所致傷、病發(fā)生的醫(yī)療費用;3、參保人員在境外發(fā)生的相關(guān)醫(yī)療費用;4、醉酒導(dǎo)致傷亡所發(fā)生的醫(yī)療費用;5、整形、美容、矯正等治療費用;6、康復(fù)性治療費用;7、有第三者責(zé)任賠償;8、應(yīng)當由工傷保險基金支付的;9、因違反有關(guān)法律規(guī)定所致傷害的。東營醫(yī)保報銷范圍是什么?從上可知，東營市醫(yī)保報銷的范圍有符合規(guī)定的住院費用、治療費用、普通門診費用、部分藥品費用等。此外，整形、矯正等治療費用，以及自2023-05-31259人看過
計劃生育是中華人民共和國的一項基本國策，即按人口政策有計劃的生育。1982年9月被定為基本國策，同年12月寫入憲法。主要內(nèi)容及目的是：提倡晚婚、晚育，少生、優(yōu)生，從而有計劃地控制人口。 2021年8月20日，全國人大常委會會議表決通過了關(guān)于... 更多>
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上海醫(yī)保報銷范圍及報銷比例山東在線咨詢 2022-04-27關(guān)于醫(yī)療賠償?shù)膯栴}，一般來說，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金以上一年本市職工平均工資的10%左右為支付的起付標準，個人在一個年度內(nèi)第二次以及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費用，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的起付標準按上一年本市職工平均工資的5%左右確定?；踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金在一個年度內(nèi)支付職工和退休人員的醫(yī)療費用，累計最高支付限額按上一年本市職工平均工資的4倍左右確定。 -
珠海醫(yī)保報銷比例2022內(nèi)蒙古在線咨詢 2024-05-18珠海醫(yī)保報銷比例2022如下：1、在門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，按下列比例給予報銷，其余部分個人自付：醫(yī)療費用不滿1000元的部分，報銷百分之35；醫(yī)療費用在1000元以上，不滿5000元的部分，報銷百分之45。2、在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費累計計算：在三級、二級和一級醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)的，報銷比例分別為百分之55、百分之65和百分之75。 -
報銷范圍醫(yī)療保險江西在線咨詢 2022-06-08醫(yī)療保險報銷范圍的具體標準，由省人民政府確定。參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。 -
珠海醫(yī)療保險如何報銷的河南在線咨詢 2022-07-26若是在職介自己上的保險,則只能報銷住院費用。第一次住院扣除1300元起付線后,報銷85%—95%不等(級別越高的醫(yī)院,比例越低),當年第二次住院起付線是650元,報銷比例不變。住院費用在出院時進行報銷,也就是:出院結(jié)賬時,可以報銷的那部分費用醫(yī)院就不收你的了,你只把自負部分付清即可。注意:入院前一定出示“藍本”。 若是通過單位上的保險,則門診和住院都可以報銷。門診是每年扣除2000元的起付線后,報 -
人流后醫(yī)保能報銷嗎，醫(yī)保報銷范圍上海在線咨詢 2021-10-25一般來說，無痛人流不在醫(yī)療保險清算范圍內(nèi)，建議當事人到當?shù)卣?guī)醫(yī)院就診。一般來說，無痛人流的費用約為1000元以上，但地區(qū)不同，醫(yī)院水平不同，費用也不同。
