醫(yī)療保險(xiǎn)不付多少醫(yī)療費(fèi)用
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參考法條： 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條：“下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；(四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付服務(wù)項(xiàng)目類:掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)等等。
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)：門診年度報(bào)銷上限：20000元。起付線：在職人員1800元，報(bào)銷比例：70%起。退休人員1300元，報(bào)銷比例：85%起。住院年度報(bào)銷上限：30萬(wàn)元。起付線：不分在職人員還是退休人員，第一次住院1300元起，報(bào)銷比例：85%起。第二次住院，650元起，報(bào)銷比例：85%起。重大疾?。鹤愿夺t(yī)療費(fèi)用超過上一年度本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的部分，分段計(jì)算，累加支付。5萬(wàn)以下，報(bào)銷比例50%起，5萬(wàn)以上，報(bào)銷比例60%起，上不封頂。 2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)：門診年度報(bào)銷上限：3000元。起付線：一級(jí)醫(yī)院100元起，報(bào)銷比例55%。二級(jí)及以上醫(yī)院550元起，報(bào)銷比例：50%起。住院：20萬(wàn)元。起付線：兒童150元起，成人300元起，報(bào)銷比例75%起。
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哪些醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： 1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付； 2、由第三人承擔(dān)的； 3、公共衛(wèi)生應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的； 4、境外就醫(yī)。 第三人依法承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，第三人不支付或者不確定的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金提前
2022.04.15 1,608 -
醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)多少各省市區(qū)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一樣，可到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保機(jī)構(gòu)咨詢具體繳費(fèi)金額。
2020.09.25 530 -
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付哪些醫(yī)療費(fèi)用?
醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有： 1.應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； 2.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； 3.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； 4.在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者
2022-08-21 15,340 -
哪些醫(yī)療費(fèi)用不納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍?
(1)在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，但急診除外;(2)在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的;(3)因交通事故、醫(yī)療事故或者其它責(zé)任事故造成傷害的;(4)因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;(5)因自殺、
2023-06-12 15,340 -
那么基本醫(yī)療保險(xiǎn)不支付哪些醫(yī)療費(fèi)用
醫(yī)療保險(xiǎn)指通過國(guó)家立法，按照強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個(gè)人按時(shí)足額繳納。不按時(shí)足額繳納的，不計(jì)個(gè)人賬戶，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付其醫(yī)療費(fèi)用。
2022-08-27 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)有什么費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的費(fèi)用有哪些
醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的費(fèi)用有哪些: (1)服務(wù)項(xiàng)目類。①掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi)。②會(huì)診費(fèi)、出診費(fèi)(含家庭病床巡診費(fèi))、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士費(fèi)等特需服務(wù)費(fèi)用。 (2)
2022-04-01 15,340
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社保如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下：到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)?？?，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的，一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療
7,056 2022.05.11 -
01:07
醫(yī)院怎么用醫(yī)?？ǜ顿M(fèi)醫(yī)院使用醫(yī)?？ń毁M(fèi)方式如下： 1、首先參保人去看病時(shí)，拿社?？ㄈ焯?hào)處掛號(hào)； 2、參保人拿掛號(hào)單去就診科室看病，醫(yī)生給參保人看完病后，都會(huì)開一張藥方繳費(fèi)； 3、參保人拿藥方到醫(yī)院結(jié)算窗口計(jì)價(jià)后，直接刷社?？ㄖЦ秾籴t(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)
11,527 2022.05.11 -
01:09
交通事故醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司全賠嗎對(duì)于交通事故醫(yī)療費(fèi)，保險(xiǎn)公司只賠付在賠償范圍內(nèi)的費(fèi)用，即保險(xiǎn)公司只在賠付限額內(nèi)承當(dāng)?shù)馁r償責(zé)任。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的理賠金額以合同約定金額為準(zhǔn)，不能超出合同約定范圍，而交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠付限額為1.8萬(wàn)元人民幣，超出賠償范圍需要自費(fèi)。交通事故醫(yī)療
1,941 2022.05.13
