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城鎮(zhèn)居民新參保手續(xù)的辦理流程是怎么
來源:法律編輯整理 時間: 2023-05-04 20:40:29 203 人看過

根據(jù)《朝陽市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則》的通知精神。

城鎮(zhèn)居民新參保手續(xù)的辦理

1、戶口本原件及戶口本首頁和本人頁復印件。

2、身份證原件及復印件。

3、一寸彩色照片一張(18歲以上)。

4、二級以上傷殘,攜帶傷殘證原件及復印件。

5、低保戶需攜帶低保證原件及復印件。

城鎮(zhèn)居民繳費標準

1、成年居民:普通人群個人繳費190元。

2、未成年居民及在校學生:普通人群個人繳費50元。

3、低保和重殘的成年人、未成年人及市級以上勞模應繳的基本醫(yī)療保險費由財政資助,個人不繳費。

4、新生兒出生三個月以內(nèi)辦理參保手續(xù)的,可免繳本年度基本醫(yī)療保險費。

城鎮(zhèn)居民待遇享受期政策

1、新參保人員自繳費之日起執(zhí)行1個月的待遇等待期;

2、續(xù)保人員應在每年的第四季度繳納下一年醫(yī)療保險費,自下一年1月1日起享受醫(yī)療保險待遇。

3、斷保一年以上再繳費的,視為重新參保,執(zhí)行一個月的待遇等待期,原繳費年限累計計算。

城鎮(zhèn)居民參保人員住院報銷待遇

統(tǒng)籌基金報銷待遇

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金起付標準以上,統(tǒng)籌基金年度最高支付限額以下的符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,依據(jù)三級、二級、一級醫(yī)院等級,統(tǒng)籌基金報銷比例分別為65%、70%、75%,70周歲以上老年人再提高10%。

參保人員經(jīng)批準到市外醫(yī)院住院發(fā)生的醫(yī)療費,統(tǒng)籌基金報銷比例為55%,70周歲以上老年人銷比例為65%。

居民大病保險報銷待遇

參保居民在定點醫(yī)療機構發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用先由城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金統(tǒng)籌報銷,年度最高支付限額為6萬元;參保居民醫(yī)保基金統(tǒng)籌支付后,個人自付超過大病起付線以上的合規(guī)醫(yī)療費用轉(zhuǎn)入商業(yè)保險分段按比例給予補償,上不封頂。0-2萬元(含2萬元),補償50%;2-7萬元(含7萬元),補償70%;7萬元以上補償80%。(2014年1月1日起執(zhí)行)

城鎮(zhèn)居民門診統(tǒng)籌待遇標準

1、門診統(tǒng)籌首次起付標準為40元;自然年度內(nèi),第二次及以上每次起付標準為20元。自然年度門診統(tǒng)籌起付標準累計最高額為200元。

2、自然年度內(nèi),門診統(tǒng)籌基金最高可支付醫(yī)療費的發(fā)生額為1000元/人,每次門診統(tǒng)籌基金最高可支付醫(yī)療費發(fā)生額為200元/人。

3、低于門診統(tǒng)籌起付標準和超過最高可支付醫(yī)療費發(fā)生額的醫(yī)療費由個人支付。起付標準以上、最高可支付醫(yī)療費發(fā)生額以下的醫(yī)療費,門診統(tǒng)籌基金支付50%,其余部分由個人負擔。

注意事項:

1、戶口在雙塔區(qū)的到朝陽市醫(yī)療保險管理中心辦理參保手續(xù)(勞動大廈五樓一號窗口,電話:2638919),戶口在其他縣(市)區(qū)的,到所在縣(市)區(qū)醫(yī)療保險管理中心辦理參保手續(xù)。

朝陽市醫(yī)療保險管理中心

2015年5月4日

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      廣東在線咨詢 2022-10-27
      1、杭州市XX各街道(鎮(zhèn))勞動保障站;2、杭州城區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構;3、杭州市XX機構(含杭州市異地人員醫(yī)療費報銷大廳、杭州市醫(yī)療保險城北服務大廳、錢江新城XX“市民之家”醫(yī)保窗口、市醫(yī)保局服務大廳)。
    • 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險都需要辦理哪些手續(xù)
      黑龍江在線咨詢 2023-09-01
      需要提供資料: ①未滿18周歲的人員:《戶口簿》(戶口簿內(nèi)所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。 ②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員:《戶口簿》(戶口薄內(nèi)所有成員資料均需復?。ⅰ渡矸葑C》、所在學校開具的學籍證明。 ③18周歲以上城鎮(zhèn)非從業(yè)居民:《戶口簿》(戶口簿內(nèi)所有成員資料均需復?。弧渡矸葑C》(復退軍人需提供退伍或轉(zhuǎn)業(yè)證件)。 ④低保對象:《戶口簿》、
    • 到哪里辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)?
      黑龍江在線咨詢 2022-10-27
      (1)已享受職工老年遺屬、高齡老人、重殘人員基本醫(yī)療保障待遇的人員,不用辦理登記手續(xù)。(2)在校中小學生和在園(所)幼兒,由所在學校和托幼機構統(tǒng)一辦理登記繳費手續(xù)。(3)城鎮(zhèn)居民憑有關證件和材料到戶籍(或居住證登記的居住地)或者就近的街道(鎮(zhèn))社區(qū)事務受理中心醫(yī)保服務點辦理登記和繳費手續(xù)。農(nóng)村居民仍由各區(qū)縣新農(nóng)合經(jīng)辦機構統(tǒng)一辦理2016年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保登記繳費手續(xù)。