醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的都有哪些
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第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。 醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。 第三十一條社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
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醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的項(xiàng)目如下:掛號(hào)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)、病歷費(fèi)、門診費(fèi)、檢查費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、優(yōu)價(jià)費(fèi)、護(hù)士服務(wù);美容、健美、整容、矯形手術(shù)、減肥、增肥、預(yù)防和保健,咨詢和鑒定費(fèi)。
根據(jù)相關(guān)的法律規(guī)定,對(duì)于合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍有:首先對(duì)于村里衛(wèi)生室,就診報(bào)銷百分之六十,每次就診處方藥的費(fèi)用限額是十元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就診報(bào)銷是百分之四十,然后每次就診檢查費(fèi)限額為五十元,處方藥限額是一百元。對(duì)于藥費(fèi)、輔助檢查如拍片、針灸、 CT、理療等各項(xiàng)檢查費(fèi)用限額是二百元。
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醫(yī)療保險(xiǎn)不報(bào)銷有哪些情形
社保法》規(guī)定,有四種情形醫(yī)療保障基金不予支付:第一,應(yīng)該由工傷保險(xiǎn)支付的費(fèi)用;第二,應(yīng)該由第三人負(fù)擔(dān)的;第三,應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;第四,在境外就醫(yī)的
2020.07.14 248 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷哪些
具體情況具體分析。 醫(yī)療保險(xiǎn)首先,醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報(bào)銷起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同 一般A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自付費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自付20%的比例。 假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院,
2020.02.29 201 -
在外省的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍都有哪些
報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%,3000-5000元報(bào)90%,5000-10000元報(bào)92%,10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%,其中乙類藥品按80%,貴重藥品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。
2020.02.13 207
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醫(yī)療保險(xiǎn)中不能報(bào)銷的藥品都有哪些?
以下藥品不能納入基本醫(yī)保用藥范圍: 1、主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品; 2、部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類; 3、用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑; 4、各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
2021-03-23 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些藥不能報(bào)銷?
以下藥品不能納入基本醫(yī)保用藥范圍: 1、主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品; 2、部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類; 3、用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑; 4、各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
2022-05-11 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些藥不能報(bào)銷
以下藥品不能納入基本醫(yī)保用藥范圍: 1、主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品; 2、部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器,干(水)果類; 3、用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑; 4、各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
2021-03-20 15,340 -
社保有報(bào)銷范圍哪些醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷
參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,不符合規(guī)定的其他費(fèi)用不納入報(bào)銷范圍的,不能報(bào)銷。
2021-11-03 15,340
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康復(fù)治療醫(yī)保能報(bào)銷嗎康復(fù)治療所產(chǎn)生的費(fèi)用能否報(bào)銷要區(qū)分情況而定,且報(bào)銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn),所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進(jìn)行咨詢。比如一些大眾疾病,危重疾病的康復(fù)治療的費(fèi)用是可以報(bào)銷的,而一些比較輕微的疾病,康復(fù)治療的費(fèi)用可能就不是
12,704 2022.05.11 -
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牙齒治療醫(yī)保能報(bào)銷嗎牙齒治療醫(yī)保是否能報(bào)銷,需要根據(jù)牙齒治療的類型來(lái)決定。具體如下: 1、牙科治療可以報(bào)銷:其中主要包括補(bǔ)牙,包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費(fèi)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用; 2、牙體整形不能報(bào)銷:主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯
8,052 2022.05.11 -
01:08
成都醫(yī)保報(bào)銷比例成都醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下:三級(jí)醫(yī)院85%,二級(jí)醫(yī)院90%,一級(jí)醫(yī)院92%,與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。在此基礎(chǔ)上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的
7,539 2022.04.18