生育保險生育保險辦理流程是什么?
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學習!
我也有類似問題!點擊提問
生育保險(maternityins rance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項:一是生育津貼,用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要;二是生育醫(yī)療待遇,用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術(shù)時的基本醫(yī)療保健需要。生育保險待遇申領(lǐng)流程如下: 1.申請人提供資料: a、計劃生育證明(即準生證) b、新生兒出生醫(yī)學證明(即出生證)或戶口簿 c、診斷證明(生產(chǎn)醫(yī)院開的生產(chǎn)證明,出院時開的)、費用憑據(jù)(出院時打印的) d、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件) e、屬異地或境外難產(chǎn)提供住院費用明細 f、屬異地或境外剖腹產(chǎn)提供: (1)手術(shù)證明(2)費用憑據(jù) 2.到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)生育險報銷標準:職工符合規(guī)定的門診產(chǎn)前檢查費用由生育保險基金實行限額支付,其中,在規(guī)定限額以內(nèi)(含限額)的部分,由生育保險基金按照實際費用支付;超過限額的部份由個人自負,定點醫(yī)療機構(gòu)可直接向個人收取。文件規(guī)定:生育醫(yī)療費有: (一)門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費用限額,標準為500元,其中,首次產(chǎn)檢費用定額185元。 (二)分娩和流(引)產(chǎn)醫(yī)療費用定額標準: 1、順產(chǎn):三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院980元; 2、助娩產(chǎn):三級醫(yī)院2000元、二級醫(yī)院1600元、一級醫(yī)院1350元; 3、剖宮產(chǎn):三級醫(yī)院3000元、二級醫(yī)院2400元、一級醫(yī)院1980元; 4、符合計劃生育規(guī)定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù):三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院1000元; 5、住院人工流產(chǎn)術(shù):三級醫(yī)院580元、二級醫(yī)院480元、一級醫(yī)院390元; 6、門診人工流產(chǎn)手術(shù):三級醫(yī)院180元、二級醫(yī)院150元、一級醫(yī)院130元。職工符合生育保險規(guī)定的分娩、流(引)產(chǎn)費用低于定額標準90%(含)時,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照實際費用與定點醫(yī)療機構(gòu)進行結(jié)算;醫(yī)療費用高于定額標準90%低于100%(含)時,按定額進行結(jié)算;醫(yī)療費用高于定額標準100%低于150%(含)的部分,個人自負30%,醫(yī)療機構(gòu)負擔30%,生育保險基金支付40%;醫(yī)療費用高于定額標準150%以上的部分,個人自負30%,剩余部分由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)年度考核結(jié)果確定支付比例。 (三)產(chǎn)后訪視費單次限額,標準為15元/人次,累計限額30元。報銷期限:生育保險需連續(xù)買滿12個月,寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷,同時報銷時需在保)符合條件即可辦理,馬上憑辦理憑證即可到銀行領(lǐng)錢。
對內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
辦理生育保險只需要上報給單位,由單位統(tǒng)一前往人力資源和社會保障服務(wù)中心辦理,保費由單位繳納。各地區(qū)辦理的地點不同,流程也因政策不同有差異。理論上來說個人是不可以辦理生育險的,但是可以掛靠代理公司辦理。
生育保險報銷的流程包括: 1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員協(xié)助辦理; 2、受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證; 3、產(chǎn)假滿30天內(nèi),由上述人員協(xié)助辦理待遇結(jié)算; 4、申報生育津貼和營養(yǎng)補貼,填寫相關(guān)表格,交資料辦理。 一、生育保險的費用報銷條件包括: 1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續(xù)繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產(chǎn)當月在繳納社保即可; 2、已辦理參保備案,并在當?shù)厣?3、當?shù)厝松缇忠蟮钠渌麠l件。 二、生育保險的范圍包括: 1、生育醫(yī)療費。女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費和藥費,含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費由職工個人負擔; 2、生育津貼。女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。 綜上所述,生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度。該保險由企業(yè)繳納。生育保險待遇主要包括兩項:一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。
-
生育保險如何辦理流程
(一)在生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)辦理1.參保人(除外未就業(yè)配偶)在廣州市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)檢及分娩或計劃內(nèi)終止妊娠的,由參保人攜帶相關(guān)資料到選定的生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)申請辦理;2.生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)受理并審核相關(guān)資料,在信息系統(tǒng)錄入申辦信
2020.09.19 325 -
生育保險計劃生育保險是什么
生育保險是通過國家立法規(guī)定,在勞動者因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。
2020.09.18 1,008 -
-
生育保險辦理流程
(一)符合計劃政策、等;(二)初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續(xù)不間斷參保繳費滿12個月后生育的。已參加生育保險人員連續(xù)繳費不間斷滿12個月(不含補繳)后生育的;(三)在生育、流產(chǎn)施行前應(yīng)持有計劃
2022-08-24 15,340 -
辦生育保險什么流程
生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度。 生育保險的辦理流程如下: 1、個人提交資料給用人單位或代理公司。 2、
2021-08-25 15,340 -
生育險保險流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口。 2、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證。 3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用
2022-11-22 15,340 -
生育保險流程怎么辦理
關(guān)于生育保險流程怎么辦理生育保險報銷流程是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)
2022-08-28 15,340
-
00:55
男職工生育保險怎么報銷流程男職工生育保險的報銷流程如下: 1、妻子需要去街道社區(qū)開具無就業(yè)的證明; 2、去社保機構(gòu)領(lǐng)取申請表填寫,同時社保機構(gòu)會一次性告知當事人所要帶的材料,比如準生證,結(jié)婚證,出生證明,出院小結(jié),醫(yī)療清單,身份證,妻子失業(yè)證明等。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可
7,246 2022.05.11 -
01:36
社保里的生育保險怎么用社保里的生育保險使用如下: 1、女職員懷孕、流產(chǎn)或者計劃生育手術(shù)之前,需要由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站的工作人員,攜帶好生育險申報材料,到區(qū)社會勞動保險處的生育保險窗口進行申報; 2、工作人員在受理且核準之后,則簽發(fā)醫(yī)療證; 3、女職
5,813 2022.05.11 -
00:56
社保的生育險怎么報銷社保的生育險的報銷如下:生育保險報銷包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。生育津貼:按照所在用人單位上年度職工月平均工資,乘以12個月,除以365天后,按不同情形分別計算生育津貼: 1、妊娠滿7個月生產(chǎn)的乘以98日; 2、妊娠滿4個月不滿7個月生產(chǎn)或
5,853 2022.05.11